2022年全国重点人群职业健康素养水平为52.6%

2023-06-27    人民网－人民日报海外版

  本报北京电  （李昕倩）日前，国家卫健委官方网站发布，2022年全国重点人群职业健康素养水平为52.6%。

  经国家统计局批准，2022年国家卫健委首次组织开展了重点人群职业健康素养监测。监测范围覆盖31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团（不包括香港、澳门、台湾地区）。监测对象为第二产业18个行业与第三产业5个行业的16-59岁劳动者，有效调查问卷超34万份。

  职业健康素养水平是通过计算本次调查问卷综合得分率在80%及以上劳动者占全部监测劳动者的比例得到的。

  第二产业重点人群职业健康素养水平为56.5%。其中，化学原料和化学制品制造业等12个行业劳动者职业健康素养水平范围为53.1%—70.1%，高于全国水平；纺织、服装、服饰业等6个行业劳动者职业健康素养水平范围为38.7%—52.3%，低于全国水平。

  第三产业重点人群职业健康素养水平为48.9%。其中，医疗卫生业劳动者职业健康素养水平为65.8%，高于全国水平；快递与外卖配送业等4个行业劳动者职业健康素养水平范围为36.1%—51.7%，低于全国水平。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021732.html

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高层动向

我委参加第十二届中国-东盟和中日韩-东盟卫生发展高官会

2023-06-25    国家卫健委国际合作司

2022年6月21日，第十二届中国-东盟卫生发展高官会和第十二届中日韩-东盟卫生发展高官会在老挝万象举行，我委国际司相关负责人率团出席会议。

会议回顾了2021-2022年度中国-东盟和中日韩-东盟框架下卫生合作成果，确定了下一年度合作重点。与会各国高度评价中国在区域卫生合作中发挥的积极作用，感谢中方在新冠疫情期间给予东盟的大力支持，有关国家热烈响应中方关于建设中国-东盟妇幼健康合作中心的设想。会议还讨论了续签《中国-东盟卫生合作谅解备忘录》时间表和第九届中国-东盟卫生部长会议和第十届中日韩-东盟卫生部长会议有关安排。

上述两个会议是中国及中日韩机制与东盟商讨卫生合作的重要平台，每年举办一次。来自东盟成员国、东盟秘书处、中国、日本、韩国和相关国际组织的代表上百人线上线下参加此次会议，我代表团作为共同主席与东盟共同主席老挝联合主持了本届中国-东盟卫生发展高官会。

摘引网址：http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3582/202306/

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沈洪兵赴海南、广西开展专题调研

2023-06-26    中国疾控中心

  按照国家疾控局和中国疾控中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和大兴调查研究的部署要求，结合推动国家疾控体系改革发展的重点工作任务，6月11日至14日，国家疾控局副局长、中国疾控中心主任沈洪兵带队赴海南、广西开展疾控事业高质量发展专题调研。

  调研组现场走访了海南、广西省级和部分市县级疾控中心、卫生监督所、传染病医院、综合医院等机构，并分别召开两地各级疾控主管部门、疾控中心、卫生监督所、传染病医院、综合医院以及基层医疗卫生机构负责人座谈会，听取地方在疾控体系和能力建设、疾控体制机制创新、人才队伍和预防医学科学院建设等方面的经验做法、问题困难和建议。

  沈洪兵充分肯定海南、广西在推动疾控体系和能力建设方面取得的积极进展，要求两地疾控系统深入开展主题教育，继续做好新冠病毒感染及其他传染病防控工作，扎实推动疾控机构改革落地见效，用改革破解疾控体系发展难题，推动疾控事业高质量发展。

  国家疾控局规财法规司、中国疾控中心有关同志陪同调研。

    摘引网址：https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202306/t20230626_267117.html

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疾控动态

市疾控中心传控所联合艾防所开展多病共防联动、

共同推动重点人群消除丙肝公共卫生危害行动

2023-06-26    天津市疾控中心

  为贯彻落实市卫生健康委等10部门《天津市消除丙型肝炎公共卫生危害行动实施方案（2021-2030年）》（津卫疾控〔2021〕620号），落实市委市政府“十项行动”高品质生活创造行动，强化多病共防联控和流行病学（传染病预防与控制）重点学科交流提升，市疾病预防控制中心传染病预防控制所联合性病艾滋病预防控制所结合病毒性肝炎和艾滋病性病防治工作，于2023年6月20日一起调研了安康医院的美沙酮门诊和深蓝公共卫生咨询服务中心。

  在安康医院美沙酮门诊，市疾控中心专家与门诊负责人及医生等进行了深入交流和探讨。安康医院首先介绍了本院美沙酮门诊就诊情况、开展丙肝抗体检测现状及遇到的问题等，随后市疾控中心病毒性肝炎科专家详细介绍了国家及天津启动消除丙肝公共卫生危害的背景意义、目标指标及实施筛查、转介、治疗、天津按人头付费政策等全流程管理要点，安康医院表示将会大力支持丙肝消除工作，并与辖区疾控机构也保持密切联系，对丙肝筛查结果丙肝抗体阳性者及时开展转介。性病艾滋病预防控制所预防干预科专家就艾滋病防治工作等也和院方同步交流和交换意见。

  传染病预防控制所病毒性肝炎科首次正式调研深蓝公共卫生咨询服务中心肝炎防治工作开展情况，其负责人热情向市疾控中心人员展示了自该组织成立以来承担的众多公共卫生服务项目，发挥了优势，取得了显著成效和成绩，市疾控中心专家随后也介绍了天津病毒性肝炎防治情况，及目前重点消除丙肝危害行动的实施和优势进展，并希望双方能够优势互补，共同推进实施消除丙肝等工作，对方表示愿意为消除丙肝等病毒性肝炎防治工作贡献力量。

  本次调研开启消除病毒性肝炎，尤其消除丙肝公共卫生危害行动新契机，对重点人群消除丙肝行动逐步走深走实，也对高质量快速推进全市消除丙肝工作奠定坚实基础，并起到重要的推动作用；同时此次多部门联合调研增进中心内部专业学科交流合作，也积极探索了多病共防机制。

    摘引网址：https://www.cdctj.com.cn/system/2023/06/26/030113788.shtml

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中心职辐所赴丽水开展职业卫生检测能力业务指导

2023-06-27    浙江省疾控中心职辐所

“重实践”一直是职业健康工作的底色品牌和使命要求。为进一步提升我省职业卫生检测能力，职辐所在2023年度基层疾控中心业务技术疑难问题清单的基础上，制定了部所解决基层疑难问题责任清单，探索实行 “认领制”，进一步明确细化责任人及完成时限。针对丽水市疾控中心反馈的实验室检测和质量控制等问题，6月19日至21日，职辐所专业技术人员赴丽水开展职业卫生检测能力培训指导。

本次指导针对粉尘中游离二氧化硅含量的检测等方面的问题，与丽水市及各县市疾控中心的专业技术人员开展了深入的交流和研讨。重点聚焦游离二氧化硅的检测流程，采用理论讲解和实际操作相结合的方式，仔细讲解每个环节的操作要领和注意事项，遇到关键步骤，既“面对面”讲解，又“手把手”传授，确保每位人员现场学的会、样品测的准、回去就能用，达到了预期目标。

此次业务指导培训重点突出、特色鲜明，是职辐支部与丽水市疾控中心第三支部签订结对帮扶协议后的首次帮扶活动，不仅高效解决了疑难问题，而且增进了业务联系，切实提高了丽水市疾控系统的职业卫生检测能力，进一步巩固和拓展了学习习近平新时代中国特色社会主义新思想主题教育的成果。下一步，职辐所将加强指导，创新特色，推动主题教育与解决难题相互融合、相互促进，努力把结对共建点打造成主题教育的示范点。

摘引网址：https://www.cdc.zj.cn/ywpd/zyyfs/ywdt/202306/t20230627_16487.shtml

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湖南省疫苗临床试验能力提升培训班在长沙顺利召开

2023-06-25    湖南省疾控疫苗临床研究中心

为进一步提升我省疫苗临床试验管理和操作技能水平，提高疫苗临床试验项目的工作质量，推动疫苗临床试验的高质量发展，2023年6月19日-22日，全省疫苗临床试验能力提升培训班在长沙举办。本次培训班由湖南省疾病预防控制中心举办，省药品监督管理局注册处副处长吴竞争出席并授课，省疾控中心主任高立冬、副主任蔡亮出席并讲话。全省24个疫苗临床试验现场的现场负责人和研究人员等共计160余人参加培训。

本次培训由省疾控中心疫苗临床研究中心黄涛科长主持。蔡亮副主任致开幕词，他对省药监局、市县（区）疾控中心、医院的各位领导及专家的到来表示衷心的感谢，对近年来全省疫苗临床试验取得的研究成果表示祝贺，勉励各位研究人员提高思想认识，充分贯彻落实国家药监部门制定的法律法规和规范性文件，提高疫苗临床试验的质量，为我国的疫苗研发及卫生健康事业发展做出更大的贡献。

北京思睦瑞科医药科技股份有限公司邓浩斌总监从质量控制及相关定义、质量管理体系的建立以及试验过程中各环节的质控要点进行了介绍，结合实际案例进行了分析。

中心科教科张博夫副科长介绍了临床试验和伦理审查起源、中心伦理委员会基本情况、伦理审查流程、伦理审查要素和SAE/方案违背等方面审查工作工作内容。

中心疫苗临床研究中心赵俊仕副科长对疫苗临床试验质量管理原则（试行）进行了现场解读。夏伟主任医师介绍了疫苗的定义，疫苗管理相关法律法规、指导原则和规程，试验现场试验用疫苗的管理以及疫苗管理中的常见问题。戴德芳主任医师介绍了不良事件的相关术语及定义、不良事件的监测、严重不良事件（SAE）的报告及相关性判断、不良事件的资料收集及归档。宋立新副研究馆员以法规为切入点，结合日常工作经验，详细介绍了疫苗临床试验必备文件管理清单，相应的规章制度和SOP，着重强调了资料的收集、交接、整理、存档、调阅和利用，要求每一位资料管理员应该牢记“为党管档，为民服务，为国守史，无尚光荣”。黄威副主任技师介绍了疫苗临床试验生物样本管理，内容涵盖了疫苗临床试验生物样本的定义、相关法律法规、相关表格及SOP、管理流程、质控要点以及常见问题总结。

中心疫苗临床研究中心黄涛科长就疫苗临床试验各环节工作要点及注意的问题对各位培训研究人员进行了讨论和互动。随后，所有参加培训的研究人员参加了考试，高立冬主任和黄涛科长依次为考试成绩合格的研究人员颁发了合格证书。

最后，高立冬主任对本次培训进行了总结，对本次培训效果给与了充分肯定，强调了疫苗在重大传染病防控中的作用，疫苗临床试验是助力疫苗成功上市的关键一环，近几年我省各参与疫苗临床研究的疾控中心作为疫苗研发的参与者和实践者，在推动包括多款新冠疫苗成功上市与接种、推动中国健康产业发展方面做出了较大的贡献。同时，他指出，随着我省疫苗临床试验的快速发展，目前全省试验现场和承接的试验项目位居全国前列，机构和现场都面临着巨大挑战，要求各现场更加科学、规范和有效的管理和实施疫苗临床试验，提高工作质量，努力将我省疫苗临床试验做大、做强、做精，共同打造湖南品牌。

摘引网址：http://www.hncdc.com/html/web//news/zhongxindongtai/

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科研动向

Science子刊：饶浪/陈小元/程功等团队开发抗新冠纳米吸入制剂

2023-06-26    生物世界

吸入式给药输送的nanoDEX显著抑制了肺部损伤，具有巨大潜力对于COVID-19相关的免疫失调和肺部损伤。

由于SARS-CoV-2引起的2019冠状病毒病（COVID-19）大流行，对公共卫生和全球经济产生了严重的影响。为了消除病毒并抑制感染，身体对SARS-CoV-2感染作出免疫细胞激活和细胞因子分泌的反应。然而，被称为“细胞因子风暴”的细胞因子持续高水平分泌可能会加重炎症并导致免疫功能障碍。临床上，大多数COVID-19患者表现出轻度或中度症状，但约20％的患者会因细胞因子风暴而表现出严重肺炎，多器官衰竭甚至感染性休克。目前，仅有少数药物或治疗策略可用于治疗严重COVID-19患者。

地塞米松（DEX）是首个显示在严重COVID-19患者中具有挽救生命功效的药物。在全球最大的涉及COVID-19的临床试验中，使用DEX可将COVID-19患者的死亡率降低。DEX预计将在COVID-19上产生重大影响，不仅因为DEX是首个显著提高患者生存率的药物，而且因为它广泛可得且非常便宜。

然而，DEX是一种糖皮质激素，其受体广泛表达于大多数细胞类型，因此使用DEX可能会导致严重的副作用，例如骨质疏松和骨折、股骨缺血性坏死等，这些都限制了DEX广泛应用，特别是高剂量的长期治疗。尽管存在这些问题，DEX对抑制细胞因子可能是有益的，尤其是DEX可以被输送到肺组织和靶细胞，这些细胞在COVID-19治疗中起着关键作用。

细胞外囊泡（EVs）是细胞分泌的脂质囊泡，参与生理和病理过程，因此在免疫治疗方面具有巨大潜力。此外，由于其良好的安全性和稳定性，EVs被视为下一代药物输送平台。然而，从生产方面来看，细胞分泌的EVs不足以用于免疫治疗和药物输送。因此，细胞源性纳米囊泡（NVs）已被用作EVs的替代品，可以通过超声波和细胞膜挤压制备。更重要的是，NVs还包含源细胞的特定脂质和蛋白质，因此继承了源细胞的独特性质。例如，最近证明，NVs可以作为诱饵来捕获病毒和广谱细胞因子，抑制病毒感染和肺部炎症。前期的工作研究提示，我们可以使用NVs装载DEX的靶向输送和细胞因子的协同中和来改善COVID-19的治疗。

2023年6月14日，深圳湾实验室饶浪研究员、新加坡国立大学陈小元教授、清华大学程功教授等团队合作，在 Science Advances 期刊发表了题为：Inhalation delivery of dexamethasone with iSEND nanoparticles attenuates the COVID-19 cytokine storm in mice and non-human primates 的研究论文。

研究团队开发了一种基于胆固醇工程化改造中性粒细胞纳米囊泡的iSEND（inhaled， Self-immunoregulatory，Extracellular Nanovesicle-based Delivery）新型递送载体，用于吸入递送皮质激素地塞米松（DEX），提高新冠重症治疗效果，降低DEX毒副作用。

相较于DEX裸药，新型地塞米松纳米吸入制剂nanoDEX的肺部富集率提高超过14倍。相较于静脉注射DEX，吸入给药1/10剂量的nanoDEX，对SARS-CoV-2感染的非人灵长类动物模型的肺部炎症和损伤产生了更好的治疗效果。该研究提供了一种安全可靠的新型雾化吸入递送载体，有望为新冠肺炎和其他呼吸疾病的临床救治提供参考。

研究团队开发了一种可吸入的nanoDEX纳米制剂，包括负载DEX的中性粒细胞膜囊泡（N-NVs），以改善COVID-19治疗和并发症管理。通过利用吸入途径输送和N-NVs上丰富的趋化因子受体，nanoDEX在炎症肺部显示出增强的滞留能力和对激活的巨噬细胞和树突细胞的靶向能力。

nanoDEX通过两步策略保护免受COVID-19细胞因子风暴的影响：第一步是细胞因子下调，随后是细胞因子中和。nanoDEX在肺部的增强滞留能力促进了DEX的细胞因子下调作用，从而抑制了SARS-CoV-2感染引起的炎症细胞浸润和肺损伤。除此之外，依靠N-NVs上丰富的细胞因子受体，nanoDEX结合并中和广谱细胞因子，提高了COVID-19治疗的功效。由于在炎症肺部的增强滞留能力，nanoDEX治疗显著减轻了由DEX引起的骨质疏松，进一步凸显了nanoDEX的重要性。

ern blot分析。（E）N-NVs的载药率和释药率。

该研究介绍了制备DEX-N-NVs的三个步骤：分离中性粒细胞、获得N-NVs、将DEX加载到N-NVs中。N-NVs是通过超声和小型挤压器的细胞膜纳米孔连续制备的，平均尺寸为90nm。N-NVs具有趋化因子和细胞因子受体，包括CCR2、CXCR2、CXCR4、IL-6R、IL-1βR和TNF-αR，依靠这些细胞因子受体可以高效地吸附炎症细胞因子。DEX-N-NVs的最佳载药率约为9.71%，以及约71.16%的总DEX在48小时内从N-NVs中泄露出来，表明DEX-N-NVs具有持续释放的特点。

nanoDEX通过两步策略对抗COVID-19细胞因子风暴：第一步是DEX的细胞因子下调，第二步是iSEND的细胞因子中和。在LPS诱导的急性肺炎小鼠模型中，nanoDEX显著降低了肺部的细胞因子水平，并有效抑制了免疫失调状态，并且可显著抑制LPS诱导的肺损伤。为了研究nanoDEX的安全性，研究团队在大鼠模型中观察到，nanoDEX治疗显著保护了大鼠免受DEX引起的副作用的影响，包括骨质疏松症的发生。

K18-hACE2转基因小鼠表达人类SARS-CoV-2受体（ACE2），易感SARS-CoV-2感染，导致剂量依赖性的肺炎症状。研究通过吸入式给药途径将DEX或nanoDEX输送到小鼠肺部，发现nanoDEX可以有效地抑制SARS-CoV-2感染引起的肺部细胞因子/趋化因子上调，并减轻肺部损伤。此外，nanoDEX还能够抑制SARS-CoV-2感染引起的全身炎症反应，且使用nanoDEX的小鼠体重下降更缓，进一步证明了其生物安全性。

研究使用恒河猴测试了可吸入nanoDEX的抗COVID-19疗效。在遗传水平上，与DEX治疗相比，nanoDEX治疗有效抑制了SARS-CoV-2感染引起的细胞因子/趋化因子上调。此外，吸入式给药输送的nanoDEX显著抑制了肺部损伤。nanoDEX治疗后，与炎症和损伤修复相关的基因表达上调，凋亡通路的基因表达下降。这项研究为COVID-19的治疗提供了新的治疗思路。

总之，吸入式给药输送的nanoDEX显著抑制了肺部损伤，具有巨大潜力对于COVID-19相关的免疫失调和肺部损伤。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/6ab8e7834372.html

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Science：俞书宏院士团队发现河蚌铰链耐疲劳秘密，

为新型柔性耐疲劳材料设计提供新思路

2023-06-26    生物世界

这种从河蚌铰链可变形生物矿物中提取的耐疲劳结构设计策略对于需要使用脆性基元、但又不得不承受一定形变的柔性功能材料的创制具有普遍的指导意义。

中国科学技术大学俞书宏院士团队联合吴恒安教授团队在 Science 上发表了题为：Deformable hard tissue with high fatigue resistance in the hinge of bivalve Cristaria plicata 的研究论文。

该研究成功揭示了双壳纲褶纹冠蚌铰链内的可变形生物矿物硬组织的耐疲劳机制，提出了一种多尺度结构设计与成分固有特性相结合的耐疲劳新策略，为未来耐疲劳结构材料的合理设计和制备提供了新的见解。

为什么要研究普普通通的河蚌呢？

“我们要向自然学习”，俞书宏院士表示，“通过解析自然材料，特别是生命体所创造的具有复杂结构的生物材料，搞清楚包括它的组成、结构与功能之间的关系，用于指导我们在仿生领域开展更多的探索研究”。正是因为俞书宏院士提出的独特研究思路和视角，他获得了新基石科学基金会的资助，入选首批新基石研究员。

俞书宏院士及其团队早在2016年，就模仿双壳纲软体动物合成天然珍珠母的“砌墙式”策略，提出一种新的“组装与矿化”联用的介观组装合成方法，从源头模仿天然贝壳珍珠层的形成过程和化学组分，在国际上首次成功矿化合成了人工珍珠母材料，相比于天然珍珠母长达数月的形成周期，人工珍珠母合成只需要两周左右的时间，相关研究成果发表在 Science 期刊。俞书宏院士表示，通过对生物材料微观结构的细致观察和深入研究，可以发现多级有序结构对材料宏观性能的提升能起到至关重要的作用。

“有所发现”、“有所发明”、“有所创造”，俞书宏院士用这三个词总结了团队的期待和目标，“这是我们仿生材料研究团队的科研理念。首先是有所发现，要学会发现自然界神奇的生物材料的特殊性质，通过解析天然材料结构与功能的关系，能够帮助我们明晰新材料的创制与设计理念，接着要有所发明，将提取的设计原理用于仿生材料的制备合成，最后有所创造，通过将从自然材料结构解析中获得的材料结构设计理念交叉融合，力求创制出全新的人工材料，并将研究成果应用到实际材料的创制中，以提升材料性能”。

此外，在仿生材料研究领域，除了需要懂得化学材料相关知识，也需要对生物学、力学、数学方面的知识有所掌握。这也是研究的难点之一，要求研究人员具有很强的学科交叉能力。俞书宏院士说，“天然材料，特别是生物材料，它的结构非常复杂。在研究的时候需要我们具有跨学科的知识储备。”

“人工材料难在制备，自然材料难在解析”，茅瓅波副研究员说，“从自然界获得的天然生物材料，它们不仅组成未知，而且其结构设计是从宏观尺度直达分子尺度。想要把如此复杂的材料结构以及性能之间的联系说清楚，十分具有挑战性。”

这项研究持续了十余年，从2013年就已经在俞书宏院士的指导下开始进行。2015年茅瓅波副研究员从他的师兄刘蕾那里接过这项工作，继续开展河蚌铰链的解析，但一直认为没有达到俞书宏院士期望的完成度。2017年，茅瓅波博士毕业后，和同年入学的师弟孟祥森开始合作继续推进这一研究工作，没想到一做又是六年。在长达近十年的研究工作中，是俞书宏院士对基础科学长期研究的坚守和信心，为工作的开展提供了最好的条件和保障，这也与他一贯提倡的“甘于坐冷板凳”和“勇于做从0到1的科研”的科研理念高度一致，正是俞书宏院士对科研方向的远见、传承和坚持，最终才能够取得又一突破性的成果。

在研究过程中，团队也遇到了非常多的困难。

十年前测试仪器很难实现对于材料精细结构表征的要求，直到近些年国家和学校在这方面的投入加大，给了研究团队更好的平台条件去达到想要实现的目标。在研究铰链微观结构过程中，需要分析材料各个微区的晶体学取向，这需要用X射线单晶衍射仪连续做几百次测试。为此，生命科学实验中心负责单晶衍射仪的朱中良老师不仅陪着团队成员熬夜测试，还主持搭建了一个自动测试平台，极大减轻了实验负担。

其次，河蚌铰链的解析需要用到非常规的表征方式，这些都需要研究团队自己去设计和搭建装置。在这方面，有着丰富设计经验的工程学院博士后郑东昌提供了极大帮助。尽管团队经历了很多次的失败，但俞书宏院士一直都很支持这些原创性的探索，正是经过一次次失败的经验积累，最终才能取得完美的实验结果，并得到了审稿人的高度评价，称：“这份手稿展示了一个非常有趣的工作”（The manuscript presents a piece of very interesting work）、“这是一份令人兴奋的稿件。它集成了诸多表征技术来理解双壳纲铰链组织的显著疲劳抗性” （This was an exciting manuscript. It integrates a lot of different techniques to understand the remarkable fatigue-resistant properties of bivalve hinge tissue）、“这无疑激发了对生物复合材料的进一步研究，以设计抗疲劳性能增强的新材料”。(The work certainly motivates further investigation using bio-inspired composites for designing new materials with enhanced fatigue resistance)。

Science 期刊还在同期发表了题为：A bendable biological ceramic 的评述文章，评述称“通过整合不同尺度的原理——从铰链的整体结构到单个晶体的原子结构——孟等人揭示了大自然如何主要从脆性成分中创造出抗疲劳、可弯曲、有弹性的结构。这些跨尺度原理要求在最精细的尺度上精确，而软体动物如此精确地沉积壳的细胞和分子机制是一个正在探索的领域”；“匹配生物精细控制对于对生物启发材料感兴趣的人类工程师来说是一个特别的挑战，正如开发模仿珍珠质强度和韧性的复合材料所面临的困难所证明的那样”；“尽管孟等人研究的力学性能与这种特殊生物体的需求相匹配，这些原理如何在更广泛的系统范围内得到完善，这是令人兴奋的前景。”

如何阐明这种材料的构效关系也是一个难点。面对丰富的实验结果，研究团队仍然想要更为系统地阐明河蚌铰链组织优异耐疲劳性能和可变形能力背后的深层次原因。与俞书宏院士团队有过长期合作经验的工程科学学院吴恒安教授带领团队朱银波副教授、周立川博士等通过定量化建模和多尺度力学分析最终解决了这个难题，使得团队成功揭示了河蚌铰链组织从宏观到微观精细结构的力学行为。双方团队紧密合作，最终给出了贝壳铰链组织的多尺度结构与耐疲劳性能之间的清晰而令人信服的物理图像描述。

随着近年来小型智能化的可穿戴电子设备的发展，产品柔性化已成趋势，可以说 “柔性”性能是未来产品开发的重要方向之一，像折叠屏、折叠手机已经逐渐融入我们的日常生活。但是，要想真正实现可靠的“柔性”性能，目前还存在亟需解决的问题。

这种从河蚌铰链可变形生物矿物中提取的耐疲劳结构设计策略对于需要使用脆性基元、但又不得不承受一定形变的柔性功能材料的创制具有普遍的指导意义。

俞书宏院士表示，我们有信心创制一系列的仿生新材料，把传统材料的性能提升至更高水平。仿生材料未来发展前景非常广阔，通过全新的设计理念，能创制出新的具有更优越性能的新材料，在航空航天、特种环境、防护等领域发挥出独特的功能和应用价值，这也是团队未来努力要做的重要方向。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/7e35e7834498.html

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Nature子刊：于海军团队发现克服肿瘤免疫耐受，增强免疫疗效新方法

2023-06-26    生物世界

中国科学院上海药物研究所于海军课题组在 Nature Communications 期刊发表了题为：Nanovesicles loaded with a TGF-β receptor 1 inhibi

肿瘤免疫治疗可激活特异性抗肿瘤免疫效应，有望实现肿瘤治愈，因而得到广泛应用。近年来，科研人员开发了多种新型免疫治疗策略，显著激活抗肿瘤免疫效应。然而，胰腺癌和三阴性乳腺癌等免疫排斥型肿瘤（immune-excluded tumors，IETs）具有免疫原性低、肿瘤内T淋巴细胞浸润不足及免疫抑制性肿瘤微环境（immunosuppressive tumor microenvironment，ITM）等特征，制约了现有治疗方案的疗效。

已有研究表明，转化生长因子β（TGF-β）信号通路是诱导肿瘤免疫耐受的关键机制之一。它可以诱导Smad2/3蛋白磷酸化，进而促进成纤维细胞基质胶原蛋白分泌并形成实体肿瘤“物理屏障”，抑制T淋巴细胞向肿瘤组织浸润，导致先天性免疫耐受。此外，干扰素γ（IFN-γ）会上调细胞程序性死亡配体1（PD-L1）等免疫检查点蛋白表达，损害T细胞功能，进而引起获得性免疫耐受。如何克服先天和获得性免疫耐受是制约IETs免疫疗效的主要挑战。

中国科学院上海药物研究所于海军课题组在 Nature Communications 期刊发表了题为：Nanovesicles loaded with a TGF-β receptor 1 inhibitor overcome immune resistance to potentiate cancer immunotherapy 的研究论文。

该研究是在于海军课题组前期开发多种肿瘤微环境响应递药系统的基础上，创新性发展了一种包载TGF-β受体1抑制剂和溴结构域蛋白4（BRD4）抑制剂JQ1的多功能纳米囊泡。该成果实现了多模态影像导航的药物协同递送和精准释放，同时克服先天性和获得性免疫耐受，有效改善免疫排斥型肿瘤（IETs）免疫疗效。研究表明，前药纳米囊泡可以同时阻断先天性和获得性免疫耐受通路，协同促进IETs的免疫治疗，有望为IETs免疫治疗提供新思路。

研究团队利用生物信息学分析发现TGFBR1在多种实体瘤中显著上调。激活的TGF-β信号通路可促进肿瘤相关成纤维细胞（cancer-associated fibroblasts，CAF）分泌细胞外基质，形成“物理屏障”，阻碍细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxic T lymphocytes，CTLs）向肿瘤内浸润，上调调节性T细胞（regulatory T cells，Tregs），进而导致免疫抑制微环境。为了克服TGF-β信号通路介导的免疫耐受，科研团队设计了一种包载TGF-β受体1抑制剂和光敏剂焦脱镁叶绿酸a（Pyropheophorbide-a，PPa）的酶激活纳米囊泡（ELNV）。其中，PPa螯合钆离子（gadolinium，Gd3+）后能够实现荧光、光声和磁共振多模态成像，引导671nm波长近红外光精准照射肿瘤部位。在671nm激光照射下，PPa可发挥光动力作用生成活性氧，促进药物释放并触发肿瘤细胞的免疫原性细胞死亡，提高肿瘤细胞的免疫原性、招募肿瘤浸润CTLs。

为了进一步克服IFN-γ诱导的肿瘤细胞表面PD-L1表达和获得性免疫耐受，科研人员在ELNV纳米囊泡中包裹ROS响应的BRD4抑制剂JQ1，得到共递送前药纳米囊泡（称为ELJNV）。小鼠水平的抗肿瘤药效评价结果表明，ELJNV可以有效抑制多种免疫排斥型肿瘤生长、转移和复发。该研究有望为IETs的高效免疫治疗提供重要参考。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/619be78345fa.html

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英国药理学：靶向整合素治疗耐药的急性髓系白血病

2023-06-26    生物谷

急性髓系白血病(AML)的耐药性和复发率仍然很高，需要新的治疗策略。已经达到临床试验的整合素靶向疗法已被用于实体瘤和其他疾病等适应症；然而，这些疗法很少用于AML等血液系统恶性肿瘤。

急性髓系白血病(AML)的耐药性和复发率仍然很高，需要新的治疗策略。已经达到临床试验的整合素靶向疗法已被用于实体瘤和其他疾病等适应症；然而，这些疗法很少用于AML等血液系统恶性肿瘤。AML的治疗选择仍然很少，尽管有显著的发现支持整合素在细胞黏附介导的耐药(CAM-DR)中的作用。

其他综述总结了针对实体癌和其他白血病的整合素和其他黏附分子的靶向治疗。在这里，我们回顾了整合素在AML的CAM-DR中的作用，并总结了在实体瘤和AML中整合素靶向策略的研究进展。

近日，来自南加州大学的研究者们在Br J Pharmacol杂志上发表了题为“Targeting integrins in drug resistant acute myeloid leukemia”的文章，该研究综述了靶向整合素治疗耐药的急性髓系白血病。

急性髓系白血病(AML)的预后仍然很差，需要新的治疗策略。骨髓(BM)微环境不仅与正常的造血干细胞(HSC)相互作用，而且与急性髓系白血病(AML)等白血病细胞相互作用。骨髓微环境中有许多黏附分子，整合素一直是人们关注的焦点。

AML细胞表达整合素，与微环境中的配体结合，使白血病细胞与微环境黏附，从而启动与细胞迁移、细胞增殖、生存和耐药相关的细胞内信号通路，这被描述为介导细胞黏附介导的耐药(CAM-DR)。

识别和靶向AML中的整合素以中断与微环境的相互作用一直是克服CAM-DR的一种策略。在本研究中，研究者主要关注骨髓微环境，并综述整合素在AML的CAM-DR和整合素靶向策略中的作用。

急性髓系白血病细胞在白细胞滞留过程中诱导内皮细胞产生黏附分子

细胞黏附分子(CAM)是细胞表面的分子，与其他细胞或ECM上的配体结合。已有研究表明，黏附分子在白血病和微环境中的CAM-DR中发挥作用，但不限于CXCR4、选择素、钙粘附素。

越来越多的证据表明，整合素在AML的预后和生物学以及耐药中发挥着重要作用。这一综述支持整合素对于AML细胞与支持CAM-DR的微环境的相互作用确实很重要，并且可能是不良的预后标志。

这里描述的AML研究强调整合素信号与不良预后和患者生存不良有关，抑制整合素可增加AML对其他治疗的敏感性。需要进一步的研究来评估AML细胞上整合素的表达以及AML细胞的微环境邻域。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/0287e788922e.html

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研究揭示发病年龄调节总抗氧化能力与精神分裂症认知障碍的关系

2023-06-26    生物谷

研究显示，早发患者总抗氧化能力水平较高，阴性症状更严重，视觉空间/结构、语言和RBANS总分均低于非早发性患者。同时，总抗氧化能力与更严重的精神分裂症症状相关。

认知障碍是精神分裂症的重要症状群之一，存在工作记忆、注意力、视觉和语言学习能力等方面的缺陷。已有研究表明，发病年龄越早的精神分裂症患者有更严重的阴性症状和认知障碍，且抗氧化系统参与精神分裂症认知障碍的病理过程。然而，关于发病年龄、总抗氧化能力和精神分裂症患者认知障碍之间的关系尚不清楚。

中国科学院心理研究所心理健康重点实验室张向阳研究组招募了201名首发未用药治疗精神分裂症患者，旨在探讨发病年龄、总抗氧化能力和认知功能障碍之间的关联。该研究收集了所有患者的人口统计学和发病史数据，测定了患者的血浆总抗氧化能力水平，采用神经心理状态评定量表（RBANS）测量被试的认知功能，并使用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者精神病理症状的严重程度。

研究显示，早发患者总抗氧化能力水平较高，阴性症状更严重，视觉空间/结构、语言和RBANS总分均低于非早发性患者。同时，总抗氧化能力与更严重的精神分裂症症状相关。仅在非早发的精神分裂症患者中，总抗氧化水平与阳性症状、PANSS总分呈负相关；与语言、注意力和RBANS总分均呈负相关。

研究表明，早发和非早发患者的总抗氧化水平与认知功能之间的关系存在差异；早发患者中更低的总抗氧化水平与更好的认知功能相关。可能的原因是高总抗氧化能力是氧化应激的代偿性反应，以及早发患者存在与氧化应激相关的脑网络损伤。这提示发病年龄可能调节总抗氧化水平与认知障碍的关系，因此临床实践中降低早发患者的氧化应激水平可能有助于改善其认知症状。未来，科学家计划采用纵向设计，进一步探究氧化应激与精神分裂症认知功能障碍的关系。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/198de78652b8.html

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舆情信息

睡不安还磨牙 宝宝需要定期驱虫吗？

2023-06-27    北京青年报

    相信甜甜的打虫药仍是不少80后父母的儿时记忆。在这些有“驱虫情结”的家长眼中，打虫子似乎是每个宝宝成长过程中一个重要的保健项目。孩子睡不安稳、脸上有白斑、总说肚子痛……都会想到“娃肚子里是不是有虫子了？”其实大可不必这样紧张，时移世异，随着卫生条件的提高，医生不建议自行给孩子服用驱虫药。

  经验性驱虫不可取

  上世纪50年代天津市一项调研结果显示，肠寄生虫感染率为67.9%，蛔虫感染率最高，为67.7%；上世纪80年代内蒙古武川县一项调研结果显示，肠寄生虫感染率为36.8%，蛔虫感染率最高，为36.3%。

  而随着经济文化水平的提高，卫生环境的改善，农田使用有机肥的比例下降等，如今儿童寄生虫感染率较几十年前已大为下降。而近几年的调研发现，儿童蛲虫感染率为1.90%；城区感染率为0.51%，乡村感染率为3.01%；学龄前儿童肠道寄生虫感染率为5.32%，学生感染率为1.91%。因此如今家长大可不必给孩子经验性驱虫。

  不建议自行给孩子服用驱虫药还有一个原因——驱虫药使用不当可能会引起严重的不良反应。

  大多数驱虫药在体内需要经过肝脏代谢肾脏排泄，而婴幼儿的肝肾等器官功能尚未发育完全，需要根据患儿的年龄、体重、肝肾功能、感染虫型来选择适当的药物和用法用量。另外，有的药物注明2岁以下小儿禁用，例如阿苯达唑片；或体重低于15kg的儿童慎用，例如伊维菌素片。

  家长在用药前应明确诊断是否为寄生虫感染，以及感染寄生虫类型。需要根据虫体种类繁殖特点结合药理作用有针对性地选择驱虫药物，有的药物驱虫谱比较广，但不一定是所有寄生虫的首选药物。即便同一种药物，用于治疗不同虫体感染时的用法用量和疗程也会有所不同，因此明确诊断尤为重要。

  这些症状未必是肚里有虫

  临床上会遇到家长咨询，孩子睡觉不安稳、磨牙、脸上有白色斑点、肚子疼，需要打虫吗？

  其实，除了肠道寄生虫感染，很多生理、病理因素均可引起上述这些症状。例如孩子睡前活动兴奋，幼儿大脑神经发育不健全，夜间睡眠时大脑神经会出现兴奋的状态；睡前进食过饱，消化不良；学习压力大、焦虑、紧张等精神因素都可能引起睡眠不安、磨牙的症状，只需调整孩子的生活饮食习惯，消除这些诱因，观察即可。

  同时，还有牙齿咬合关系不稳定也可能引起睡觉磨牙的现象，可以到口腔科做相关检查。

  此外，微量元素缺乏、皮肤病等也可能出现面部白斑。肠道感染、肠痉挛、肠道功能紊乱等原因均可表现为腹痛，需要进一步的专科检查明确病因。

  这时，如果盲目服用驱虫药不仅可能会引起药物不良反应，还可能使虫体产生耐药性，给后续治疗增加困难。更麻烦的是，在治疗过程中，寄生虫受药物作用刺激，在体内扭结成团、游窜，可能会出现肠道穿孔、梗阻、脑病等更严重复杂的紧急情况，因此需要在医生的指导下用药，切不可随意服用。

  孩子查大便不能在家取样

  大便化验也是有讲究的。有的家长觉得孩子大便时间不规律，在家给孩子取样装过来化验会比较方便。其实不然。寄生虫包括滋养体、包囊、卵囊、孢子、成虫、幼虫、虫卵、无鞭毛体、锥鞭毛体阶段，可能含有寄生虫或含寄生虫成分的样本，均需经过恰当的收集和处理，否则可能检测不到感染。

  一般粪便样本需要收集在干净的广口容器中，常选择带一个紧密盖子的蜡纸或塑料的容器；或是粪便收集专用试剂盒，并记录收集时间。样本不能被水（可能含有自由生活的原虫）或尿液（可能损害滋养体）污染。

  此外，止泻药、抑酸药可以改变粪便的黏稠度；服用钡剂或其他放射性检查造影剂、抗生素，这些物质均会干扰寄生虫的检出，若已使用这些物质，需推迟5-10天或至少2周再收集样本。

  通常在腹泻样本中发现原虫的滋养体，必须收集新鲜样本，否则滋养体没有形成包囊可能分解。液体样本应在排出后30分钟内进行检测；软的（半成形的）样本可能含有原虫滋养体和包囊，应在排出后1小时内进行检测；成形的样本检查应在排出后24小时内进行检测，超出以上时限均应放到合适的固定液中。大部分的蠕虫卵、幼虫、球虫的卵囊、微孢子虫的孢子可生存较长时间。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021762.html

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颈椎有问题 还真不能乱按摩

2023-06-27    北京青年报

    学生颈椎病、上班族颈椎病、中老年人颈椎病……颈椎病这种高发病、常见病越来越多地影响着我们的身体健康。偶尔的脖子疼扛一下就过去了，实在疼得受不了，很多人优先想到的不是去医院而是 去做个颈部按摩。如果还没有缓解，才会去医院做进一步治疗。

  其实，针对颈椎病的按摩不是随便就能做的，有时候盲目按摩会使病情加重。特别是有些类型的颈椎病，按摩不当会非常危险！

  颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种，包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中，手法按摩最为大众接受。但是，颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道，里边有非常重要的组织结构，肩负着“上传下达”的重任，倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”，严重的会导致瘫痪，甚至死亡。

  手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛，还包括了关节复位等“重手法”，因此不能随便按。在接受手法按摩前，先要做CT、MRI等相关检查，搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中，神经根型、部分椎动脉型和交感型颈椎病，手法按摩效果好，是适应证范围。

  但以下情况的颈椎病患者禁止进行手法按摩：

  1.脊髓型颈椎病；

  2.有明显的颈椎节段性不稳定；

  3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄；

  4.强直性脊柱炎；

  5.颈椎结核、肿瘤；、

  6.颈椎病伴有骨折，严重老年性骨质疏松症；、

  7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。

  颈椎病患者应该先去医院明确检查，看是不是可以做保守按摩治疗，如果是以上7种情况，千万不要按摩，要在正规医院进行科学的治疗。

  即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病，也要“该出手时才出手”，如果在急性期或炎症渗出期，也就是肿胀疼痛比较厉害时，也不可以手法按摩，因为此时按摩会令症状加重，反过来影响以后的治疗。炎症渗出期，首先要用药物控制炎症，待急性期过后，才能按摩，否则会越按越痛。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021755.html

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手机翻拍CT X光片的教程来啦

2023-06-27    北京青年报

  随着互联网诊疗的普及，很多人在远程问诊时都会遇到想把检查结果拍个照片发给医生看，以便咨询的情况。不过，拍摄CT、核磁共振、X光片等影像片子可是技术活。很多人苦恼于黑乎乎的胶片不容易清晰对焦，常常把很模糊的照片发给医生，影响医生对病情的判断。

  别急，针对这个问题，北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻教授总结出一套方法，方便大家在家里拍摄出高质量影相的照片。快一起学起来吧！=

  在此之前，我们需要先准备好拍摄所需要的设备：电脑一台、手机一个。

  需要拍摄的CT等片子正反方向摆好 一般CT、MRI的片子的角上都会标记相关信息：如：医院名称(医院的英文名称)、患者姓名（多用拼音）、患者的年龄及生日、Study date(拍摄日期)、Study time(拍摄日期)等信息，比较容易辨认。

  打开电脑，新建一个空白PPT，或者Word文档 选择白色背景，点击右下角的“幻灯片放映”，即可将幻灯片全屏放映，这就相当于一台简易阅片灯了。=

  将准备好的影像片子紧贴电脑屏幕 用手机对准需要拍摄的部位，点击拍摄即可。这个时候，可以请家人帮忙固定胶片、拍照。

  可分段拍摄 拍摄时可以整张拍摄，也可以把整个片子分几部分拍摄，这样拍的片子清晰度更高。

  上传 最后就可以把照片整理好上传给医生啦。

  需要提醒朋友们：拍摄需要关闭闪光灯；拍照片的时候尽可能双手拍摄，这样更稳，拍出来的照片更清晰。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021752.html

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完善住院陪护制度须坚持患者利益优先

2023-06-27    北京青年报

  近日，云南一位王女士向记者反映，今年4月中旬，她家人患有神经肿瘤，在医院住院11天中，因医院不允许家属陪护，自己只能每天在病房外守候。护工费再加上住宿费，让她感受到很大的经济压力。记者调查发现，医院不允许家属陪护不是个例，在全国多地的多家医院，都能发现类似情况，而且医院、病人和病人家属对陪护问题的看法不一。

  站在医院的角度看，拒绝王女士陪护其家人有一定的道理。一方面，拒绝家属陪护是为了防止看护人员扎堆，降低医院交叉感染的风险。另一方面，也是更为关键的原因，在于医疗日益讲究精准化，陪护不再是守夜那么简单，还包括观察病情、记录疾病指标等需要有一定专业陪护技术的人员才能完成的事项。当家属难以胜任时，让位给专业陪护人员就成为必然。在人口老龄化程度日益加剧、社会服务能力日益提升的背景下，说不定终有一天，住院“零陪护”也会变得更为普遍。

  医院此举还与探索建立医疗护理员制度有关。2019年7月，国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》，用医疗护理员来取代当前的护工，已成必然趋势。医院在落实这项工作时，具体到实践中，就是将陪护的任务逐渐交给具备较高专业素养的医疗护理员。从院方的角度考虑，家属陪护不利于营造安静的住院环境，而医疗护理员具备更高的专业素养，可确保陪护质量提升。】

  但家属要求自己陪护，理据同样十分充分。亲人的陪伴，既贴身又贴心，身体照料和心理呵护都更加细心，这是作为外人的护工或医疗护理员所不能企及的。另外，请护工和医疗护理员也需要支付一笔费用，对一些家庭而言也是一笔不小的开支，因此，尽量允许家属替代护工，对于患者及其家人就具有双重减负的作用。=

  尤其是，当前专业的医疗护理员可能也存在技术能力有限、来源复杂等问题。在此情况下，家属即便花钱请来护工，也许仍然会放心不下。考虑到这一实际情况，在建议患者家属花钱找护工的同时，也可以对家属实施强化培训，将他们变成合格的护工、临时的“医疗护理员”。家属是患者最亲近和最信赖的人，爱和细心能够带动陪护能力提升。若能给愿意陪护的亲属足够的信任，为他们提供相应的指导，或许会更有利于破解当前的难题。

  此类纷争涉及到完善住院陪护制度以谁优先等问题，倘若一概以技术优先为原则，就会一刀切地排斥家属的陪护。但医疗应该富有人情味，以患者为中心也是基本要求，因此在探索完善住院陪护制度时，要多设身处地地替患者和家属着想。当家属因工作繁忙而无法陪护时，为他们提供质优价廉的陪护服务；当家属希望与患病亲人共度时光，或者希望通过自身陪护来减轻经济压力时，只要医疗方面没有禁忌，就应尽可能地满足他们的陪护要求，而不是一拒了之。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021748.html

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广西推进卫生健康标准化工作

2023-06-27    人民网－人民日报海外版

  本报南宁电  （庞革平、韦淑媛）近年来，广西坚持以人民健康需求为导向，不断完善卫生健康标准化工作机制，推进标准化地方试点工作，打造高质量示范标杆，点面结合，促进了行业规范有序健康发展，广西卫生健康标准化工作取得新成效。=

  自2013年底广西卫生标准化技术委员会成立以来，广西共申报地方卫生标准260余项、立项196项、发布187项，涵盖医疗服务、健康管理、职业卫生、预防接种、养老服务、公共场所卫生、卫生应急、中医壮瑶医等方面。其中，《卫生计生监督机构能力建设规范》为广西各级卫生监督机构规范化建设提供了技术支撑，《瑶医常用诊疗技术操作规范》为推动瑶医药特色优势的发挥，提高瑶族地区人民的诊疗水平起到了积极的作用，2项地方标准均获评广西重要技术标准项目。

  据统计，地方标准发布数量占比最高时达90%。同时，广西加大地方卫生标准宣贯覆盖面，每年利用世界标准日等重要时间节点进行集中宣传，开展标准工作集中培训等，近年来累计宣传、培训突破2万人次，社会影响力日益扩大，提升了卫生标准应用实效。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021733.html

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将数字技术应用到门诊、住院、后勤等环节

智慧医院探访记

2023-06-27    人民网－人民日报

  今年3月，中办、国办印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，提出“积极运用互联网、人工智能等技术，持续优化服务流程”“建设智慧医院”。

  搭建互联网医院平台、推出手术机器人、建设智慧药房……近年来，各地不断丰富智慧医院应用场景，为群众带来了更加优质的医疗服务。近日，记者走进广西壮族自治区柳州市，近距离观察一家医院的智慧化转型实践。

  拿出手机，患者在小程序上获取院内各科室的精准导航；通过自动化设备，患者采血检验的等待时间大大缩短；依托智慧后勤物联平台，医院降低设备能耗，提升工作效率……=

  近年来，广西医科大学第四附属医院——柳州市工人医院按照智慧医疗、智慧服务、智慧管理等标准，持续推进智慧医院建设，将数字技术应用到门诊、住院、后勤等各个环节，为患者提供更为便捷的医疗服务。

  智慧医院就医流程有何不同？就医体验如何？高效智能化管理怎样实现？记者进行了探访。

  导航传感器、云影像平台、自动发药机……

  门诊就医：自动化应用增多=

  “直行，30米后右转，心血管内科就在您的右手边。”第一次来柳州市工人医院就诊的李芳芳拿出手机，点开院内导航的小程序，在语音提示下，不过几分钟就找到了要去的科室。“太方便了，医院再大也不怕迷路了。”李芳芳说。

  院内怎么精准导航？柳州市工人医院信息科主任梁旭信指了指医院内大理石立柱上的“纽扣”，“这些是传感器，在医院的门诊、急诊和住院楼都有安装。同手机蓝牙连接后，可以精准定位，实时进行院内导航。”

  “最近胸口有点闷，不知道是什么原因。”进入诊室后，李芳芳向心血管内科医生夏萌讲述了自己的症状。

  尽管没有在本院就诊过，但李芳芳在市内其他医院所做的检查影像，夏医生都看得到。

  “今年4月1日，医院接入了柳州市‘云影像’平台，录入信息后，就诊者在柳州市内医院所做的检查检验结果和病历信息都可以实现提取。我们还可以互相调取超声、病理、磁共振等医疗影像。”夏萌说，就诊者无需携带实体胶片就医，方便多了。

  问诊完毕，夏萌给李芳芳开好了药，“进入医院小程序，在手机端缴费后，就可以直接去药房拿药了。”夏萌提示。

  走进药房，两台装满各类药物的自动发药机映入眼帘。“就诊者缴费后，医生开出的处方会自动流转到药房，我们把带有就诊者信息的条形码打印出来，扫描后就可以实现发药机自动发药。”医院药学部副主任药师石业队介绍。

  “需要拆分的药品也能自动发放吗？”记者好奇地问。

  “当然，借助智能拆零分装机，单粒或者多粒药品也可以实现自动发放。”石业队说。

  “哗”的一声，10片白色药片从智能拆零分装机中掉下。石业队把药片封装好，连同整盒药物交给取药窗口。信息核实无误后，在窗口前等待的李芳芳拿到了相关药物。

  准备离开医院时，门口的志愿者提示李芳芳，有任何病情和用药方面的疑惑，都可以通过医院小程序上的“图文咨询”或者“视频咨询”询问对应的医生。

  “咨询免费，能随时和医生交流，真不错！”李芳芳说。

  “2020年10月，我们获得了互联网医院资质，院内信息化平台将各类数据进行汇总整合，同时与院外相关单位互联互通，让数据多跑路、群众少跑腿。”柳州市工人医院院长黄海欣说。

  标本传送带、自动检测仪、手术机器人……

  检查治疗：数字化技术增强

  早上9点，柳州市工人医院门诊部2楼的医学检验科里，已有不少就诊者在等待抽血。排队人数不少，但排队的时间并不长。

  “从采血到分拣，我们都有自动化设备。”医院医学检验科主任技师吴昊说，扫描就诊二维码，带有条形码的空采血管会自动弹出，完成采血后，只需将装有血液标本的采血管放进窗口前的传送带即可。

  经传送带运输，装有血液标本的采血管会被送到检验室，在这里，根据不同的检测类型，全自动微生物质谱检测系统会把采血管分别放到16个小格子内，再进行分类检测。

  借助采血和分拣的自动化设备，采血时间平均压缩了40%至50%，比全程人工操作快了近一倍。“节省了人力，也让就诊者等待时间大大缩短。”吴昊说。

  自动化设备在手术室中也有广泛应用。晚上7点钟，普通外科一病区主任吴东波正在控制手术机器人进行肿瘤切除手术。隔着手术室大门，记者看到机械臂在手术台旁左右移动，主刀医生则在离患者近5米的控制台前进行操控。

  “手术机器人的成像系统最大可放大40倍，手术时视野更清晰，下刀更果断。”麻醉科主任张延卓说，手术机器人能突破人手操作极限，也能大大缩短手术时间。

  麻醉科手术室副护士长廖丽雯介绍，患者家属可以通过小程序同步追踪手术进程，手术室还与住院楼联网互通，相应科室也能第一时间掌握手术状态。

  “智能护理大屏上，有手术前、手术中、复苏室和回病房等状态，显示患者在复苏室的时候，我们就要准备把他们接回病房了。”柳州市工人医院普通外科四病区护师彭敏介绍。

  此外，柳州市工人医院还在各科室应用智能中型箱式物流传输系统，用于传递药品、标本、耗材等，共设有41个站点，平均每箱到达时间仅6分钟。自投入运行以来，这一物流系统总传输量超45万箱，平均每天输送485箱，物流效率大大提升。

  后勤物联网、大数据中心、信息化平台……

  后勤管理：节能化建设增速

  柳州市工人医院的后勤办公室里，派诺科技运维项目经理何桂崔正在电脑前浏览医院设备的运行情况，“这是智慧后勤物联平台，除了本院区外，还覆盖了其他3个院区。”

  智慧后勤物联网有多“智慧”？

  “设备出现高温、漏水等异常情况时，会触发传感器报警，屏幕界面自动弹出现场视频，锁定设备位置。我们也会同步收到报警短信，第一时间赶到现场排查。”何桂崔说，智慧后勤物联平台实现了对医院配电房、中央空调、物流系统、污水处理、医用气体等情况的自动监测与预警，故障排查更精准更及时，日常巡检也更加规范。

  “每个月，我们都会对医疗、后勤等各项数据进行分析，为各级管理层提供决策依据。”柳州市工人医院智慧医疗事业部副主任方铭说，依托智慧后勤物联平台，柳州市工人医院在降低设备能耗、提升工作效率等方面成效显著，以中央空调为例，每日用电量由原来的8万多千瓦时降低至7万千瓦时，每日可节约电费约6500元。

  在广西壮族自治区卫生健康委员会的指导下，广西各医疗机构在信息化建设、智慧医疗服务等方面加快探索。截至2022年12月，广西已建成35家互联网医院，较2021年增加22家。

  “未来，我们希望更好地利用人工智能、云计算等技术，打造以‘临床、科研、运营’为核心的大数据中心，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务！”黄海欣说。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0627/c14739-40021725.html

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国家药监局：通过处方审核前，药品网售平台不得展示处方药说明书

2023-06-26    人民网

人民网北京6月26日电 （记者孙红丽）近日，国家药监局发布《关于规范处方药网络销售信息展示的通知》（以下简称《通知》），明确药品网络销售平台/网站（含应用程序）首页、医药健康行业板块首页、平台商家店铺主页，不得展示处方药包装、标签等信息。

另外，通过处方审核前，不得展示或提供药品说明书，页面中不得含有功能主治、适应症、用法用量等信息。

《通知》表示，各级药品监管部门要督促药品网络交易第三方平台和药品网络销售企业按照上述要求开展整改，并于2023年9月底前完成，确保企业严格按照要求展示处方药信息。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0626/c14739-40021493.html

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“笑气”等未列管物质严重侵害青少年身心健康

2023-06-27    中国青年报

   “滥用替代物质危害显现，吸毒人员滥用毒品替代物质后，易导致精神异常、出现幻觉或者狂躁症状，存在肇事肇祸风险。不法分子利用迷药类精神药品制成‘迷奸水’‘听话水’，实施强奸、猥亵等犯罪活动。多地还出现青少年群体滥用‘笑气’、依托咪酯等未列管物质情况，严重侵害青少年身心健康。”

在6月26日国际禁毒日来临前夕，国家禁毒办发布的《2022年中国毒情形势报告》（以下简称《报告》）发出上述警示。=

6月21日，在公安部举行的新闻发布会上，国家禁毒办副主任、公安部禁毒局副局长赵仲忱透露，国家禁毒办部署防范打击涉“笑气”及合成大麻素等新精神活性物质、成瘾性替代物质违法犯罪。江苏一案缴获“笑气”2500余升；广东组织打击涉依托咪酯违法犯罪行动，一案抓获犯罪嫌疑人47名，缴获依托咪酯100公斤。

——————————

聊天记录“阅后即焚”,交易两头不见人

在多个电商平台上，记者以“神仙水”“听话水”“乖乖水”等关键词进行搜索，结果大多不予显示，有的电商平台则弹出“美容化妆”等商品。

但当记者更换关键词，比如以“XX液”进行搜索时，瞬间就跳出来一系列诱惑力极强的商品。

记者在调查中发现，由于全国禁毒部门开展“清源断流”专项行动的打击堵截，以及疫情防控等因素的影响，贩毒分子不断改变运毒通道、藏毒手法、贩卖方式，多采用受疫情影响小、被查获风险低的贩毒模式，“网络+寄递”的形式成为贩运毒品的重要方式。

随着近年来打击力度持续增大，“神仙水”等迷药的生产、销售越来越隐蔽，但网络平台中售卖此类迷药的情况依然存在，只是名称进行了“改头换面”。一些购买者除了可能使用迷药猥亵、性侵受害人外，还会拍下受害人视频、图片在网上售卖。

国家禁毒办发布的最新《报告》显示，当前，非接触式贩毒模式突出。2022年共破获涉互联网贩毒案件2761起，缴获毒品1.2吨，缴毒数量同比增长119%。不法分子越来越多通过互联网进行勾连，利用大众网络平台发布涉毒信息，使用小众社交软件组群通联，联络中使用隐语、暗语，聊天记录“阅后即焚”；交易资金采用虚拟货币、游戏币在线支付；交货采取雇佣专业运毒组织、物流货车代送，或通过邮包寄递、同城快递、“埋雷”等方式寄送，交易两头不见人。=

不法分子为逃避法律监管、规避打击，不断研发改进制毒工艺，寻求更多种类非列管化学品用于制毒。=

《报告》称，3类滥用人数较多的常见毒品全国零售平均价较上年大幅上升。海洛因1261.1元/克，同比上升31.6%；冰毒晶体1207元/克，同比上升37%；氯胺酮794元/克，同比上升67.7%。部分吸毒人员为缓解毒瘾，转而寻求其他麻精药品、新精神活性物质及未列管物质进行替代滥用，或交叉滥用非惯用毒品以满足毒瘾。全年查处滥用曲马多、二氯西泮等麻精药品和氟胺酮、合成大麻素等新精神活性物质人数增多。

青少年群体容易因猎奇、从众等原因吸食毒品

6月21日，国家禁毒办常务副主任、公安部禁毒局局长魏晓军在发布会上介绍，近年来，全国公安禁毒部门坚持预防为本、教育为先，推广应用全国青少年毒品预防教育数字化平台，每年有23万余所学校的1亿多名学生在线接受系统禁毒教育。

同时，公安禁毒部门制定实施《关于加强新时代全民禁毒宣传教育工作的指导意见》，坚持每年开展全民禁毒宣传月活动，每年开展全国在校学生秋季开学“五个一”禁毒专题教育活动和全国青少年禁毒知识竞赛，提升全民特别是青少年毒品认知和防毒拒毒能力。

在应对新型毒品问题挑战上，新增列管58种新型毒品。整类列管芬太尼类物质、合成大麻素类物质，防控化解新型毒品蔓延风险。开展打击芬太尼类物质等新型毒品犯罪专项行动，加大清理排查、网上管控、专案侦查力度，严密防范新型毒品研发制造，“确保国内没有形成规模性新型毒品滥用。”=

此外，禁毒部门推进吸毒人员“平安关爱”行动，全国毒品滥用规模持续缩小。截至2022年年底，现有吸毒人员112.4万名，同比下降24.3%，占全国人口总数的0.8‰。=

据公开报道，2022年9月，福建省厦门市公安局禁毒支队接厦门海关缉私局线索通报，有人从境外通过国际快递以“护发素”名义瞒报伪报通关，疑似走私毒品。=

接报后，厦门警方立即开展调查，发现购买人蔡某贤，多次使用假地址、假名字从境外网站购买所谓的“护发素”，有走私毒品犯罪重大嫌疑。同年9月21日，警方在厦门将蔡某贤抓获，并在其住处查获两瓶伪装成“护发素”的含有γ－羟基丁酸成分的“迷奸水”。经查，犯罪嫌疑人蔡某贤多次购买该类毒品，并倒卖给他人赚取差价，涉嫌走私、贩卖毒品。

“新型毒品层出不穷！”6月25日，最高人民检察院第二检察厅厅长元明在通报近年来检察机关依法严惩毒品犯罪、强化禁毒综合治理时指出，新型合成毒品名称、种类不断翻新，更具伪装性、隐蔽性和迷惑性，青少年群体容易因猎奇、从众等原因吸食毒品，社会危害大。

“犯罪呈现年轻化趋势，涉案人员构成累犯、再犯较多。青少年容易成为毒品特别是新型毒品滥用的高危人群，并参与毒品犯罪，值得警惕！”元明说。

近年来，全国检察机关不断加大对毒品犯罪案件的监督力度。最高检公开通报的最新数据显示，2018年1月至2023年5月，全国检察机关对重大毒品犯罪案件提前介入3000余件，监督立案8000余件9000余人；纠正漏捕8000余人，纠正后起诉7000余人，其中被判处十年以上有期徒刑、无期徒刑、死刑的1600余人；纠正移送起诉遗漏罪行1.5万余人次，纠正遗漏同案犯8000余人，其中被判处十年以上有期徒刑、无期徒刑、死刑的800余人。

如湖南检察机关在办理李某军非法持有毒品案时，深挖彻查，将被遗漏的郭某平等4名制造、贩卖毒品犯罪分子及时追诉，后被法院依法判处有期徒刑十年、六年不等。

确保对毒品犯罪控得住、打得掉、不反弹。

云南作为我国禁毒斗争的前沿阵地，针对在办案中发现的寄递新业态发展存在的监管漏洞，2022年1月至2023年5月，云南全省检察机关向公安机关、教育部门、易制毒物品销售流通行业等相关职能监管部门发出检察建议31份，持续跟踪问效。=

中青报·中青网记者了解到，云南检察机关与邮政主管部门、公安机关等联合开展专题培训，使快递小哥（快递从业人员）成为防范违禁物品寄递的有生力量，促进寄递行业健康持续发展。

国家禁毒办发布的《报告》显示，中国毒品主要来自境外，国内地下制造毒品市场占比极小。全年共缴获海洛因、冰毒、氯胺酮3等类毒品11.7吨，同比下降32%，其中来自境外10.9吨、来自国内渠道0.8吨，分占缴获毒品总量的92.3%和6.7%。

为“最大限度将毒品查在口岸、查在边境”，今年以来，全国移民管理机构推行“驻点值守+机动巡逻”“预警推送+精准拦截”的边境管控勤务模式，强化人车船查缉管控，织密圈层防控、立体管控的禁毒防控网络。

截至6月20日，全国移民管理机构今年上半年共在口岸、边境查破毒品案件361起，其中万克以上大案件102起。缴获各类毒品4.74吨，查获制毒物品703.48吨，同比分别上升12.9%、55.1%，有力遏制了境外毒品渗透入境内流、制毒物品走私出境。

此外，全国移民管理机构深化“寄递物流渠道”专项治理行动，深入开展禁毒宣传“进学校、进单位、进家庭、进场所、进社区、进农村”活动，深化“无毒村屯（社区）、家庭”创建，夯实管控根基。

国家移民管理局有关负责人表示，国家移民管理局将进一步统筹推进跨境跨区域禁毒执法合作，加强与毗邻国家执法部门禁毒执法合作，有效遏制境外毒源对我危害。

“针对新类型毒品发展蔓延情况，已推进综合治理。国家药监局、公安部、国家卫健委新增列管七类麻精药品，联合部署加强麻精药品使用管理和违法查处工作。”赵仲忱说，“下一步，公安禁毒部门将进一步强化使命担当，深化‘清源断流’行动，始终坚持‘零容忍’，保持严打高压态势，确保对毒品犯罪控得住、打得掉、不反弹。”

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4DTYpvOKd57

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BMI涉嫌种族歧视？美医学报告：BMI标准数值基础是基于理想化的白人

2023-06-26    环球时报

【环球时报综合报道】近些年来，不少人开始推崇BMI（即身体质量指数，体重除以身高的平方得出的数值）作为健康晴雨表。但最新研究显示，BMI也许并不科学，甚至有“种族歧视”之嫌。据美国“福克斯新闻”网24日报道，美国医学协会的一份最新研究报告称：“BMI的标准数值基础是基于理想化的白人，并没有将种族因素计算在内。”在今天的美国医学界看来，诞生于1830年的BMI是基于所谓“优生学”理论诞生的，曾被用于研究欧洲白人男性群体，因此并不能完美地衡量所有人的健康。

美国饮食失调联盟的专家塞雷娜·南吉亚呼吁完全废除这个指数：“BMI的起源及用途都是基于白人至上主义，对于少数种族造成长期伤害。”不过，也有医学专家反对完全抛弃BMI，认为这不利于保险公司支付肥胖者的减肥医疗费用，抛弃它的主张是“出于政治考量，并非医学”。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4DSkOKeqMEn

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我国有1.14亿人患有糖尿病？若属于这3类人，糖尿病反而不招惹你

2023-06-26    漫说健康

糖尿病的发病率是很高的，据统计，我国糖尿病人总数为1.14亿左右。

在这1.14亿人当中，肥胖的人有很多，也就是说，肥胖是导致糖尿病发病的一个主要因素，肥胖是具有遗传特性的。

但并不是所有的肥胖都会导致糖尿病发病，糖尿病发病的原因也是很复杂的，糖尿病有几种类型，二型糖尿病人占大多数，二型糖尿病主要是由于遗传因素导致的。

糖尿病会使患者的生活能力显著下降，患者需要通过注射药物来进行血糖的调理，血糖如果无法控制在一个合理的范围内，就会导致糖尿病人的器官出现衰竭的情况，让糖尿病人的病情逐渐恶化。

对于没有患上糖尿病的人来说，一定要做好相关的预防工作，就可以避免这类情况出现。以下这几类人，不容易患上糖尿病，看看有你吗？

一、体重正常的人

肥胖会诱发糖尿病出现，对于体脂含量正常的人来说，是不容易患糖尿病的。

这类人体内的脂肪含量比较少，对胰岛素的变化很敏感，这样血糖就可以受到胰岛素的调控，使血糖维持在一个正常的水平内。

在平时生活中，一定要将自己的体重控制在一个正常的范围内，过重或过轻都会导致慢性疾病的出现，体重太重的话，可以进行适当的减肥工作，就可以起到一定的预防作用。

二、无糖尿病史

糖尿病具有遗传性，也就是说，如果你的家族当中有人曾经患过糖尿病你患糖尿病的风险就会比正常人高很多。

遗传因素导致的糖尿病通常为二型糖尿病，而且发病率很高。

如果你家族没有糖尿病史，这是一件比较庆幸的事情。但在平时生活中，还是需要养成良好的生活习惯，就可以让自己的健康得到保障。

三、精神状态好的人

对于一些长期处于负面情绪的人群，他们患糖尿病的概率就会很高。

消极、烦躁的情绪会影响到体内激素的分泌，导致体内激素出现紊乱的情况，这会影响到体内胰岛素的正常分泌。

长期处在紧张的情绪中，还会使大脑变得迟钝，当机体摄入较多的糖分后，无法立刻的做出反应，刺激体内胰岛素的分泌，长此以往，机体就会患上糖尿病。

对于精神状态好的人来说，患糖尿病的风险会大大降低，在平时生活中，一定要学会调控自己的情绪，让自己保持乐观积极的人生态度，对预防慢性疾病可以起到很好的效果。

预防糖尿病也有很多的方法，良好的饮食习惯，规律的作息习惯等都可以起到预防糖尿病的作用，如果你已经患上了糖尿病，就需要听从医生的建议，积极的进行相关方面的治疗，就可以让病情控制在一个可以调控的范围内。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/I85ENQLI0514DR4T.html

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暑热容易“伤脑” 警惕卒中高发

2023-06-26    保健时报

大家通常认为，冬天是脑血管病的高发季节，夏天相对安全，但事实并非如此。近日来，北京高温不断冲破纪录。清华长庚医院急诊脑卒中绿色通道收治了不少新发脑卒中患者。

当温度波动引起脑血管反复收缩和扩张时，各种心脑血管疾病就有可能找上门，尤其是高龄、合并脑血管硬化的患者，极易罹患脑卒中。因此在夏季，医患双方都需做好准备应对脑血管病的发生。

脑血管病高发原因：

与心血管疾病一样，脑血管病也存在季节性的发生规律，但发病特点受到多种因素的影响，其中气温、湿度、日照等天气因素起主要作用。比如，冬天是脑血管病的高发期，是因为气温降低后，人的血管收缩会造成血压升高、血液黏稠度增加，血液在血管内发生淤滞便会形成血栓。

而夏季气温高、湿度大，人体水分随着呼吸、流汗、皮肤蒸发快速流失，不仅会导致血液浓缩、黏稠度增加，更危险的是导致血压下降，尤其是对合并脑血管狭窄的患者而言，低血压导致的脑血管灌注动力不足会使病情急性加重。

原因一

室内外温差较大

夏季气温高，在阳光下活动时间较长时，易出汗和失水，尤其是老年人、高血压患者、糖尿病患者等，还可能出现脱水现象。当体内水分不足时，血液黏稠度上升、血流速度减慢，就会增加产生血栓的风险。

天气越热，室内外的温差越大，因为室外的高热环境会让许多人在室内时选择开空调避暑。然而，经常处于空调房脑中风的几率会更高，因此特别要注意避免刚从炎热的户外回来，便对着空调长时间直吹，这样最易使人体的血管调节功能紊乱——体表血管迅速大幅收缩，回心血流突增导致血压波动急剧而诱发脑血管病。对于患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩舒张，造成脑部血液循环障碍。

所以，夏季避暑需适度，室内外温差小于7℃是相对安全的。

原因二

摄入冷饮冷食较多

高温天气进食冰淇淋、冰镇西瓜等易刺激胃肠道，局部的御寒机制会激发周身广泛的血管收缩及骨骼肌冷颤，外周动脉收缩后，四肢储备的血液加速回流又会增加回心的循环血量，进而提高脑部血流引起动力学的改变。此外，不洁净的饮食会使夏季腹泻、呕吐等胃肠道疾病风险提高，而这些病理过程可能导致人体丢失大量的胃液和脱水，同样容易诱发脑卒中。

炎炎夏日，冷饮冷食固然会令人精神愉悦，但没有限度的话，会刺激交感神经兴奋造成血管突然收缩。此外，高糖分的饮品和酒类本身也具有引发脑血管疾病的风险。

所以，夏季补充水分宜选择温水和常温水，不要在炎热天气一次性大量摄入过凉的食物和饮品。

原因三=

剧烈运动导致水和电解质失衡

冬季天气寒冷，人们出门的次数及活动量减少，而夏季风景宜人，人们的户外活动增加。但需要注意的是，过度活动易致体内的水分、电解质失衡，尤其是钠、钾、氯离子等电解质含量过低时，会影响人体的神经、心血管和肾脏功能，从而引起脑血管病的发生。

老年人在夏季应结合自身情况选择运动方式，例如步行能调节心肺器官功能；适当慢跑可以强健腰腿肌力，但需要控制时间和心率；做健身操、跳广场舞、打太极拳及参加一些室内棋牌活动等，也可起到强健身体和活跃思维的作用。

原因四

身体的适应能力不足

每个人的体质和适应环境的能力不同。对于长期吸烟饮酒、缺乏锻炼、高龄、动脉硬化血管弹性下降及患有脑血管病的人来说，身体适应能力相比健康人群略差，更容易被炎热环境诱发疾病或使病情加重。

以下情况及时就医：

偏瘫，即一侧肢体无力、活动不灵或无征兆跌倒；

偏身感觉障碍，即一侧面部或肢体麻木；

失语，即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句；

视物不清、视物双影；

意识不清、昏迷不醒、胡言乱语。

脑血管病人群：

高血压人群研究表明，高血压是导致脑中风的最大病症，78%-80%的脑卒中由高血压引起，长期高血压会显著增加发生致死性或非致死性脑卒中的风险。

高血脂人群特别是有高胆固醇、高低密度脂蛋白血症的患者，出现心、脑乃至全身性动脉硬化的概率会明显升高。如不及时控制颅内外的血管动脉粥样硬化，血管将越来越狭窄，最终形成血栓。

糖尿病人群高血糖易造成血液流动缓慢，其通过多种代谢途径促使动脉硬化的概率，远高于非高血糖人群。

吸烟人群经常吸烟对身体的危害很大，主要影响全身血管和血液系统，如加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集等。长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病风险。

肥胖人群随着生活水平提高，高能量饮食容易使人肥胖，进而使罹患高血脂、高血压、糖尿病的风险增高。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/I862LKKN05128AKO.html

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为何男人总爱找厕所？这3三个原因导致！

2023-06-26    健康时报

出门前，去趟厕所；刚回家，去趟厕所；逛商场，他说要去厕所……

不少女性吐槽自己的老公/男朋友，“每天不是在上厕所就在找厕所的路上”“出门前总要跑趟厕所”。

为何男人总爱找厕所？

（1）饮食原因——吃得多、排得多

《中国居民膳食指南（2022）》推荐低活动水平的成年人能量摄入为：男性2250千卡/日，女性1800千卡/日，就从这种理想的推荐数据来看，男性女性之间就相差了450千卡，换算成白米饭的话，相当于男人一天会比女人多吃4碗饭。实际情况下，男性活动量大、吃饭速度快，吃得会更多，排得也就多。

跟女性相比，很多男性在日常的饮食中，通常更偏爱高脂饮食，高脂饮食本身有诱导气体潴留和腹胀，以及增强结直肠超敏反应的作用，前者增加腹内压、后者直接诱发便意。

（2）生理原因——更易感受到便意

从生理结构来说，男性的直肠前方只有膀胱，结肠更短，直肠弯曲度更小，排便天生就更通畅。而女性子宫等生殖系统就占了不少位置，结肠的长度也比男性平均要长。同时，在肛门直肠功能方面，男性的功能性肛管长度大于女性，直肠机械性扩张感觉阈值高于女性，也就是说他们更容易感受到便意，对于有便意后的忍耐性也会差一些。

此外，男人越到中老年，胃肠道越有高敏感性。年轻的时候可乐随便喝，人到中年常端保温杯，因为喝冷水、吹空调、肚子受凉可能会诱发排便。不过这一点，男女都差不多，但女性受激素的影响更容易便秘。】

（3）心理原因——躲避家庭的琐事

男人们更容易上厕所一部分是生理原因决定的，而一逛街、一出门、一做家务或者带娃就想去厕所，可能更多是心理或习惯的原因。

当我们坐在马桶上刷手机的时候，没有人来打扰，整个人处于放松、无压力的状态。关上厕所那扇门，就与生活中的一些鸡毛蒜皮的小事隔绝了，最后冲水带走的不仅有肚子里的不舒服，还带走了意念中的烦恼。

而男人长期通过蹲厕所来舒缓压力，久而久之，会建立起情绪与排便的正反馈。所以意念感觉想逃避想放松时，便意就会适时出现。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/I86CR23P052583KJ.html

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中医药人西南聚首 推动中医药高质量走向世界

2023-06-27    新华健康

  为推动中医药更广泛走向世界，助力中医药高质量融入“一带一路”建设，6月25日，以“传承创新 融合发展——推动中医药高质量走向世界”为主题的世界中医药大会第七届夏季峰会在贵州省贵阳市举行。会议由国家中医药管理局、贵州省人民政府指导，世界中医药学会联合会（以下简称“世界中联”）、贵州省卫生健康委员会、贵州省中医药管理局、贵阳市人民政府共同主办，贵阳市卫生健康局、贵州中医药大学承办。

  贵州地处中国西南腹地，素有“天然药物宝库”之美誉，全省药用植物资源7000余种，是中国四大中药材主产区之一。

  世界中联主席马建中在致辞中表示，世界中联是全球最具影响力的中医药国际性学术组织，目前已覆盖全球五大洲74个国家与地区，共计284个团体会员单位，202个分支机构。世界中联是世界卫生组织非政府组织正式成员，与联合国教科文组织、国际标准化组织等多个国际组织保持正式官方关系。2021年10月世界中联获得“联合国经社理事会特别咨商地位”，这将有利于促进世界中联与联合国及其他国际组织的沟通联系，深入参与全球卫生治理。世界中联将继续积极履行国际组织的义务，充分发挥联系境内外中医药团体和专家学者的桥梁作用。世界中联有信心、有能力服务好海内外中医药专家学者及从业人员，推动中医药高质量国际传播与发展，助力“一带一路”建设。“世界中联希望通过本次大会，与当地更多机构合作，结识更多伙伴，建立高质量的国际交流平台，进一步带动中医药产业的发展。”马建中说。

  世界卫生组织传统医药合作部门高级技术官员李亚婵表示，世界卫生组织的重要目标之一是与成员国一道努力，在健康全覆盖、应对突发公共卫生事件和促进民众更加健康三个方面分别增加覆盖10亿人口，而传统医药必将在此进程中发挥重要作用。

  国际标准化组织ISO/TC249主席沈远东表示，世界中联是国际标准化组织/中医药技术委员会（ISO/TC 249）A级联络组织。在过去三年的疫情之中，世界中联逆势而上，没有停止促进中医药走向世界的步伐，为中医药防治新冠肺炎、促进中医药全球发展作出了重大贡献。国际标准化组织/中医药技术委员会（ISO/TC 249）成立13年来与世界中联共同发展。至今已有45个成员体，并已发布ISO中医药国际标准95项。目前在ISO/TC 249的平台上已产生了许多由国际标准化促进中医药全球化发展的成功案例。

  随后还分别举行了“第七届中医药国际贡献奖”颁奖仪式，世界中联苗侗瑶医药专业委员会授牌仪式，贵阳市第四人民医院“国家级名老中医温建民教授工作室”、贵阳市乌当区中医医院“王立新教授名医工作室”揭牌仪式，并举行了世界中医药大会第七届夏季峰会启动仪式。

  在主旨报告环节，中国工程院院士张伯礼、吴以岒、樊代明、刘良，中国科学院院士仝小林等专家分别作了主题报告。

  世界中医药学会联合会副主席兼秘书长桑滨生和贵州省卫健委副主任、省中医药管理局局长安仕海主持开幕式。世界中联监事会主席拉蒙，世界中联理事会副主席林子强、赵英杰、孙庆涪、吴滨江、叶富坤，世界中联监事会副主席崔鹏德、刘炽京、于福年从世界各地赶来参会；世界中联理事会、监事会其他副主席及成员线上参会。=

  峰会期间还举行了世界中联分支机构会长级会议、世界中联理事会，并举办了中医药振兴发展论坛、“黔地灵药”高质量发展论坛、世界中医药教育高质量发展研讨会、苗侗瑶民族医药发展论坛、五运六气专业委员会2023学术年会、世界中联医联体工作委员会成立大会、中医疗养研究专业委员会2023年学术年会、中医药与健康管理2型糖尿病逆转研究前沿论坛、民族药在国家慢病防控的价值探索、首届岐黄学者（妇产科与辅助生育）国际传承学术交流论坛等多个学术论坛。

  国医大师刘尚义、唐祖宣、王新陆、何成瑶、林天东，海内外中医药高等院校负责人，世界中联各分支机构负责人，世界各地中医药学会会长、理事及全球20个国家和地区的1000多名中医药专家、学者、企业代表出席本次大会。全球五大洲30多个国家和地区的962万多人次在线观看会议直播。

    摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230626/1306e058

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高温天脑血管病急症高发 专家提醒：高风险人群要保持警惕

2023-06-26    新华健康

  高温天持续多日，宣武医院神经内科急诊接诊脑血管病急症突发患者人数有所增加。神经内科医生赵文博提醒：高风险人群要保持警惕，如出现症状要及时就诊；有过病史的患者此时如中断用药导致发病的风险会较往常高许多，因此更要注意规律用药。

  昨天上午9时30分，记者在宣武医院急诊楼前看到，急救车不时驶来。接诊的医生告诉记者：“这几天高温，突发脑血管急症的患者增多了。”

  “回去一定要规律服药，继续做康复。”在卒中抢救中心的病房里，赵文博正在叮嘱即将出院的郑先生。郑先生60多岁，曾有轻度脑梗病史。端午节假期头一天，儿女回家吃饭，郑先生一高兴，又买菜又做饭张罗了一整天。到了晚上，孩子们各自回家后，他突然发现上下肢活动出现了障碍。

  “其实患者上次发病后，血压、血糖、血脂各方面都控制得比较好，但由于大脑中动脉狭窄、血管条件较差，在暑热出汗、脱水后，引起了血容量减少、大脑供血不足，造成了脑梗发病。”幸好有过病史的郑先生对自己的身体状态比较敏感，就医及时。宣武医院的急救团队进行综合评估后对症安排治疗，他的病情很快好转。

  赵文博介绍，端午假期，连续3个高温天，宣武医院神经内科急诊平均每天接诊超过120人，其中脑血管急症突发患者约20人，“这个比例，比高温天到来前，要高出四分之一。”他提醒：高温天引起体液大量流失，容易引发脑血管急症发病，因此首先要多喝水、保证体液补给充足。炎热环境下，要避免反复出入温度过低的空调房，防止舒张的血管骤然收缩，引起梗死进展。对于有过病史的人群，高温天一定要格外注意规律用药，“这个时候血液处于浓缩状态，容易形成血栓。中断用药导致的发病风险，要比平时高得多。”

  此外，高龄人群、合并多种基础病的高风险人群要对脑血管急症时刻保持警惕，出现相关症状，要及时到附近的脑卒中中心就诊，以免延误最佳治疗时机。

    摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230626/1ef0d9f348c143d5b7d

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北京市传染病报告发病数下降

2023-06-26    新华健康

  昨天，市卫健委发布今年第24周（6月12日至6月18日)疫情周报：该周本市法定传染病报告发病数较前一周有所下降，呼吸道传染病为主要报告病种，占报告数的92.4%。

  第17至24周本市报告法定传染病依次为6438例、10508例、18081例、25544例、30750例、23526例、16969例、12936例。其中，第24周全市共报告法定传染病16种12936例，死亡4例；报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、肺结核、手足口病和梅毒，共占法定传染病报告发病数的97.3%。=

  市卫健委提醒市民，夏季注意饮食饮水卫生，不喝生水、不食生冷食品、不生食或半生食海产品，减少疾病发生。市疾控中心提醒市民，夏季在外游玩要警惕“蜱虫病”，避免在草地、树林等环境中长时间坐卧，同时做好个人防护，如：穿长袖衣服、穿浅色衣服、针织衣物表面应尽量光滑、扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子里、不穿凉鞋、裸露的皮肤涂抹驱避剂等。回家后要及时洗澡，检查皮肤褶皱部位有无蜱虫附着。

    摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230626/693fc21fc0644e75990bb

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第15批援尼医疗队即将出征

2023-06-27    健康报

  本报讯（特约记者 贾志海 肖建军 通讯员 张碧馨）6月26日，河北省卫生健康委举行第15批援尼泊尔中国医疗队行前集训暨出征授旗仪式，河北省卫生健康委党组书记、主任王现坤为医疗队送行。据悉，第15批援尼泊尔医疗队将于6月28日从四川省成都市出境，前往尼泊尔执行为期一年的援外医疗任务。

  今年是我国援外医疗工作60周年，河北省派遣援外医疗队50周年。河北省自1973年起向刚果（金）派遣援外医疗队，至今已派出21批，共计544人次；1999年开始向尼泊尔派遣医疗队，至今已派出15批265人次。50年来，援外医疗队共诊治患者600多万名，实施手术15万余台，为当地培养医务工作者6000余名。

  根据中国与尼泊尔两国政府协议，第15批援尼泊尔医疗队由17名队员组成，其中副高以上职称11人，队员来自血液内科、泌尿外科、神经外科、胸外科、胃肠外科、妇科、中医科等13个科室。医疗队将在尼泊尔B.P.柯依拉腊纪念肿瘤医院执行为期一年的援外医疗任务。

    摘引网址;https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0627/489740.html

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山西实施大学生村医专项计划

2023-06-27    健康报

  本报讯（特约记者 刘翔）近日，山西省卫生健康委发布《山西省关于实施大学生乡村医生专项计划的通知公告》。该专项计划旨在补充优化乡村医生队伍，提升乡村医疗卫生服务水平，促进医学专业高校毕业生就业。

  据了解，大学生乡村医生专项计划面向符合免试申请乡村医生执业注册条件的医学专业高校毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生），经由大学生乡村医生专项招聘，免试注册为乡村医生到村卫生室服务，服务期限原则上不少于3年。期满后，经考核合格、本人自愿的，按照《乡村医生从业管理条例》继续担任乡村医生。专项计划要求，大学生乡村医生按照乡村医生各项补助政策要求，获得在岗村医岗位补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、家庭医生签约服务费等，同时县医疗集团与大学生乡村医生签订服务协议，并按规定落实相应社会保障待遇。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0627/489738.html

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山东：“百日攻坚”为民解急难愁盼

聚焦健康服务流程、质量、模式、内容、环境，提出50项举措

2023-06-27    健康报

  本报讯（特约记者 郝金刚）近一段时间以来，山东省卫生健康委在全省卫生健康系统深入开展“解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动”。山东省卫生健康委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新近日表示，该行动是全省卫生健康系统深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，改进工作作风、密切联系群众的重要载体，是进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感的重要举措，已取得显著成效。

  在优化健康服务流程方面，该委明确11项具体举措，优化就医流程和数据共享共建，让群众“看病方便”。其中主要包括推动二级以上公立综合医院实现门诊预约就诊，预约时段精确到20分钟以内；在三级公立综合医院全面推开磁共振、CT等大型设备检查预约、诊间结算、床旁入院和床旁出院；推进“鲁医互认”，目前，12家省属综合医院率先实现检验结果调阅共享互认，青岛市已率先实现市域内跨机构共享互认；开展“鲁云影像”平台建设；全面启动“120”综合救治服务平台的建设优化，并接入省“鲁云急救”综合救治服务平台等。

  在提升健康服务质量方面，该委明确10项具体举措，推动医疗机构提升医疗服务质量，让群众“看得好病”。其中主要包括推进基层医疗卫生服务能力三年提升行动；实施基层中医药服务能力提升工程；全面推开紧密型县域医共体建设，推进专科联盟建设和妇幼保健机构标准化建设；提升老年健康服务能力，做好基层医疗机构驻点帮扶，选派205名业务院长帮扶基层机构等。

  在创新健康服务模式方面，该委推广9项服务模式，以满足群众多样化健康服务需求，让群众“看病更舒适”。其中主要包括推广日间医疗服务、疼痛综合管理、多学科诊疗、无陪护病房、远程医疗等服务模式，推进延续性护理服务、“互联网﹢护理服务”、老年居家医疗服务、老年人全程医疗服务、远程医疗服务等，有效提升医疗护理服务的连续性、可及性。

  在拓展健康服务内容方面，该委制定17项具体举措，着力做好“一老一幼”以及传染病、精神病患者等重点人群的健康保障工作，让群众“少生病”“早诊疗”。其中主要包括完善全生命周期预防接种服务；推进家庭医生服务“六个拓展”；加强慢性病防治，推广“三减”干预模式；在村卫生室推广智慧随访及康复理疗设备配备；推进“鲁健e查”电子档案自助查询；提升精神卫生（心理健康）服务质量，开展精神专科医师、护士培训；提升医疗卫生机构心理健康服务能力；启动加速消除宫颈癌行动；实现全省新生儿先心病筛查全覆盖等。

  在改善健康服务环境方面，该委明确3项具体措施，着力改善群众就医环境，让群众“安心看病”。其中主要包括严格患者隐私保护，门诊诊查严格落实“一患一诊室”；推动所有二级以上公立医疗机构实现投诉统一管理，使患者投诉渠道保持畅通；推进医疗机构无障碍和适老化改造，90%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展老年友善环境整治等。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0627/489743.html

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山西实施大学生村医专项计划

2023-06-27    健康报

  本报讯（特约记者 刘翔）近日，山西省卫生健康委发布《山西省关于实施大学生乡村医生专项计划的通知公告》。该专项计划旨在补充优化乡村医生队伍，提升乡村医疗卫生服务水平，促进医学专业高校毕业生就业。

  据了解，大学生乡村医生专项计划面向符合免试申请乡村医生执业注册条件的医学专业高校毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生），经由大学生乡村医生专项招聘，免试注册为乡村医生到村卫生室服务，服务期限原则上不少于3年。期满后，经考核合格、本人自愿的，按照《乡村医生从业管理条例》继续担任乡村医生。专项计划要求，大学生乡村医生按照乡村医生各项补助政策要求，获得在岗村医岗位补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、家庭医生签约服务费等，同时县医疗集团与大学生乡村医生签订服务协议，并按规定落实相应社会保障待遇。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0627/489738.html

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甘肃提升中医药监督执法能力

2023-06-27    健康报

  本报讯（特约记者 王耀 林丽）近日，2023年甘肃省中医药监督能力提升培训班开班。举办该培训班旨在提升甘肃中医药监督执法人员的执法能力和服务水平，更好地服务于甘肃省中医药发展。该省各市州、县（区）中医药监督执法人员等250余人参加培训。

  培训班邀请山东省、安徽省、四川省和甘肃省内监督执法办案专家、法学专家和中医知名专家教授等，利用4天时间进行专题授课，内容包括中医药地方政策法规、中医诊所备案管理监督、中医病案质控、卫生行政处罚程序及需要注意的问题、医疗技术监督探讨等。专家们还对培训学员现场提出的在日常监督工作中遇到的难点、堵点问题，进行了详细解答和交流。

  甘肃省卫生健康委副主任、省中医药管理局局长刘伯荣表示，中医药监督工作既要落实好卫生健康综合监督工作的总体要求，又要充分考虑和尊重中医药自身特点和发展规律。各级中医药监督人员要切实增强法律意识，真正把中医药法的要求转换成日常中医药监督工作的根本遵循和实际行动，推进中医药监督法治化、制度化和规范化。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0627/489737.html

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     《每日剪报》编发人员：

     采集：白智彤  罗燕

     编排：聂孝汉

     审校：张卫