1、远程心电监护发展的十一大趋势在二十世纪八十年代，计算机的应用，从单台计算机到 近几年来数十台数百台计算机联网使用，出现计算机网络时 代。近十年来又出现了大量的网络系统紧密联系应用， 为云 计算时代 的到来，为远程心电监护发展提供了广阔的前景。上海交通大学医学院远程医学监护中心、上海交大附属 第一人民医院教授顾菊康在 2012 中国电子病历与医疗信息 技术创新高峰论坛上对远程心电监护技术新发展作了相关 报告。会上主要从远程心电监护发展十一大趋势展开说明：上海交通大学医学院远程医学监护中心、上海交大附属第一 人民医院教授顾菊康远程心电监护发展的最新趋势 （一）从医院心电监护 （重症急救 ）发展到家

2、庭远程心电监护 （保健康复 ）；从大医院应用发展到社区卫生服务中心和农村 卫生服务站所， 全国目前有 20198 所医院， 38000 个乡镇卫 生院， 648000 个乡村卫生室，通过远程医疗方式，使医院 资源更好均衡服务。远程心电监护发展的最新趋势 （二）从一次性的远程心电监护，发展到 24 小时或更长时间 的远程动态心电监护， 从方法上是操作更简便 （如手腕式， 佩 带式心电监护，听诊器式 ） 远程心电监护发展的最新趋势 （三）从单导联的远程心电心律失常为主的监护，发展为 7 导 联，12 导联，18 导联心电的心律失常和心肌缺血监护。 远程心电监护发展的最新趋势 （四）从单纯远程心电监

3、护发展到远程心电，血压，血氧，呼 吸以及无创伤性血液动力学等联合监护。远程心电监护发展的最新趋势 （五） 与远程急救医疗相结合 ;如心肌梗死病人远程急救网络 在救护车上安装远程心电监护，配合肌钙蛋白快速检测技术 和开展急性冠状动脉的溶栓技术 ;在灾难事件中的远程急救 应用等。远程心电监护发展的最新趋势 （六） 远程心电分析系统平台化，是提高分析质量和数量的重 要保证；将每个医院一个心电图室，发展为一个地区，一个 城市或一个省建立 1-2 个远程心电分析中心。各个医疗机构 只要有个终端，心电分析报告由分析中心的平台承担。英国 数千万人口，仅有几个心电分钟中心，出具心电图报告。质 量好，效率高。远

4、程心电监护发展的最新趋势 （七）心电分析电脑化。人工分析心电图，工作量大，而让简 单的心电图， 让电脑进行分析， 这样可以大大提高工作效率。 让疑难心电图请专家分析，简单心电图给电脑分析。目前国 内有的单位，已研制出与国际心电图标准心电图 （MIT）, 准确 率达到 90% 以上的心电图软件分析系统， 如能鉴定推广应用， 可以大大节省人工成本。远程心电监护发展的最新趋势 （八） 从远程心电检测传送，发展为远程心电检测与远程心血 管临床会诊相结合的结合诊断系统。远程心电监护发展的最新趋势 （九） 从心血管病到远程监护发展到远程心脏病，远程糖屎病， 远程脑血管病，远程高血压病，远程呼吸与睡眠功能障

5、碍临 床综合联合监护。成为我国慢性病防治和管理的一项重要手 段。远程心电监护与老年医学结合 （十） 老年人可能患有多种心脑系统疾患，需要多功能远程监 护装置，国内外大力进行开发。我国已研制成功多功能老年 人远程监护装置 ;远程心电监护 ;远程血压监护 ;远程 GPRS 定 位监护（迷路寻找 ）;跌倒报警 ;远程通话呼叫。 价格适中， 可能 近期能进入千家万户远程心电监护发展的最新趋势 （十一 ） 家庭监护室，在医院内的监护室主要任务是对医院危重 病人集中管理进行的监护、 急救和治疗 ;但是随着通讯网络技 术的发展，这些监护技术设备，可以通过网络远程传送，就 有可能在家庭中进行远程监护， 实现家

6、庭监护室 HCU ，将一 些医学监护技术从医院的急救监护转化成家庭预防保健监 护。家庭医学监护室的建立，在医学监护史上创造了新的辉 煌一页。随着卫生系统信息化的发展，健康云是主要发展方向。 远程心电监护是云健康中的一朵金花。健康云的发展三个阶段，我国仍处于第一阶段。健康云发展三阶段创建远程医疗新型模式：病人不出门，医院进家门。采 用远程诊疗方式，对部分残疾人进行服务试点：在家中远程 挂号，在家中远程看病，在家中远程刷医保卡，在家中远程 心电、血压、血糖、呼吸监护，在网上电子签名处方，医院 药师将药送到家中。心电远程监护技术已成为世界各国心电学研究的一个 热点，已从电话有线心电远程通讯传输，发展为无线手机和 宽点网络心电远程传输， 过去一个心电图医生， 等病人上门， 一般一天分析心电图报告约 10 余份到数十份，而远程心电 监护分析中心，一般一个心电图医师能够分析200 400 份心电图报告资料。在