近日,我院妇科团队在浙江援疆泌尿外科副主任医师黄啸博士的带领下成功开展了我院首例TVT-E手术(经耻骨尿道中段无张力悬吊术),填补了温宿县人民医院妇科在该领域的空白。
患者基本情况
患者王女士今年61岁,6年前在咳嗽、大笑时总会出现漏尿的情况,当时她并未将此情况放在心上,没有及时就诊。近两年,她的病情逐渐加重,走路或者体位变换时都会出现漏尿情况,这让她非常郁闷难堪,导致王女士每次外出时都必须用上纸尿垫,生活质量受到严重影响,这让她非常郁闷,决定来医院让专家好好看看。
温宿县人民医院妇科主任、主任医师吕卫红说:“对于压力性尿失禁,我们既往的做法是采取阴道前壁修补术、尿道筋膜折叠术(Kelly术)或经闭孔尿道悬吊术,但是对于像王女士这种重度尿失禁,并且有合并症状——慢性支气管炎,这三种手术术后控尿效果都不理想,为了达到最佳的控尿效果,经与浙江援疆专家黄啸主任讨论后最后决定实施经耻骨尿道中段无张力悬吊术(TVT-E)的手术方式,而且TVT-E术还是一种微创手术,恢复快。” 经过术前充分准备及讨论后,浙江援疆专家黄啸主任带领妇科团队成功为其施行了经耻骨尿道中段无张力悬吊(TVT-E)手术,术后王女士恢复快,不再漏尿而且排尿顺畅,多年的漏尿之苦得以解决,目前已康复出院。
据黄啸介绍,该手术是在术中经阴道于尿道下方放入一条植入性吊带,用于解决因尿道过度活动或尿道固有括约肌功能障碍引起的中重度女性压力性尿失禁,其7-11年的治愈率可达90%,且手术创伤小、恢复快,更安全、更符合生理状态,最大程度的减少了手术并发症,是目前治疗重度压力性尿失禁的首选术式。
做完手术当天,王女士告诉护士长梁娟,困扰我多年的烦恼今天终于解决了,这些年,吃不好睡不好,精神压力也很大,这次来县医院,还能遇到浙江专家为我做手术,我真的是太开心了,没想到在家门口就享受到了浙江专家的优质服务,感谢县医院医务人员的温馨服务。
知 识 链 接
什么是“压力性尿失禁”?
压力性尿失禁(SUI),是一种在日常活动中出现不自主的漏尿现象。它可以发生在任何年龄的女性中。盆底肌肉组织松弛,是发生“压力性尿失禁”的主因。
盆底肌肉组织松弛的原因?
① 怀孕和分娩
② 长期重体力劳动或肌肉牵张
③ 绝经期,或雌激素缺乏
④ 肥胖
得了“压力性尿失禁”怎么办?
尿失禁是种能够得到治疗的医学病症,在任何年龄都可以治疗。但不是所有方式对每一个人或者每种尿失禁都能起作用,针对压力性尿失禁医生可能向您建议以下一个或多个治疗方法。
①非手术治疗方法包括行为/肌肉治疗:对于症状较轻的患者,可通过盆底肌肉锻炼——凯格尔运动缓解症状。
②手术治疗:尿道中段悬吊术,治疗效果令人满意,尤其是近年来微创手术,为尿失禁患者提供了安全有效的方法。
TVT系列手术是目前国际上公认的治疗压力性尿失禁的金标准术式,迄今21年的随访数据证明其安全有效,创伤极小,恢复快,治愈率高。
专 家 介 绍
黄 啸:副主任医师,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,博士,硕士研究生导师,浙大一院泌尿外科尿控亚专业主任,2002-2005年美国克利夫兰临床医学中心(Cleveland Clinic)博士后访问学者,国际尿控学会会员 中华医学会泌尿外科分会《2019中国尿失禁指南》编委,浙江省医学会泌尿外科分会前列腺与尿控学组委员兼秘书, 浙江省中西医结合学会泌尿外科专业委员会盆底与尿控学组副组长, 浙江省医师协会整合医学分会盆底专业委员会副主任委员。
吕卫红:温宿县人民医院妇科主任,妇产科主任医师,温宿县人民医院妇科学科带头人。毕业于石河子大学临床医学专业,本科学历。1997年参加工作,擅长治疗妇科、产科多发病、常见病以及疑难危重疾病和妇科微创手术操作。
文/图:吕卫红
执行主编:唐胜凯 责任编审:李成玉
本文编辑:余萍 文字校对:邹佩伶