心研单导ECG与12导Holter对比分析
Written by Zhao
一、应用背景
7月天入伏后,炎热难耐,感觉到身体好像容易疲惫,有时候后背有一些放射性疼痛,不知是什么原因导致,也许是前段时间锻炼较多,也许可能是担心的心脏的心梗风险。正好,我们开发的新产品24小时动态心电贴样机完成,就拿这个产品做一个测试,同时自己以客户的角色,体验一下这个产品使用的友好度。更重要的是对其医学诊断意义,进行一个亲身的体验。同时,也是打消顾虑,判断一下自己有无心梗风险和冠心病的趋势。
二、心电监测产品描述
1、心电监测的产品:24小时12导holter 和24小时单导动态ECG,图片分别如下:
1)24小时12导联holter:主机盒+导联线+12个电极片
如图1,24小时12导联holter,是临床中应用最广泛的检查之一。为全面反映整个心脏的电活动情况,临床常用12个导联组成体表心电图。
2)24小时单导动态ECG:主机盒+传感器(带电池)
如图1,24小时单导联ECG(单导holter),是降低检查的复杂度的一种非标动态心电图技术。
2、佩戴方法:如下图所示,12导联holter,按照国际标准的安装位置,将电极贴到身体的十个部位,其主机盒放置在口袋或者挂在身上。单导联ECG(单导holter)如图中左胸上面的黑色盒子,粘贴在左胸皮肤上。
3、佩戴示意图:
三、心电监护设备使用体验
1、安装:
2、参数设置:
12导holter需要用一个7号电池,我第一次装错,电池极性反了,不能上电。第二次可以上电,需要做各种复杂的设置,电话咨询专家的同时,还出现两次错误,差点没有启动心电监测。该产品的用户界面和友好度,不好。
单导联ECG(单导holter)把主机扣在传感器上即可上电,指示灯闪烁即启动测试,1分钟后指示灯熄灭以降低功耗。在24小时的心电监测过程中,还可以用手机APP进行及时的心电波形监测。
3、24小时穿戴和使用的体验:
12导holter对皮肤刺激很大,大概10小时后就痒,忍不住要抓。24小时后,撕下电极片时皮肤很疼,皮肤发红发痒。因为抓挠,导致出现多次干扰数据,表现为停搏2秒左右。
单导联ECG(单导holter)的体验感稍好,皮肤的刺激到最后才有一些感觉,因为设计时,就预留了0.1mm直径的透气孔,而且使用生物兼容性好的粘贴身体的材质,体验感要好很多。同时,主机的重量比较小,不是很注意感觉不出来,外人也很难看到衣服下面有这样一个东西。对于放到身体上的东西,厚度稍微厚了点,但从设计者的角度看,厚度问题很难有大的改善。
24小时之后,两款产品的数据采集都有点麻烦。12导holter需要将SD卡取出,放到专门的U盘读卡器,在电脑上读取数据。单导联ECG(单导holter)需要将主机取下(很方便地直接扣下)将主机放到数据盒上,在电脑上读取数据。
4、24小时动态心电数据分析:
从下面的原始动态心电图报告和医生出具的动态心电图报告的数据,可以看出,用专业人士进行测试数据的处理的必要性。
四、心电图报告和结果
1、12导holter原始数据和医生读图的对比分析:
2、单导联ECG(单导holter)原始数据和医生读图的对比分析:
3、专业医生读图情况下,单导联ECG(单导holter)和12导holter的对比分析:
五、两款产品的整体对比感受
对于健康产品的感言:如果自己觉得身体出现不好的症状,还是要找到专业的医生或者医疗器械,对自己身体进行一个监测和诊断,才能降低身体出现病情的风险。我们容易理解的就是当觉得头昏的话,量一下血压,看看有无高血压风险。如果血糖偏高的,都会备着血糖仪,测量一下。但心脏的监测,之前是比较专业的范畴,一般家庭很难有办法进行监测。很多人也缺乏对心脏健康问题的警觉性。比如:心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主,常为突然发作,胸口压榨样疼痛等等,平时很多人觉得扛一下就过去了,不会太在意,可能心梗的风险就这样埋藏下去。研发穿戴式单导动态心电图这款产品,我认为对于预防心梗、便捷的心脏健康的监测,有很大意义。
无论如何,做出一款对大家身体健康有一定帮助的产品,不仅是生意business,而且是对社会做出的一点点贡献。我的想法就是这样简单。
做产品很不容易,这款产品虽然已经比较成熟,但因为医疗器械监管力度大,所以还需要注册检验和产品认证等诸多环节。宝剑锋从磨砺出,好产品需要慢慢打磨。但经营有风险,公司要生存,不要牺牲在解放的前一天。
六、相关知识
动态心电图对冠心病的诊断具有如下意义: