进入冬季以来随着气温下降,全国多地出现新冠肺炎疫情反弹,全国疫情防控形势严峻,尤其北方各地疫情防控形势尤为严峻。在疫情防控关键时期,放射科CT检查在诊断新冠肺炎和评估新冠肺炎恢复情况中的价值越来越受到业内的重视。近期全国多地方舱CT装机量明显增加,为了助力疫情防控,本文主要面向使用西门子医疗方舱系列CT(SOMATOM go系列CT)的放射科技师与医生,讲解扫描注意事项与基础检查流程。
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CT设备安全使用与注意事项
与设备相关
保持设备间、扫描间及控制室的清洁,且温度维持在23±2℃,相对湿度40%~60%。
建议设备24小时开机,每天重启计算机软件一次,进行系统检查(Checkup)一次。
确保医院供电系统稳定,如遇关闭或切换电力系统时,请关闭CT系统,否则会造成设备损坏。
使用紫外线灯消毒时,尽量避免将其放置在扫描范围内,尤其要远离探测器。
严禁在控制台附近食用食品和饮料,也不得将其放在控制台上,以免打翻液体流入键盘或控制盒从而导致意外辐射。
CT系统内患者数据及时删除,保持设备剩余空间>25%。
如设备提示需要校正,为了保证图像质量,请及时对设备进行校正。
与医患相关 :
整个检查过程中请打开设备自带2D摄像头,时刻观察患者情况,确保患者在整个检查过程的人身安全,以免发生意外。
严禁妊娠期妇女进行CT检查。
受检者的辐射防护,避免不必要的辐射;对于扫描范围以外的部位做好辐射防护,尤其是腺体等敏感器官。
正确摆位,避免直视激光定位灯。
对于不能配合检查的患者,如儿童、老年人及昏迷患者,由上级医生酌情考虑是否需要家属陪同,并做好相应防护措施。
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开关机流程
系统启动
打开系统:确保所有其他组件正常工作情况下,按下机架右侧立柱上机架接线盒中的Power键。
注意:当系统显示主页屏幕并且控制盒上的按键指示灯处于常亮状态时,系统达到全面运转。
系统检查
点击主界面的系统检查图标开始进入系统检查界面。
进入系统检查界面后点击屏幕左下角“Go”图标,根据系统提示按下控制盒上“启动”键完成系统检查。
注意:为了最佳的图像质量,建议正常运行1小时后进行一次校正。
系统关闭
关闭/重启系统:
(1)点击主界面右下角下拉三角按钮。
(2)关闭系统/重新启动系统。
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CT检查操作流程 (以体部为例)
登记
点击主界面检查图标进入患者登记流程
(1) 预检表登记:如果成功连接RIS系统,可从预检表中获取患者信息,双击患者名称或者点击右下角检查图标进入检查界面;亦或者使用平板电脑选中患者名称进入检查界面。
(2) 本地登记:如果未连接到RIS系统,可点击右上角“患者登记”输入带有*号项目后,点击右下角“检查”图标进入检查界面。
检查定位
患者为仰卧位,手臂举过头顶,放松地放在头托上。
对于所有检查,务必将患者定位在扫描野的中心。使用侧位激光束,以确保患者处于中心位置。
进行检查
(1)方案选择:点击人体相应部位(图标1);选择正确扫描方案(图标2);点击界面左下角“OK”(图标3)。
(2)确定扫描范围:根据临床要求确定扫描范围(图标1),然后点击“Go”(图标2)执行检查。
执行扫描
按住控制盒中移床键(图标1)直至检查床移至扫描开始位置。
按下控制盒启动键(图标2)启动检查。
完成检查
完成Check&go质量检查,确定检查结果准确,依次点击界面左下角“全部重建——下一步——关闭”,结束本次检查。
隔室操作流程
设置2个预设快捷键A/B,定义两个预先设置的位置。
Save to A A position
Save to B B position
在实际使用中只需选择移动至A/B,然后配合无线控制器或者控制盒点击移床键即可到达预设位置。
View&go中图像浏览、胶片打印及三维重建
在本地数据中选择要浏览和打印的患者鼠标左键双击或选择右上角菜单栏中的View&go打开患者图像。
CT View&go中,进行图像浏览、三维、打印及分发等操作。
本文作者
苏彦永
西门子医疗临床应用专家
西门子医疗认证的CT应用专家之一,2014年初加入西门子医疗,先后从事CT临床培训专员、CT高级临床应用专员等。目前主要负责天津河北区CT临床培训工作,具备西门子医疗CT各机型临床培训资质,多次参与在西安举办的SOMATOM go.系列临床应用高级研讨班培训课程的授课。从事医学影像相关工作十余年,具有丰富的CT理论知识和临床应用培训经验。在西门子医疗上海培训中心深入学习CT基础及原理、CT心脏、CT双能量、CT灌注等课程并通过测试。