脊柱损伤的搬运

【目的】

用于脊柱损伤患者抢救和转运。

操作步骤

1、 检查患者生命体征包括呼吸、脉搏、心率、意识等（口述）。

2. 现场选取搬运工具 硬质担架或者木板、软垫数块、4 条绷带。

3. 搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转。三人或四人同时用手抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员呈一整体平直移到木板上。（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法）。

4. 用几条带子把伤员固定在木板或硬质担架上，使伤员不能左右转动、移动。（一般用 4 条带子固定：胸、肱骨水平，腰、前臂水平，大腿水平，小腿水平各 1 条带子将伤员绑在硬质担架上）。

试题与评分标准

临床情景:冯先生，40 岁。不慎从4米高处坠落，腰背部疼痛，双下肢感觉及运动功能障碍，急需送医院治疗。

要求:请(组织人员)将患者(医学模拟人)搬运并固定至担架上。

考试时间:11 分钟

评分标准 20分 

一、操作前准备(3分)

1.检查患者生命体征(口述); (1分 )

2. 告知患者搬运、固定的目的，并取得患者的配合，缓解焦虑紧张情绪; (1分) 

3.现场选择搬运用具;准备硬质担架。( 1分) 

二、搬运、固定操作过程(整个过程中考生应主动指挥，考官给予搬运配合)(13分)

1.三人(或四人)站在患者同一侧; (0.5 分 )

2.另一人站在患者头端，托扶患者头颈部，并沿躯干纵轴向上方略加牵引: (2分) 

3.施以平托法将患者平稳移到担架上: (3分) 

4.搬运时考生主动指挥，数人同时用力; (1分) 

5.搬运时保持患者脊柱伸直位(不能屈曲或扭转); (2分) 

禁用搂抱或一人抬头、一人抬足搬运，若发现此种情况，以上五项均不得分。

前臂水平，大腿水平，小腿水平，各用1条带子将患者绑在担架上);

6.固定:用带子将患者固定在担架上(一般用4条带子:胸、上臂水平，腰、2分)

7.用沙袋或衣物等置于颈部两侧以固定头颈部;( 2分) 

8.固定结束后告知患者相关注意事项。(0.5 分) 

三、提问(1分)

脊柱损伤的患者在搬运过程中，如何保证搬运者操作的一致性?

答:需要有人统一指挥，保证搬运者操作的一致性。(1分) 

四、职业素质(3分)

(一)仪表端庄，举止大方。( 1分) 

(二)着装(工作服)整洁规范。(1分) 

(三)操作时动作规范，认真细致。 (1分) 

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