正确使用吸入剂是治疗哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病的重要一环。很多时候，药没起效并不是因为药不好，可能是“用法不对”。

市面上的吸入剂主要分为三大类：压力定量气雾剂（PMDI）、干粉吸入剂（DPI）和雾化吸入。

三大吸入剂的用法

01.压力定量气雾剂(PMDI)

常见药物：沙丁胺醇、异丙托溴铵等。

特点：需要手按阀门和吸气动作高度配合（手口协调）。

准备工作：首次使用或超过1周（或14天，视说明书而定）未用，需先向空中试喷1-2下；使用前必须上下摇匀（至少10秒）。

步骤一：应用力摇匀瓶身。

步骤二：嘱患者先深呼吸2~3次。最后一次深呼吸、充分呼气后立即将口含嘴放进口内，并且含紧，按下药罐将药物释出，深吸气，屏住呼吸5~10 s后缓慢呼气。

步骤三：如需重复用药，宜在平静呼吸2~5min后重复上述步骤。

步骤四：用干净纸巾擦拭口含嘴，盖上防尘盖。

步骤五：嘱患者记录用药次数。

02.干粉吸入剂(DPI)

这类药物装在装置里，靠你吸气的气流把药粉带进去。切记：千万不要用水洗吸嘴部分！

A.准纳器 (Diskus/Accuhaler)

常见药物：沙美特罗替卡松

口诀：滑、推、吸。

步骤一：

1.打开：一手握住外壳，另一手大拇指推开拇指柄，打开装置。

2.推开：握住准纳器，向外推动滑动杆，直到听到“咔哒”声（表示药物已备好）。

3.吸气：将吸嘴放入口中，平稳地深吸一口气（不需要猛吸）。

4.屏气：吸完后憋气10秒。

B.布地奈德福莫特罗

口诀：旋、吸、转。

步骤：

1.拔：拧松并拔出瓶盖。

2.装药：握住底部红色旋柄和中间部分，向一个方向旋转到底，再向反方向旋转到底，听到“咔哒”声即装药完成。

3.吸气：嘴唇包住吸嘴，快速、用力深吸气（都保需要比准纳器吸得更用力）。

4.屏气：憋气10秒。

03.胶囊型(HandiHaler)

常见药物：噻托溴铵

步骤：

1.放：打开吸嘴，将一粒胶囊放入药槽。

2.刺：合上吸嘴，按压侧面的按钮，刺破胶囊。

3.吸：含住吸嘴，深吸气（会听到胶囊在里面震动的声音），屏气10秒。通常需要重复吸气，直到把胶囊里的药吸完。

通用注意事项（非常重要）

01.吸完一定要漱口

几乎所有吸入剂用完后，都必须用清水漱口。

目的：清除残留在口腔和咽喉部的药物，预防声音嘶哑、口腔真菌感染（鹅口疮）。

02.不要随意停药

哮喘和慢阻肺是慢性病。即使感觉症状好转，也不要擅自停药或减量，必须在医生指导下进行“降阶梯”治疗。

03.关注剩余药量

气雾剂：瓶身上通常标有喷数，算好日子，快用完时提前备药。

准纳器：窗口变红表示快用完了。

04.存放环境

气雾剂：怕热！严禁暴晒或放在高温环境（如车内），以免爆炸；也不要受冻。

粉剂：怕潮！不要放在浴室等潮湿地方，吸嘴不要沾水。

雾化吸入

体位：建议坐位或半卧位，利于药液沉积。

时机：饭前或饭后半小时进行，避免雾气刺激引起恶心呕吐。

清洁：每次使用后，雾化杯、面罩都要清洗并晾干，防止细菌滋生。

慢阻肺病药物治疗中常涉及吸入药物，患者需在医务人员指导下掌握正确的使用方法，长期、规律使用。医务人员需反复指导并检查患者的使用方法，确保药物能有效到达肺部，避免因不当使用影响治疗效果。遇到紧急情况时，要及时寻求专业人士的帮助，确保患者的健康安全。

撰稿/张无暇

编辑/陈丹

初审/张占军

审核/李凤和