心电图机怎么看心电图怎么看

心脏的跳动需要心房和心室有次序的收缩与舒张，期间心房与心室细胞膜内外会发生正负离子的交换，这一过程能够被心电图机记录下来，在心电图上显示为一条曲折的线^[1]。我们通过观察心电图机所记录的波形的形态、波幅大小以及各波之间的相对时间关系来鉴别诊断心脏疾病。
心电图上的各种波形
心电图上存在P波、PR段、QRS波群、ST段、T波、PR间期、QT间期^[2]。最先出现的是P波，P波反映的是心房去极化（去极化即前文提到的细胞膜内外正负离子的流动）的过程；QRS波群，出现在P波之后，反映了心室去极化的过程；T波在QRS波群后，反映了心室复极化的过程；PR段反映了心房把信号传导到心室的时间；ST段反映了心室去极化完成还未复极化的一段时间；PR间期反映了心房开始去极化到心室开始去极化的时间；QT间期反映了心室除极与复极全过程需要的时间。
具体心电图怎么看
首先要看我们是否存在窦性心律，窦性心律表明我们的心脏跳动有着正常的节律，可观察P波与PR间期；其次要看心率（区别于心律，心率是一分钟跳动次数，心律是心脏跳动的节律）快慢和心律是否整齐，心率快慢可通过QT间期观察；心律是否整齐看RR间期是否都相等。
最后就是观察各种波形了，如果我们心律整齐，看RR间期可观察是否存在心动过速或心动过缓；看ST段，ST段抬高表示心肌梗塞，ST段降低说明心肌缺血；如果P波缺失，则表明存在室上性心动过速；看PR间期，观察是否存在房室传导阻滞。如果我们心律不整齐，我们看PR间期，可观察是否存在房室传导阻滞；看QRS波是否宽大畸形可判断是否存在室性早搏，如果有3个及3个以上的宽大QRS波则考虑为室性心动过速；如果看不到宽大畸形QRS波，看RR间期较短的波，P波提前出现说明房性早搏；看到波浪型的P波看是否存在房颤；看到杂乱无章的锯齿形波群，说明出现室颤。
心电图特别复杂，需要专业的知识才能看懂。
参考文献
[1].心电图测量技术专家共识[J].临床心电学杂志，2019,28（02）:81-90。
[2].吴杰，陆再英。常规心电图描记分析方法标准化的进展[J].中华心血管病杂志，1995（01）:9-12。