近年来，横溪中心卫生院为满足老年人多样化、差异化的医疗需求，精心探索实施家庭病床及居家护理服务，让患者足不出户享治疗和康复护理。

    截至目前，横溪中心卫生院已建40多张家庭病床，上门服务1000余次，随着越来越多符合建床条件的患者纳入家庭病床管理，他们能真正享受到小病在社区、大病进医院、康复回社区的便捷，基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动、连续服务的医疗格局将进一步完善，保证了居民在家门口就能享受到全生命全周期的健康服务。

    是指开展家庭医生签约服务的定点基层医疗卫生机构在患者居住场所内建立病床，主要为临床诊断明确、病情稳定的非危重症的疾病，后续仍需要由医务人员进行连续观察治疗的,但到医疗机构就医有困难，适宜居家诊疗、护理和康复的患者提供的医疗服务。

（1）脑血管意外瘫痪康复期；

（2）肿瘤术后或放、化疗后需支持治疗；

（3）高血压、糖尿病合并慢性严重并发症；

（4）骨折、关节置换术后及外伤需换药、拆线、康复等；

（5）晚期肿瘤、偏瘫患者合并褥疮感染、尿潴留、吞咽困难的需定期换药、定期更换尿管、胃管；

（6）慢性阻塞性肺疾病等严重肺部疾病。

    更换尿管、更换胃管，测量血压、血糖、膀胱冲洗、更换引流袋、换药、拆线、PICC护理、输液港维护、压疮护理、造口护理、气管切开护理、静脉采血、功能锻炼指导、用药指导等。

    患者(或其监护人)因病情需要提出建床申请 ——基层医疗卫生机构根据患者情况和建床条件进行评估——按医保规定进行审批——确定予以建床的，指定责任医生、护士。

    一个结算年度建床次数累计不超过 3 次，建床天数累计不超过 180 天。其中，一次建床周期不超过 90 天，确需继续建床的，需重新办理申请手续。

    包括家庭病床建床费、上门服务费，以及病情需要使用符合医保支付范围的医疗费用。上门服务费支付每周不 超过 3 次。上述费用按住院医疗费用结算，不设起付标准。

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