@沈阳脑科-李洪浩 这个是益心达的5f桡鞘吗？两个外径相比谁小？

@陶医生 下面那个股动脉用的

以为是桡的呢，桡的好像只有6f的泰尔茂？我让器械帮我找5的桡没得

5F的也有，外径和6F一样大，没有必要

主要是没见过，想了解下，如果5和6外径一样，5就没意义了

@陶医生 拉个厂家问问就知道了

泰尔茂有5的桡鞘@陶医生 

外径应该有区别。心内科主要是改治疗比较多，5没法实现

我们在用的

有过一段时间，我觉得可能用的少，毕竟心内用的多，他们都是备治疗的，直接6f的方便

了解了

脑血管，用6用5都一样

也不是非得用5

治疗呢，大家选择长鞘？6fGuiding？肱动脉？

经桡造影，没有必要用5f

我桡上过6fGuiding做颈

6F经桡我们也可以备治疗

想用用长鞘试试，没找到机会，一般还是股

6f椎动脉通过没问题

颈动脉8mm以下

颅内支撑感觉有点不够，试过一次，球囊到c7支撑不够动不了

8的鞘进的。

去年九月取栓病人三型弓厉害，桡动脉进的8的股动脉穿刺鞘。

桡也能8吗，一直不敢

可以的，前两天一个80多老太太取栓经桡也是用的8的鞘。

这个图片是老爷子的。留图片了当时。老太太的没有留图片。

这个股和桡位置都比较高，股这个高度感觉不好压呀，怕覆膜后血肿

8的还是不建议

可以用nuromax长鞘

8的在冠脉是比较明确会损伤桡动脉的

股的穿刺点确实高了。

经桡做   8F还是从肱动脉保险一点

@聊城市第三人民医院神内-路凯 路主任可以把这个取栓的案例拿出来分享一下

没有从肱动脉穿过。

@东部战区总医院神经内科-刘锐 我得回去看看片子在机器上还有没有存档。机器的数据多了，会把原来的造影数据覆盖。

有种7F的薄璧鞘，中国人的桡动脉长度约18.5±2.85cm，远端内径为2.45±0.32mm （复旦大学数据），个人感觉上8F的鞘确实是比较吃力容易痉挛，期待材料的发展能够出现7进6或单纯7F的中间管，或者以后大部分支架能够通过6F的管子输送

@陶医生 老师不知道您通过6F的上颈的是颈内开口的支架吗？

我们这里有7f的薄鞘，下次给大家秀一个

7f薄鞘贵，差不多1000

@郭医生 是的，7以下pc和8以下的wallsent

@陶医生 老师您是说6F的管子能同时进保护伞和8以下的waIIsent吗？

保护伞不占支架空间吧

确实是，但有次试着进支架很涩，担心把支架弄坏，没有继续尝试，毕竟材料太贵了，不知道您或其他老师有什么经验介绍？@陶医生 

6f导引导管可以走7mm的wallstent

我用得也不多，不是常规操作，按尺寸来看可以

6F进7wallstent、8及以下的precise没问题，我用过的锥形支架都不行（目前我们用的几款都不行）

但是6F的管子进椎支架毫无压力，而且感觉从桡做三型弓或反角度宽弓的更轻松

protege所有的都不行，好像只有pc和wasent

@成都市第五人民医院神内-姜兵 @武鸣中医脑科中心-朱雷 谢谢指导

@郭医生 protege好像都不行吧，acu可以？

各位专家，高血压，糖尿病，双下肢自大腿根截肢的患者，如果想做LSUBA，该怎么做？用啥通路导管？

右侧造影，左桡上个6F鞘裸放支架@朱医生

放球扩支架，最好不要放自膨式的，自膨式的没有导管支撑，容易放飞

请教一下，有没有人用6F的Cook长鞘（90cm）经桡动脉做过颈动脉支架？

代成波老师的资料

@钱医生 做个啊

@西南医大附二院神内-郭钊云 

@北京大兴医院-杨海华 请问cook长鞘做治疗是不是还得换鞘，把开始时造影的短鞘换下来

从手上得换下来