但是在实际执行过程中，医院面临难题和挑战环环相扣，不断制约着医院对业务的自查和自纠工作：

▍资源不足

医院难以承受内审工作所需的大量的人力、财力和物力，尤其是人力方面，该院审计人才的匮乏给医院的内审工作带来了极大的挑战；内审工作的效率和质量都无法得到保障，不仅难以自纠自查，去年遭到处罚后，依旧难以进行整改。

▍复杂多样的医疗服务

医院的医疗服务种类繁多，数据复杂，涉及到临床诊疗、药品使用、医疗器械采购等多个方面。对于审计人员来说，需要具备深厚的医院管理知识才能够有效地做好审计分析工作，而这也成为了医院审计工作的难点之一；

▍法律法规变化频繁

审计相关的法律法规和标准变化频繁，在审计工作中需要及时了解最新的政策和法规，确保审计工作的合规性和审计场景的全面性。由于该院审计人员对于法律法规的了解程度不够，导致审计工作常常无法保障合规性；

▍数据收集和整理困难

由于数据的完整性和准确性对审计工作起到了至关重要的作用，且审计局等部门早已采用大数据技术对医院业务进行审计；而医院的数据涉及到医疗记录、财务报表等多方面，医院自审时，需要耗费大量的时间和精力对数据的收集和整理。

项目目标

去年年末，医院启动全院自查自纠行动，要对医院医保基金使用内部管理情况，财务管理情况，病历相关资料管理情况，药品、耗材购销存管理，分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费、串换项目、超医保限定范围支付等行为，进行自查自纠。并且工作重点聚焦心内科等医院特色门诊、检查、检验等纳入医保基金支付范围的医疗行为和医疗费用。

院领导提出，要借助外部力量，结合大数据技术，去辅助医院高效完成自查自纠工作；同时能够将自查分析自动化，高效地帮助医院发现问题，生成审计报告，协助医院将自查和整改工作常态化。