“八知道”具体包括

一、基本情况：（床号、姓名、性别、年龄、主管医生、过敏史）

二、医学诊断、既往史：（第一诊断）

三、病情、饮食、睡眠、排泄：（住院原因、目前身体情况、临床表现、护理级别、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理情况）

四、目前阳性体征或阳性检查指标

五、专科护理要点

六、主要用药及目的

七、常见并发症预防

八、有针对性的康复计划

什么意思呢？举个例子！

一、基本情况

1--2床，××，男，9岁，主管医生：张××，为儿童，父母亲照顾，无过敏史。

二、医学诊断、既往史

诊断为急性阑尾炎，既往体健。

三、病情、饮食、睡眠、排泄

主因腹痛7小时、伴呕吐于2月18日11:20急诊入院 。急诊在分离麻 醉下行阑尾切除术后于15：00安返病房，今日患儿为术后第3天，腹部平软，切口愈合良好，腹腔引流淡黄色液少量，给予二级护理，指导进食普食，忌生冷刺激性食物，睡眠好，活动好，大小便正常。

四、目前阳性体征或阳性检查指标

2月18日wBC 15*109/L，中性87%，2月21日复查为wBC 6.7*109/L，中性60%。

五、专科护理要点

现主要2个护理问题一是切口疼痛， 与手术有关。

我们要做好体位护理： 采用半卧位，以 减轻腹壁张力，减轻切开疼痛，以利于腹腔内渗液积聚于盆腔或引流，避免形成腹腔脓肿。教会患儿咳嗽技巧，减轻切口疼痛。

二是腹痛、腹胀，我们要看腹痛的性质、程度，给予对症处理，鼓励多下床活动，促进肠蠕动。指导饮食，忌生冷，刺激性食品，暂不能食用豆制品或牛奶，以免加重腹胀。

六、主要用药及目的

应用派拉唑、奥硝唑抗炎治疗。

七、常见并发症预防

常见并发症主要是切口感 染和粘连性肠梗阻。

八、有针对性的康复计划

我们主要是观察体温和切口情况，及时更换污染敷料，保持切口清洁、干燥；密切观察切口愈合情况，及时发现感染征象，正确使用抗生素控制感染，做好引流管护理。 每天鼓励患儿下床活动3次，每次30分钟，并合理饮食。

附加提示

1、现存的、对身体造成严重影响的护理问题先提，潜在的、影响不大的后提，最多说2个就行。

2、针对患者的主要症状及相应的阳性检查结果去考虑护理问题。

大家把题头去掉，连起来顺的说下来就是完整的“八知道”，顺着这个思路大家可以试说说别的疾病病人。

来源：医学时代

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