心电图纸怎么看心电图考点汇总，医考必备！
心电图是临床医师必考的知识点，难度较大。今天从考点的角度出发，跟大家分享一篇相关知识点的总结，希望能为大家的复习备考提供参考。
1、心脏的自律性和传导性
心脏就好像一家医院，要靠特殊心肌（机关领导）和普通心肌（大夫、护士）协同工作。
工作细胞
自律细胞
举例
心房肌、心室肌细胞
窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及普肯野纤维构成
特点
具有兴奋性、传导性收缩性、无自律性
具有兴奋性、传导性、自律性（除结区），但无收缩性
2、心电图的原理
正常心脏活动，兴奋传导的过程是：窦房结→心房→房室结→房室束→左、右束支→普肯野纤维→心室肌纤维
随着起搏点、心房、房室结、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化并记录下来的波形
3、心电图纸组成
心电图多描记在特殊的记录纸上，心电图记录纸由纵线和横线划分成各为1mm2的小方格。当走纸速度为25mm/s时，每两条纵线间（1mm）表示0.04s（即40ms），当标准电压为1mV＝10mm时，两条横线间（1mm）表示0.1mV。
意义
宽度（时间）
高度（振幅）
P波
心房肌去极的电位变化
≤0.11s即＜0.12s，即宽＜3小格
肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV即肢体导联高＜2.5小格，胸前导联＜2小格
QRS波群
心室肌去极全过程
＜0.12s，多数在0.06～0.10s即宽＜3小格
V1导：V1＜1.0mV，即高＜10小格
V5导：V5＜2.5mV，即高＜25小格
项目
意义
宽度（时间）
高度（振幅）
T波
心室快速复极过程时的电位变化
-
振幅：最高不超过1.5mv（不会超过3大格或15小格），最低不低于1/10R波
PR间期
心房开始去极到心室开始去极
0.12～0.20s即3-5小格
-
项目
意义
宽度（时间）
项目
QT间期
心室肌去极和复极全过程
0.32～0.44s
QT间期
RR间期
表示一次心动周期的时间
0.6～1.0s。
（心率＝60～100次／分）即宽15～25小格或者3～5大格
RR间期
ST段
心室缓慢复极过程
-
关于导联
导联位置
导联
电极放置位置
肢体导联
aVR
右臂（right）
aVL
左臂（left）
aVF
左腿（foot）
胸部导联
V1
胸骨右缘第4肋间
V2
胸骨左缘第4肋间
V3
V2、V4之中点
V4
左锁骨中线与第5肋间相交点
V5
左腋前线与V4同一水平相交线
V6
左腋中线与V4同一水平相交线
4、心电图解题步骤
1.牢记心电正常值：
3波3间1段表里的内容务必记住。
2.划地为牢大纲内
执医考试，虽然在笔试中常常有超纲例题，但在技能操作部分很少超纲。因此平时复习时，只需记住大纲要求，考试时从大纲中选取符合例题要求的诊断作为答案项即可，切勿选择超纲的干扰项作为正确答案项。
执业医师大纲要求
助理大纲要求
正常
正常心电图
正常心电图
窦性
窦速、窦缓
窦速、窦缓
房性
房早、房颤
房早、房颤
交界性
阵发性室上速
阵发性室上速
室性
室早、室速、室颤
室早、室速、室颤
阻滞
房室阻滞、左右束支阻滞
房室阻滞
室肥
左右室肥大
冠心病
急性心梗
急性心梗
心电图解题步骤解析图
1看形态、2看间期