好的，我收到你的信息了，通过你目前提供的整体情况来看，你已经去医院诊断为创伤后应激障碍和睡眠障碍方面的问题，而在你提到的问题当中有很明显的抑郁焦虑，情绪方面的表现，闷闷不乐，高兴。不起来，心情烦躁焦虑，胡思乱想，兴趣减退自我，封闭不愿意说话，有明显的伤害自己的行为，所以目前来说这种情况很有可能有抑郁焦虑方面的诊断的问题，并不单纯是创伤后应激障碍和睡眠方面的表现，问题是慢慢积累下来的，确实对于自己来说是一个很大的影响。所以针对目前的情况给出如下建议。
1，你所提到的药物治疗当中舍曲林是最核心的药物，对于改善目前的整个抑郁焦虑，情绪是有非常大的帮助，但是药物在使用过程当中，一个是计量，一个是使用的时间，两者缺一不可，你之前使用的过程当中，无论是剂量和使用时间都是不够的，舍曲林多大剂量可能会加到一天至少三片，而且目前来说，你的整个的抑郁症状消极伤害自己的想法都是非常严重的这种情况，我本人也是建议要安排住院治疗的，所以一定要把这种情况如实的和家人进行沟通交流安排。
2，心理治疗对于改善目前的整个情绪是有非常重要的帮助，能够对于自己的抗压能力有自我情绪的表达，都是有积极的意义的。
3，而作为自己来说，我非常能够理解你的感受，这种情绪对于自己的生活影响是非常大的，从内心当中不要去排斥这种情绪，容纳自己的各种感受和自己的内心体验。专注于当下实实在在需要做的事情，特别是遇到问题压力的时候，积极的面对，多请教，多沟通，想到的事情马上去做，至于结果怎么样，顺其自然，生活要规律，每天按时吃饭，按时睡眠，安排一些适合自己的运动。比如每天半小时的慢跑，改变是慢慢发生的，最后祝您生活愉快，有问题随时交流。