很多家庭小药箱里都有创可贴,日常生活中也经常会用到创可贴。但创可贴并不是万能贴,有些伤口可以用,有些伤口则不可以用。
这篇来讲讲:
1. 哪些伤口不适合使用创可贴?
2. 如何正确使用创可贴?
3. 创可贴怎么选?
4. 使用过程要注意什么?
01
关于创可贴
创可贴主要由无纺吸收垫、PE隔离膜和粘性弹性织物组成。
无纺吸收垫里面含有苯扎氯铵,苯扎氯铵为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂,吸收垫可以吸收伤口的渗液,给伤口提供一个滋润但不至于浸渍的环境,苯扎氯铵可以抑制细菌生长,防止伤口继发感染。而粘性弹性织物有加压止血作用,同时可以保护伤口,防止外界的细菌接触伤口、避免摩擦、搔抓伤口,给伤口提供一个良好的愈合环境,促进伤口愈合。
02
哪些伤口不适合用?
创可贴适用于:小而浅、切口整齐的切割伤、擦伤,而以下伤口不适合简单用创可贴解决:
较脏的或有异物的伤口,比如扎伤后木屑残留在伤口中,或者摔伤后,沙土残留在伤口中,这类伤口通常需要先进行清创。
锯齿状或较深的伤口,比如被刀割伤,皮肤裂开无法对合,这类伤口通常需要进行缝合。
被铁钉之类的扎伤,这类伤口较深,需要就医评估是否需要注射破伤风疫苗。
严重的烧烫伤。
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如何正确使用创可贴?
如果判断伤口适合使用创可贴,那我们应该如何使用创可贴以及如何选购创可贴呢?具体步骤如下:
第一步:清洁伤口
如果伤口创面没有异物、杂质,可以用肥皂和清水将伤口洗干净;如果伤口创面有碎石、砂砾以及尘土,通常使用稀释的聚维酮碘溶液(聚维酮碘和生理盐水1:10稀释)将创面冲洗干净;无法自行清洁干净的伤口,应及时面诊医生。
第二步:止血
轻微的创伤,通常会自行止血。如果伤口清洁后,还在流血,则需要止血。如果可以,尽量将伤口抬高至心脏水平以上,再使用清洁的无菌纱布在该区域按压20分钟尝试止血。如果 20 分钟后出血仍未停止,建议到医院面诊医生。
第三步:伤口处涂抹百多邦软膏
理论上,伤口清洁到位以后,不再需要任何特殊药物处理。实际操作过程中,对有感染风险的创口,会使用百多邦软膏,这也是首选的外用抗生素。对于清洁无菌的伤口,则可以使用凡士林晶冻(petroleum jelly)来保持创面湿润,降低疤痕风险。
第四步:使用创可贴覆盖伤口
注意保证伤口全部被无纺吸收垫覆盖。
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创可贴怎么选?
选购创可贴时,常规的会考虑以下3要素:
1. 伤口大小
常见的邦迪大号创可贴的吸收垫大小为38毫米长25毫米宽,超过这个大小的伤口就不适合使用创可贴。
2. 是否防水
根据受伤部位日常接触水的频率来决定是否要选购具有防水功能的创可贴。
3. 特殊形状
部分品牌的创可贴有H形、蝴蝶形等特殊形状。如果受伤部位在关节处,这些特殊形状的创可贴相对更加合适。
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使用创可贴的注意事项
创可贴不是万能的,贴上创可贴之后,也不是就万事大吉了。使用创可贴过程尤其应注意以下3点:
普通的创可贴需勤更换,一般每天更换一次。
但如果发现渗液较多,从创可贴表面可以看到渗液或者被水打湿了,需要及时更换。
使用过程应对伤口状态保持观察。
如果伤口区域出现红、肿、热、痛或化脓症状,应及时就医。
胶布粘贴部位,如果出现烧灼感、瘙痒、红肿时,应警惕胶布过敏的可能;
一旦出现了可疑过敏症状,应立即停用。
关于孩子受伤后,伤口如何处理、怎么做少留疤、是否需要打“破伤风针”等,请详见:
《孩子受伤了,红霉素、百多邦、碘伏、紫药水、红药水、酒精,用哪个?皮肤外伤怎么办?》
《孩子受伤了!怎么做少留疤?皮肤科医生这样说》
《割伤了,这些情况要打“破伤风针”,千万别做错》
- 部分参考来源 -
2.https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Cuts_grazes_lacerations/
本文作者 苏飞 医生
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