提起放射科,大部分患者都觉得很神秘,各种昂贵的高精尖电子设备,预约检查前各种询问以及注意事项,随处可见的电离辐射警示标识,还有可能被要求做各种奇怪的体位等等。这确实触及到很多人的知识盲区了。在大部分老百姓的认知里“放射科”只是一个拍片的地方,并认为拍完片后的胶片和报告是电脑自动生成的,但事实并不是这样,这其中的流程也很繁琐,需要各位医护人员的艰辛付出。今天小编就带大家认识一下神秘的放射科。
放射科是医院重要的辅助检查科室,是一个集检查、诊断、治疗于一体的科室,许多临床疾病都需要通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断的目的。放射科不但设备要先进,还要技术优良,放射科的设备一般有直接数字化X线摄影(DR)、乳腺钼靶机、计算机X线断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、双能骨密度检测仪(DXA)等等。也许你真的很了解自己,但是放射科比你自己更了解你的骨骼、血管及内脏器官......
放射科具有各种高精尖电子设备,这些设备是这个大家庭重要组成部分,现在就让小编带你们了解一下。
DR相比传统的拍片对人体的辐射量更小,检查时间更短,片子质量更高。主要用于体检、检查患者呼吸系统疾病,如肺炎、肺结核、胸腔积液以及气胸等,也可以检查骨关节系统、纵膈及心脏系统疾病。
(图 GEDR机)
乳腺钼靶是一种低剂量乳腺X线拍摄技术,能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺各种良性、恶性肿瘤以及乳腺其他疾病,可观察到小于0.1mm的微小钙化点及钙化簇,是早期发现和诊断乳腺癌最有效和可靠的检查方法之一,尤其对于临床不可能触及,或以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特异性的诊断意义。
(图 GE乳腺钼靶机)
CT是利用精准的X线束、γ射线与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做一个接一个的断面扫描,具有扫描速度快、图像清晰等特点,可用于多种疾病检查,也就是说全身各个部位均可以CT扫描检查,如神经系统、呼吸系统、腹部疾病和心血管系统等。
MRI磁共振成像,是继CT后医学影像学的又一重大进步。利用磁场和射频电波形成人体解剖的图像。这项检查没有放射性,对人体没有任何损害,但还是会给某些患者带来一些不适感,如检查时间长,检查时检查部位需长时间保持固定姿势,射频场(RF)的致热效应,会使组织温度升高;空间分辨力不够理想,也会给诊断医师带来困惑,同时对于体内有金属物品、起搏器等为检查禁忌,患有幽闭恐惧症的患者也为相对禁忌。MRI因多参数、多方位成像、组织分辨率高,多用于软组织诊断;也可以直接进行水成像和直接进行血管成像,无创进行血管成像和水成像,相比CT血管有创造影有很大的优势。
常见检查项目:颅脑及脊椎脊髓病变、骨关节和肌肉病变、子宫卵巢、膀胱、前列腺、及腹部、五官科疾病、纵隔肿块等部位的病变。
进入放射科区域,第一映入眼帘的就是放射科登记窗口,这是患者开始检查前的第一站,前台人员会根据患者的申请单初步确认患者的检查是否需要预约,如需预约会告知患者具体的预约检查时间和地点,预约的患者一定要遵照预约时间前来检查。检查前请遵循医嘱到检查准备间进行检查前准备,如更换衣服等。
进入检查室后,技师们会核对你的基本信息,上机前也会为你做检查前准备和告知你注意事项。上机后,技师会指导患者体位和肢体摆放,再操作机器选择合适的序列模式进行扫描。
如果遇某些患者需要增强检查,无论CT/MRI的增强检查均需要来放射科前台小姐姐这来登记预约,签署知情同意书及注意事项,医生将告知患者检查前的准备。
增强检查是要向患者血管内注射造影剂,这就需要我们护士小姐姐精湛的穿刺技术,当造影剂注射到您的血管里时,您可能会感觉到发热,请不要担心,这是相对常见的现象。但是如果有以下症状:咳嗽、喷嚏、流涕、憋气、荨麻疹或皮肤发痒、眼红等,这多代表着过敏现象,有的甚至有严重表现心动过速、晕厥、抽搐、休克等。
大多数患者认为自己手上拿到的胶片就是通过机器直接打印出来的,其实不然,你们拿到的胶片也是经过了很多处理后才形成的,这就是你们不熟悉也没有见过的地方“后处理室”。
后处理的工作多数由技师完成,需将百/千兆图像数据转换为数张胶片,主要用于图像数据量大的CT、MRI检查。他们在检查室或后处理室的后处理专用机器上利用专业软件完成的,如可以多角度显示图像、三维重建或增补、修剪图像,应用专门软件测量功能参数等。
这些重建的图像传到PACS系统,通过PACS系统传至医生工作站,允许放射科医生查看并诊断,同时也能让临床医生查看。
胶片打印是后处理工作中最后一步,技师通过复杂的图像后处理程序把重建后的图像排版到电脑模拟的胶片上,才能完成一份胶片打印。期间会花数分钟到数十分钟进行复杂的图像后处理,这也是检查后需要等待一段时间才能取胶片的一个重要原因。
诊断室是医师出具放射科诊断报告的地方,所有放射科检查的报告都在这里产生。
PACS系统中的一项CT、核磁检查会产生几百甚至几千张的图片,每一张图片都要经过放射科医师的细致观察,小到1mm的异常都不能放过,诊断医师们需要精细的观察它们,进行鉴别诊断及思考,还需要排除同病异影及异病同影,这些都需要放射科医师进行全面的甄别,写完后还需上级主任审核,再加上检查数量较大病患量多,所以您拿到手上的报告,不是机器自己生成印出来的,而是经过放射科医师认真观察、细致分析书写出来的。望诸位患者多一份耐心!
来院小提醒
步行进入医院:东门
车行进入医院:
南门(7:00-18:00)
东门(18:00-次日7:00)
车行离院:西门
步行离院:东门、西门
“自愿检测核酸”不进医院,直接到西北门口即可
北门就不要去了,那里是医务人员专用进出通道
编 辑|王 燕、侯小燕
审 稿|唐 静、罗长洪
核 发|宋祖玲
公交路线:可乘坐838、S01、S06、S10、S14、S21、S36路公交车,至涧槽中街南站【原香楠湖(妇幼保健院)站】下车。