天气乍暖还寒，室外气温忽高忽低，而手术室里却始终保持着恒定的温度。一踏入手术间，凉意便扑面而来——冰冷的手术床、消毒后清爽干燥的空气、患者因手术需要而裸露的皮肤，都在悄悄带走身体热量，很容易让患者在不知不觉中出现体温下降。

手术室低体温是指患者核心体温低于36.0℃，易引发凝血功能障碍、切口感染、麻醉苏醒延迟、心血管不良事件等并发症，严重影响手术安全与术后康复。为有效预防围手术期低体温，保障患者安全，制定以下综合预防措施。

一、术前体温管理

（一）术前评估与宣教

（二）术前预热准备

患者进入手术间前30分钟调节室温至22～24℃，相对湿度40%～60%。高危患者术前30分钟可采用充气加温毯进行预热，减少体温初始下降。

（三）减少体表暴露

转运途中使用棉被、加温毯全程覆盖患者，避免肢体裸露，减少环境温度对流散热。

二、术中体温监测与环境控制

（一）规范体温监测

术中持续监测患者核心体温，常规每15～30分钟记录一次，高危患者持续监测，及时发现体温下降趋势并干预。

（二）维持适宜室温

手术全程保持室温22～25℃，消毒及手术操作过程中避免室温过低，减少环境温差导致的热量散失。

（三）减少机体暴露面积

手术区域以外的头颈部、四肢、躯干使用加温毯、棉垫、保温被等严密覆盖，仅暴露手术部位，避免不必要的皮肤暴露。

三、术中液体与冲洗液加温

（一）静脉输液加温

所有静脉输注液体、血液及血制品均使用输液加温仪加温至37℃左右再输入，避免冷液体直接进入体内导致体温骤降。

（二）腹腔/体腔冲洗液加温

术中使用的生理盐水、冲洗液必须提前加温至38～40℃，禁止使用室温液体直接冲洗体腔，减少热量大量流失。

四、麻醉配合

麻醉医生合理用药，避免麻醉药物过度扩张血管导致热量散失加快，同时密切关注体温变化，及时与手术团队沟通干预。

五、手术操作相关保温措施

（一）缩短手术暴露时间

手术医生规范操作，优化手术流程，尽量缩短手术时间，减少体腔长时间开放暴露。

（二）及时擦干体表液体

术中及时擦干患者皮肤表面的消毒液、血液及冲洗液，避免水分蒸发带走大量热量。

六、高危人群重点防护

对老年人、婴幼儿、低体重、严重创伤、大面积手术、长时间手术及休克患者，实施强化保温方案：提高室温、全程充气加温、液体加倍加温、减少一切不必要暴露，做到提前预防、全程监护。

手术期低体温的预防，是我们守护患者安全的重要一环。从环境调控到液体加温，从全程覆盖到体温监测，每一个细节都承载着细致与关怀。愿每一位患者在手术过程中都能被温柔以待，远离寒凉、感受温暖，平安顺利度过手术期，早日康复。

编　　撰丨陈晓燕

校　　对丨冯兴明

校　　审丨严小妍