没错，在鼻内镜手术发展的早期阶段，由于技术的不完善、手术设备的落后、填塞材料等问题，那些关于鼻窦炎手术痛苦的“传说”是真真实实存在过的，也给那些年代结束手术的患者留下了痛苦的回忆。

但是，随着医学技术的不断发展，设备的不断完善，鼻内镜手术也在逐步发展。耳鼻喉科进行鼻内镜鼻窦炎手术采用“微填塞技术”，填塞少、痛苦小、出血少，术后可即时通气，大大改善患者朋友的手术体验，一起来了解一下！

鼻内镜手术作为一种微创手术方式，广泛用于慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿物、变应性鼻炎等鼻腔鼻窦病变的手术治疗。

术后需对术腔进行填塞，主要是鼻窦开放的区域、双侧总鼻道，一是起到止血的作用，二是减少鼻中隔血肿、术腔粘连、狭窄等并发症的产生，三是可以为鼻腔创造湿润的环境利于伤口修复。

但填塞物作为一种异物存在鼻腔，必然会引起鼻塞的症状；鼻腔无法呼吸，只能经口呼吸从而造成咽干咽痛、吞咽困难；鼻腔的填塞压迫直接造成头痛、鼻部疼痛，也可能暂时对邻近器官造成影响，出现溢泪、牙痛、耳闷等症状。填塞后的不适程度，又与填塞物的材料及填塞多少有关，比如术腔填塞凡士林纱条、膨胀海绵等不可吸收材料的痛苦程度，就大于可吸收的明胶海绵、纳西棉等可吸收材料；鼻腔填塞物越多，痛苦也更大。

微填塞技术倡导术中止血彻底、术后填塞少，填塞也尽量选择可吸收材料，术后加强护理等方面，减轻患者术后痛苦。

耳鼻喉科术中采用等离子等先进设备对创面进行止血，对于可能存在粘连风险的术腔，如鼻窦开放后的区域，选择少量可吸收材料进行填塞；对于成型后的鼻中隔，采用连续褥式缝合，不再在双侧总鼻道放置填塞物，依旧可以起到减少鼻中隔血肿的作用，同时双侧总鼻道没有填塞物，术后即可通气；术后根据医嘱及时进行鼻腔冲洗等术后护理，保证鼻腔的湿润环境。

不少曾经害怕鼻内镜手术的患者朋友，在接受了我科微填塞鼻内镜手术后，都对术后的轻松感受表示不可思议，完全没有曾经自己听说的那么痛苦。