悬吊训练(SET),是近年来新兴的一种力量训练、肌肉功能性康复方法!不仅应用在医学康复领域,而且也广泛应用于体育运动领域!悬吊运动训练是一种运动感觉的综合训练系统,是基于现代康复理论最新成果的训练技术。
为促进康复中心人才队伍建设、助力日照市中医医院康复医学科高水平发展,近日,日照市残疾人康复中心特邀青岛大学附属医院康复医学科李林教授来日照开展诊疗活动。
悬吊技术作为康复医学科一项特色技术,李林一再强调“无评估不康复”的重要性:先有对患者障碍的精准评估,后给与患者针对性治疗,技术以患者主动参与为核心,达到放松肌肉、增强肌肉力量,增加关节活动范围、训练核心肌群、增强心肺功能、改善躯干和肢体功能等。
李林教授(图一右)现场演示悬吊技术明显的临床效果,先后为偏瘫、颈肩腰腿痛患者进行治疗,让治疗师和患者更直观地感受到了悬吊训练的“神奇”之处。
一、悬吊训练的定义及康复原理
悬吊训练是一种让身体处在高度不稳定状态下进行各种力量练习,通过增强核心力量和核心稳定性来提高运动能力的训练方法。由挪威的物理治疗师和医生与世界各国的同行共同开发而成,是一种全新的主动治疗和训练方法。悬吊训练主要解决这三大问题:一、感觉运动控制;二、稳定性(协调);三、肌力问题。
悬吊运动训练突出了运动感觉综合训练,强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。SET可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量,这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力,从而达到康复的目的。
悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力,加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。一般在悬吊器械上进行训练,也常用到海绵橡胶垫、平衡板以及充气的橡胶垫枕等以增加支撑点的不稳定性来激发神经肌肉的协调功能。
二、悬吊训练在临床上的运用
在悬吊方式下进行运动训练有很多便捷的地方,几乎肢体的所有开链与闭链运动都可在悬吊方式下完成,并且有多层次负荷强度可以选择。
(一) 瘫痪病人的运用
瘫痪病人由于神经肌肉的病损使得其功能受损,不仅出现外周肌肉功能的降低,也会出现核心肌肉的功能降低,其在开链运动和闭链运动中的功能都受到削弱。此时结合神经促通技术,在悬吊的方式下进行训练可以得到事半功倍的效果。
悬吊技术对中枢瘫痪的病人进行反射的诱发,尤其是对小儿脑瘫的患者。利用SET提供的悬吊配件,可以让脑瘫患者在不稳定支撑面上进行反射诱发,OT训练等,也可以利用悬吊装置让患儿在辅助下进行站立训练、平衡训练等。SET提供的辅助让治疗师在给患者治疗时有更多的空间来辅助、诱导患者进行训练。
(二) 疼痛病人的运用
慢性肌肉骨骼疾病将导致局部肌肉稳定性降低,感觉运动功能降低,肌肉萎缩,肌力下降,心血管功能降低,并导致慢性疼痛。运用悬吊技术对稳定性进行训练,可以有效治疗腰背疼痛。
运动训练对于非特异性疼痛的治疗有确切的疗效。这些运动包括了放松训练、主动的运动训练。SET治疗方式可以提供丰富的训练方式对患者进行开链或者闭链训练,重建局部肌肉的稳定性,肌力和感觉运动功能,从而有效治疗慢性疼痛。此外,在悬吊下进行关节松动技术也是悬吊的一个用途。在悬吊下进行关节松动可以让患者充分放松,在利于治疗师进行手法的操作,提高安全性和疗效。
(三) 骨折病人的运用
骨折患者在进行必要的复位和固定后,需要早期的运动以维持和改善功能,这对于骨折患者来说是非常重要的,甚至可以决定手术的成败。早期运用悬吊技术,患者可以很安全的进行被动或主动的运动训练。
日照市残疾人康复中心是我市政府批准,残联指导,日照市中医医院负责建设、运营的一项重要民生工程,是我市残疾人定点康复医疗机构。