人民医院知识竞赛决赛个人必答题（一）1.患者坐上轮椅后，双大腿与扶手之间应有（ C ）间隙。

A.2-4cmB.2.2-4cmC.2.5-4cmD.3-5cm2.以下哪项属于脑性眩晕（ A ）A.前庭神经核性眩晕B.前庭神经性眩晕C.颈性D.耳性眩晕3.氨基糖苷类抗菌药物易导致跌倒的原因（ A ）A.损害前庭神经功能和耳蜗神经B.低血压C.肌肉无力D. 眩晕4.下列哪项是中枢性眩晕的表现形式( A )A.持续时间长，方向为水平、垂直和旋转，垂直性眼震为前庭神经核损害B.严重的恶心、呕吐、出汗C.冷热水试验无反应或反应弱D.听力障碍5.应用心血管系统药物时需要关注的重点时段（ D ）A.首次使用药物B.加大阿片类止痛药剂量C.术后1-3天D.更换药物、调整剂量6.当患者发生跌倒时，有四大原则降低跌倒伤害程度，下列说法错误的是（ D ）A.降低重心B.降低伤害力C.分散冲击力D.保护头部7.下列哪项不是阿片类止痛药容易引起跌倒的原因（ D ）A.降低警觉性B.影响认知功能C.镇静作用D.延缓反应时间8.以下哪种情况需要使用腋拐（ C ）A.单侧肢体负重不足体重的 50%B.双腿负重均不足体重的 55%C.单侧肢体负重不足体重的55%D.双腿负重均不足体重的45%9.下列哪类药物用药后会发生头痛、颜面潮红、眩晕、心悸、踝部水肿，用药时应注意从小剂量逐渐增加，防止直立性低血压的发生（ B ）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂10.以下关于两点步的适应症描述正确的是（ A ）A.适用于双下肢伤病，但双下肢肌力较好者，或单侧下肢伤病患者下地扶拐行走早期。

B.仅适用于单侧下肢伤病患者下地扶拐行走早期。

C.仅适用于双下肢伤病患者D.仅适用于双下肢肌力较好者，或单侧下肢伤病患者下地扶拐行走早期。

11.以下跌倒的高风险人群不包括（ A ）A.年龄大于60岁的老年人B.高热患者C.睡眠障碍患者D.骨转移患者12.患者跌倒受伤时收到的的伤害力，排序正确的是（ D ）A .撞击力＞摇木马般的摇摆＞滑动的摩擦力＞翻滚B.滑动的摩擦力＞撞击力＞摇木马般的摇摆＞翻滚C. 撞击力＞滑动的摩擦力＞翻滚＞摇木马般的摇摆。

D.撞击力＞滑动的摩擦力＞摇木马般的摇摆＞翻滚。

13.不良后果事件是指（ B ）A.非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失B.在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害C.虽然发生率错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害D.由于及时发现错误，未形成事实14.患者，男，65岁，高血压病史22年，突然出现头晕、头痛、躁动不安，测血压170/100mmhg,已通知值班医生，并给予相应的处理，此时从患者安全角度护理上应注意：( D )A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防跌倒E、脑血管意外15.下列药物中会发生体位性低血压“首剂现象”的是（ A ）A.交感神经抑制剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂16.下列不属于易导致跌倒发生原因的是（ A ）A.年龄≥60岁B.常发生在夜间C.有高血压、糖尿病史D.日常生活活动能力三级或四级17.由于跌倒所致的大或深的撕裂伤，小挫伤，此跌倒伤害属于（ B ）A.严重度1级B.严重度2级C.严重度3级D.无伤害18.患者，陈某，男，58岁，诊断:肺癌，既往有高血压病史，无跌倒史，正常步态无需辅助，非常自信，时常高估自己能力，目前口服阿片类药物止痛,该患者Morse 评分为（ D ）A.35分B.40分C.45分D.50分19.对于长期卧床的患者，为预防体位性低血压，应进行（ A ）A.起立床训练B.下支承重训练C.上肢的支撑训练D.平行杠内的站立训练20.使用降压药起床三部曲( A )平躺30秒，坐30秒，站30秒平躺30秒，站30秒，走30秒坐30秒，站30秒，走30秒坐30秒，平躺30秒，站30秒21.帕金森步态为（ B ）A.醉汉步态B.慌张步态C.鸭子步态D.剪刀步态22.下列关于颈椎脊髓损伤病人的正确搬运方式是（ A ）A多人将患者呈一轴线抬上床B徒手单人搬运C奔负法D双人搬运23.对依从性差的患者来说，进行防跌倒坠床健康宣教时，可采用（ A ）方式。

A.蝴蝶效应B.可不理睬，随患者C.反复强调D.签署相关告知书24.神经介导的反射性晕厥中最常见的( B )A.情境性晕厥B.血管迷走性晕厥C.颈动脉窦综合征D.不典型反射性晕厥.25.患者，男，55岁，入院诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，无其他疾病史，精神较好，睡眠可。

近1个月来发生跌倒1次，先入呼吸内科进行输液治疗，有基本的自理能力，可独立行走，但步态凌乱，。

该患者跌倒评估得分为（ D ）A.25分B.35分C.45分D.55分26.儿童跌倒评估表中哪项不是心理行为障碍（ D ）A.多动症B.孤独症C.抽动障碍D.癫痫27. 迈越步适用于下列哪类患者（ B ）A.适用于双下肢伤病患者B.适用于双下肢伤病患者及迈至步熟练后的患者C.适用于单侧下肢伤病患者D.用于所有需用拐患者28.偏瘫步态步长不对称的表现为（ A ）A.健侧步长缩短，而患侧相对延长B.健侧步长正常，而患侧相对延长C.健侧步长正常，而患侧相对缩短D.健侧步长缩短，而患侧相对缩短29.下列哪项不属于跌倒的常见情境（ D ）A.站立B.走路C.转体D.跳跃30.评估患者时，如询问：“你现在在什么地方？是对哪项能力的评估（ C ）A.时间定向力B.空间定向力C.地点定向力D.方向定向力滨州市人民医院知识竞赛决赛个人必答题（二）1.深静脉血栓急性期需要卧床几天（ C ）A.5-20天B.20-30天C.10-14天D.30天以上2.下列哪项不是DVT相关影像学检查（ A ）A.胸腔镜检查B.下肢深静脉核素显影(RDC)、C.多普勒加压静脉超声（DCVUS）、D.CT 静脉造影（CTV）。

3.内科VTE评估中有关正在激素治疗说法正确的是( D )A.过敏时使用B.包括偶尔用1次C.患者因喘憋使用一次甲强龙D.长期、规范、大剂使用素4.二级高压中度治疗型弹力袜压力是（ C ）A.（15-20mmHg）B.（20-30mmHg）C.（30-40mmHg）D.（40-50mmHg)5.影响IPC性能的因素不包括（ D ）A.加压的部位B.压力的大小C.膨胀的时间D. 加压的时间6.使用华法林需常规监测国际标准化比值（INR），调整剂量控制 INR 在( A )，INR＞( )会增加出血危险A. 2.0～2.5，＞3.0B. 2.0～2.5，≥3.0C. 2.0～2.5，＞4.0D. 1.5～2.5，＞3.07.烟草中的尼古丁可使指趾皮温降低（ D ）℃A.0.5-1B.1-2C.2-2.5D.2.5-3.58.下肢血栓时指导并协助病人患肢抬高，略高于心脏水平，膝关节屈曲,避免膝下垫枕，（ C ）静脉呈松弛状态，有助静脉回流，减轻患肢胀疼。

A .腘静脉B.骼总静脉C. 骼内静脉D.大隐静脉9、应用静脉溶栓药物时首选（ D ）。

A.健肢静脉B.患肢动脉C.健肢动脉D.患肢静脉10、踝泵运动背伸主要作用于（D）A.胫骨侧肌收缩变短B.小腿三头肌收缩变短C.比目鱼肌收缩变短D.胫骨前肌收缩变短11、不属于抗血小板药物阿司匹林的不良反应（D）胃肠道反应过敏反应C.中枢神经系统症状D.骨髓抑制12、血小板低于（A）禁用抗凝药物。

20X10＾9/L50X10＾9/L100X10＾9/L150X10＾9/L13、上臂外侧注射：患者宜取平卧位或坐位。

坐位注射时上臂外展 (D)（置于椅背），患者肩部放松A.45度B.30度C.60度D.90度14、皮下注射抗凝剂发生皮下出血时，采取的措施错误的是（c）A.用记号笔标注皮下出血范围，严密观察并记录B.药物治疗可选择云南白药、水胶体敷料C.可使用硫酸镁湿热敷或喜辽妥软膏外涂D.及时告知医护人员15、基础预防不包括以下(C)A.早期进行踝泵运动、股四头肌舒缩、直腿抬高等运动B.保持大便通畅C.足底静脉泵D.尽量避免下肢血管穿刺，缩短扎止血带时间16、人工挤压腓肠肌挤压，应避开伤口，被动按摩正确的选项（ C ）A.足部到大腿近到远B.大腿到足部近到远C.足部到大腿远到近D.大腿到足部远到近17.适用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、高度淋巴水肿、整形抽脂术后恢复期等患者适用于下肢已经有明显的静脉曲张并伴有腿部不适感患者的弹力袜是(A)A.三级高压重度治疗型（40-50mmHg）B.三级高压重度治疗型（30-40mmHg）C.三级高压重度治疗型（20-30mmHg）D.三级高压重度治疗型（15-20mmHg）18.深静脉血栓脱落致肺栓塞抢救流程第一步需要（ A ）A.立即平卧，避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻动B.保持气道通畅，必要时建立人工气道C.建立静脉通路，必要时使用多巴胺、肾上腺素等D.遵医嘱给予抗凝、溶栓、纠正低氧血症、止痛等治疗19.以下哪些人群是VTE高危人群( D )A.口服避孕药B.高龄C.恶性肿瘤D.以上都是20.下列说法不正确的是（ D ）A.肺栓塞后，其支配的肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死B.引起PTE的血栓可以是源于上腔静脉系统，也可以来源于右心腔C.PE包括PTE，也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D.大多数PTE患者而言，溶栓是最主要的治疗方法。

21.下列哪项不属于VTE发生的原发性危险因素（ C ）A.高同型半胱氨酸血症B.抗心磷脂抗体综合征C.克罗恩病D.蛋白C缺乏22.患者，男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸疼、咯血等症状。

双肺呼吸音粗，未闻及啰音。

心率98次/分，律齐。

血气分析：PH：7.442，PaO66mmHg，PaCO31mmHg。

该患者首先考虑诊断（ D ）A.院内获得性肺炎B.脂肪栓塞C.急性支气管炎D.肺血栓栓塞症23.我院外科住院病人 VTE 评估量表中，既往史严重的肺部疾病，含肺炎（1 个月内）评分（ A ）A.1分B.2分C.3分D.4分24.我院内科住院病人VTE风险评估表中，患者既往静脉血栓栓塞症，评分（ C ）A.1分B.2分C.3分D.4分25.抗凝剂皮下注射时应该缓慢迅速推注药液（ B ）秒,药液推注完毕针头停留（）秒A.10 5B.10 105 105 526.如果患者下肢高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动脉搏动消失，有可能发生了下列哪种情况，应立即通知医师紧急处理。

（ D ）A.下肢浅静脉血栓B.肺栓塞C.肺梗死D.股青肿或股白肿27.长期应用肝素可能会导致( A )。