20世纪30年代，心电图应用于运动负荷试验，称为运动心电图。20世纪60年代，运动心电图广泛应用于临床诊断心肌缺血。健康人运动时冠脉血流量增加3倍-5倍，无心肌缺血表现。许多冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常，而无心肌缺血现象，心电图可以完全正常，但是，在运动情况心肌耗氧量增加、失代偿，心电图可出现缺血性ST-T改变。

运动平板试验是运动负荷试验的一种，检查中为患者连接心电、血压监测设备在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动，监测患者运动状态下的心电、心率、血压变化，运动时间及伴随症状、体征等情况进行综合判断，是检查冠心病等心血管疾病无创又安全的重要手段。运动平板试验一般一次时长约20分钟左右，在跑步的过程中，通过逐渐提高速度和坡度，增加心肌耗氧量，诱发休息或日常活动量时不能发现的无症状心肌缺血，辅助临床判断心脏是否存在疾病隐患。如果运动试验过程中出现胸痛、气短、心悸等不适症状，则提示存在心肌缺血可能。

1.帮助诊断不明原因的胸痛；

2.早期检出高危人群中的隐性冠心病；

3.了解各种和运动有关的症状（如晕厥、心悸、胸闷等）的病因；

4.了解运动引起的心律失常；

5.检出早期不稳定性高血压；

6.评估冠心病患者心脏功能和运动耐量；

7.评估冠心病患者的药物及手术治疗效果；

8.评估心肌梗死患者的预后；

9.用于健康人群、特殊人群(如飞行员、司机、运动员等)的普查。

运动平板试验已被证明相对安全，但仍有极少数情况，如发生冠脉小粥样斑块脱落或心内膜下出血，导致冠脉血管堵塞、心肌梗死，甚至死亡。所以需要正确判断哪些患者不适合该检查。

1.急性心肌梗死(3~5天内)；

2.高危的不稳定型心绞痛；

3.严重的未被控制的心律失常；

4.未控制的有症状心力衰竭；

5.急性心肌炎、心包炎、风湿热、感染性心内膜炎、急性主动脉夹层、急性肺栓塞或者肺梗死；

6.严重高血压或显著低血压；

7.肥厚梗阻型心肌病、严重的主动脉或瓣下狭窄；

8.运动能力障碍。

温馨提醒，一定要经过专业医师对病情的评估后，在医师的指导下进行运动平板试验。尤其是有基础性疾病的患者，切勿在家中或健身房的跑步机上自行检测，避免引发危险情况，而无专业医护在场，错失最佳抢救时机。

功能检查科检查时间：周一至周日

上午 08:00-11:30

下午 14:30-18:00

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