第一篇章：转移

方法一：自立转移法

照护人员将轮椅推至床边，与床呈30o-45o，并靠近患者健侧，轮椅刹车固定，脚踏板向上抬起，指导患者一手扶住轮椅扶手，缓慢从床移动到轮椅上。

方法二：协助转移法-正面转移法

轮椅刹车固定，脚踏板向上抬起，照护人员协助患者坐近床沿，患腿向前，健腿靠后，双膝分开与肩同宽，双手交叉放在照护人员肩膀上（如患者上肢一侧偏瘫，请利用巴氏握手法将双手放于照护人员肩膀上），身体前倾靠近照护人员，在照护人员协助下站起，照护人员以自己身体和患者健侧为轴心，将患者转移至轮椅上。

方法三：协助转移法-侧面转移法

轮椅刹车固定，脚踏板向上抬起，照护人员站于患者患侧，一手手心向上扶住患者患肢，另一手扶住患者腋下或腰部，指导患者健手扶住轮椅扶手，以健侧为支撑转身坐入轮椅。

第二篇章：推轮椅

1、平地推轮椅

老年人自然坐立，照护人员双手扶握轮椅把手向前推行，目视前方，注意观察路况和询问老年人感受。

2、上坡推轮椅

上坡时，照护人员身体前倾靠近轮椅、后腿用力支撑地面，紧握轮椅扶手向前推行。

3、下坡推轮椅

下坡时，照护者将轮椅背向坡道，一边支撑轮椅，一边退行，注意刹车，控制好轮椅下坡速度。

4、上台阶推轮椅

上台阶时，照护人员抬起前轮到下一个台阶后放下前轮，继续前进，后轮碰到台阶时，一边抬起手柄，一边推行，尽量减少后轮撞击。

5、下台阶推轮椅

下台阶时，轮椅背向前进方向，照护人员抬起手柄，慢慢平稳落下后轮，照护人员抬起前轮向后退，脚踏板和脚尖避免碰撞台阶，前轮轻轻落下。

第三篇章：下轮椅

1、下轮椅时，先固定刹车，再解开安全带，收起脚踏板，协助老年人站离轮椅。

2、轮椅使用结束后折叠收起放于固定位置，方便下次使用。

温馨提示

1、使用前一定要先检查轮椅的椅座、椅背、脚踏板、车轮各部件性能是否完好，刹车是否灵便；

2、坐好后双脚放于脚踏板，并系好安全带（安全带松紧适宜），

3、转移中/推行中注意患者病情变化，根据温度及环境选择适宜的盖被（寒冷季节注意病人保暖）。

供稿科室: 护理部

编辑：周燕宁 冯志远

审核：程芳