患者因跌伤后腰部疼痛伴功能障碍4小时余入院,经门诊CT检查后,收治入县医院外五科(骨科)。入院后经核磁共振等进一步检查,结果为T12椎体爆裂性骨折,伴椎体后缘骨质向椎管内移位。
经科室讨论,认为患者手术指征明确,应实行手术治疗。为减轻患者治疗痛苦,减少患者卧床时间,帮助患者尽快恢复正常生活,外五科医生陈龙潭与患者及家属沟通并征取同意后,决定选择手术创伤小、恢复快的微创治疗技术——经皮椎弓根螺钉内固定术。
在麻醉科的通力协作下,由陈龙潭医生主刀,张林医生协助,为患者成功实施了微创经皮椎弓根螺钉内固定手术。术中,两位医生紧密配合,熟练运用C臂机透视定位,经皮肤打孔植入钉棒内固定系统,术后骨折复位满意,螺钉固定位置良好,椎体高度恢复满意。
整个手术用时短,出血量少,患者术后安返病房。术后在护理团队的精心护理下,患者顺利康复出院。
陈龙潭医生介绍,经皮椎弓根螺钉内固定术是一项微创手术技术,主要应用于脊柱胸腰段骨折及脊柱退行性疾病的手术治疗,该项脊柱微创技术的成功实施,标志着县医院脊柱微创诊治技术再上新高度,能够更好的为广大群众造福。
科普知识
经皮椎弓根螺钉内固定术
经皮椎弓根螺钉内固定技术是治疗胸腰椎骨折的一项微创技术,是在影像导引下,通过在皮肤上打孔植入椎弓根钉棒系统的手术,比较传统开放椎弓根螺钉技术而言,减少了广泛剥离腰背肌所致的软组织损伤,尽量减少术后腰背部疼痛的发生。具有创伤小,出血少,手术时间短,患者恢复快等优势。
主要适应于:胸腰段单纯椎体压缩性骨折,椎体压缩或影响椎体前后柱,脊柱不稳者;脊柱生理曲线消失,后凸畸形>20%;患者相对年轻/脊柱无骨质疏松或骨质疏松轻的患者;且无神经功能障碍,无须后路减压患者。