患者:男,72岁,以胸痛为主诉入院心内科诊治,其尿常规如下
★看下面的结果,在规则记录中只是出现了NEC(非鳞状上皮细胞)>10的规则,NEC上基本上都是除了鳞状细胞以外的大细胞,包括尿路上皮细胞、大的肿瘤细胞,也包括今天要看的巨噬细胞等等,之所以选择的>10就要去镜检查看,主要目的就是看有没有异常大细胞。其他的对应关系基本上没有什么问题(审核尿液有一定的对应关系,红细胞与潜血、白细胞与白细胞酯酶、蛋白与管型、亚硝酸盐与细菌等等)。
★打开非鳞状上皮细胞区域,看看状态:
★可见巨大的有吞噬物的细胞:放大一下这些细胞:
★离心镜检:
★离心镜检看尿沉渣的时候,进行讲光线调暗一些,观察起来比较容易:
★无论是大吞噬细胞,还是小吞噬细胞,都提示为吞噬细胞,不区分大小吞噬细胞:
★小吞噬细胞来源于中性粒细胞,体积小,吞噬细菌为主。 而巨噬细胞体积大,吞噬能力强,可吞噬红细胞、细胞碎片等。
★小吞噬细胞与大吞噬细胞形态学区别如下:
★临床实践中也可以通过瑞吉染色进行观察
★由于巨噬细胞有的特别巨大,需要与肿瘤细胞加以区分:
★扩展知识点点:吞噬细胞
★最后一张感受一下:
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