手术中怎么选择针请牢记:选对缝合方式,可以让手术切口更完美!

新闻资讯2026-04-21 13:38:40

1)良好的皮下和皮内埋置,以及合理的缝合位置有助于关闭死腔和消除皮肤的缝合张力。同样,皮肤缝合也可以消除组织死腔。

2)最有效的皮肤间断缝合,是在近皮缘处垂直或最好向外侧转动进针,包括对真皮的良好缝合和确保创缘外翻。

3)由松弛侧向固定侧缝合,即首先由游离皮片边进针,然后经受植区皮肤缺损之固定边缘出针。

出现「狗耳朵」的处理方法

4)将薄皮缘与厚皮缘缝合时,在薄皮缘处浅层进针时要稍深些,然后在厚皮缘处浅些出针,这样可使双侧皮缘平整对合。

对于复杂的三角形伤口的处理,应根据情况确定对合方法。对于三角形的皮肤缺损,可采用环扎法或间断水平褥式缝合;对于“V”形皮肤切口,可采用“U”形缝合方法。

5)当一侧创缘比另一侧低时,由高侧创缘浅层进针,然后在低侧创缘稍深位置出针缝合。将缝线长端向上牵拉打第一个结时,就会使低侧创缘向上与对侧创缘处于同一水平。由低向高缝合造成缝线由低侧穿出。

6)为了获得最整齐的创缘缝合,精细的缝线比金属夹或微孔胶带更为有效。金属线很少产生异物反应,丝线更易于缝合操作。单线针比褥式缝合更好,因为2个针眼通常好于4个针眼。

7)对较大或不规则的皮肤缺损,可以采用皮瓣覆盖技术。术前应合理设计,尽可能在较小的创伤下完成伤口的闭合。

创伤骨科常见的几种特殊伤口或切口的缝合方法:

不规则创面的菱形皮瓣覆盖修复

不规则创面的双叶皮瓣覆盖修复

旋转覆盖

Z 形延长术