今天是张阿姨出院的日子，可是她一点儿也不开心，细心的小刘护士发现后询问张阿姨。原来张阿姨的胆道残余结石较多，医生通知她带T管出院，等2个月后返院复查，进行胆道探查后再将T管拔出。对于医疗相关知识缺乏的张阿姨来说，回到家后根本就不知道怎么管理T管。

小刘护士对张阿姨进行了T管的健康宣教，最后张阿姨开心的出院了。

1. 引流胆汁和减压，避免胆汁渗漏所致胆汁性腹膜炎

2. 引流结石残渣，促进胆道通畅

3. 支撑胆道，防止胆道狭窄或梗阻形成

4. 经T管形成的窦道多次取石或造影

第一点：妥善固定，防止管道脱落或意外拔管。

1.“T”形管除用缝线固定于腹壁外，

2.还应用胶布将其固定于腹壁上进行二次固定。引流袋固定在床缘，保留足够的引流管长度。请您更换体位或下床活动时保护“T”形管，防止管道打折，避免因牵拉而脱出。

3.可在管道出口5cm处做好标记，方便观察管道有无脱出

第二点：保持引流管的通畅

1. 保持通畅，管路勿扭曲，折叠，受压

2. 经常挤捏，防堵管，挤捏的方法为近心端向远心端，也就是靠近腹部的那端向下挤捏

3.无论是日常活动还是卧床休息，都要保证引流袋要低于伤口位置，防止逆行感染。尽量穿宽松舒适的衣服。

第三点：观察引流液

监测引流液的量、颜色、性质。正常成人每日胆汁分泌量800～1200mL，呈黄色、清亮、稠厚无沉渣。术后24h内引流量为300～500mL，恢复饮食后可增至每日600～700mL，以后逐渐减少至每日200mL左右。术后1～2d胆汁可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁量过多、突然减少、引流出异常液体如大量血性液、脓液、颜色变深或变浅且稀薄、有肝吸虫或蛔虫等应通知到医院处理。禁止擅自冲洗管道。

第四点：饮食

1.监测您食欲、皮肤和巩膜黄染消退情况、大便颜色以及腹部体征等。

2.留置“T”形管期间请您低脂、高蛋白、高维生素易消化饮食，少量多餐，忌油腻食物及饱餐。

第五点：如何更换引流袋？

一、可前往社康更换引流袋

二、自行更换引流袋

需要用到的东西如下:

 手套，纸巾，安尔碘，棉签，（以上这些都是可以从药店买到的）一次性引流袋（出院当天可叫医生开具带回家）

更换流程：取坐位或者平卧位，垫上纸巾，分离T管，反折T管，防止引流液流出，用棉签先消毒管口内面，再用棉签消毒管口外面，将引流袋怼进T管，怼紧，固定。查看有无胆汁引流出，注意不要反折。