无创呼吸机也叫无创正压通气，是通过佩戴在病患脸上的密闭口罩供给氧气，主要用于较清醒、有自主呼吸的患者，在成熟的欧美市场，无创呼吸机是主流。据《巴黎人报》报道，疫情前美国约有16万台呼吸机，测算美国百万人呼吸机保有量约为485台，我国保有量水平相比较低。同时与法、英、德等发达国家对比，我国百万人均呼吸机保有量也有一定差距。
家用呼吸机分为生命支持型、非生命支持型、睡眠呼吸暂停治疗设备三种类型，生命支持型为依赖呼吸机的患者提供或增加肺通气；睡眠呼吸暂停治疗设备适合病症为打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等；非生命支持型除了适合治疗呼吸暂停综合症之外，还适合治疗肺心病、呼吸衰竭、慢阻肺、运动神经原肌无力等中轻度呼吸障碍疾病。
在我们日常家庭环境呼吸机使用中，往往会出现不耐受、效果差等问题。其实家用无创呼吸机使用过程中的操作细节往往更加重要，以下整理了四个注意，六个误区：
一、每次使用无创呼吸机之前，要先检查呼吸机的管道有无破损漏气。
二、呼气口是否通畅，如果呼气口堵塞或部分堵塞可能导致患者窒息，这点必须引起重视。
三、要检查湿化器的水位是否合适，并且将湿化器放置在低于患者的位置，以防冷凝水倒流入面罩。
四、检查机器的电源是否连接正确，电源线有无破损，一旦发现有破损必须立即更换，以防漏电伤人。
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开机空吹，会使机器计算的基线严重飘移，发挥呼吸机的漏气补偿功能，漏气补偿量大，远超实际漏气量，患者感到气流大，不能耐受，是导致初使无创呼吸机失败的重要原因。
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待机状态下，先戴好面罩，再连接呼吸机管路后随即启动呼吸机送气。
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仅白天使用。
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患者夜间入睡后，呼吸中枢更容易受到抑制，呼吸代谢问题会更严重，尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜间低通气呼吸暂停综合征。
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夜间患者更需要无创呼吸机治疗，参数调节：EPAP，压差需更大些，以缓解上气道的阻塞。
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不舒服则立刻停用。
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一开始上机时的不适应属于正常反应，不要轻易放弃。
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使用过程中，可参照潮气量、呼吸波形、血氧饱和度等情况相应调整呼吸机压力参数和氧浓度。如果短时间内呼吸频率有改善同时血氧回升，那么，往往经过合理的治疗，随着呼吸紊乱的情况得到改善，舒适度会提高。
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鼻罩或口鼻罩越紧越好。
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头带过紧容易引起面部过度受压，影响血液循环，导致鼻面部压疮；头带过松导致过度漏气才影响治疗效果。
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头带的松紧度调整为能放入1-2个手指为宜。
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提高吸气压会使患者不耐受。
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真正导致使用者不耐受的原因：
1.机器同步性不好，导致使用者更费劲。
2.漏气量过大，导致面罩内气流大，导致使用者反应风太大。
3.压差严重不足，机器没能有效辅助患者呼吸，导致患者仍觉得闷。
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除正常漏气外，应避免非正常漏气，参照呼吸机潮气量，提高压差。
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病症明显才使用无创呼吸机治疗。
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当患者出现了呼吸功能异常时，比如缺氧，全身各器官和细胞都有可能遭受一系列病理生理改变和损害。在病人发生呼吸衰竭早期就及时积极地进行干预,可有效阻断这种损害，防止其呼吸衰竭程度继续进展恶化，提高治疗的成功率。
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早期干预，早期治疗。
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1.正确的佩戴
参数设定好后，手持面罩轻放于患者面部之上，待适应面罩并能很好地与呼吸机同步后再固定面罩。面罩固定松紧适宜，要让患者感觉舒适而又没有漏气。
2.正确维护无创呼吸机
为防止电击，在清洗前拔下设备上连接的所有电源线，取下湿化器后清洗机器，用一块蘸有肥皂水或酒精的软布清洗设备的外壳，防止水进入元件的任何开口处。用温热肥皂水清洗过滤器，再用流水冲洗去除肥皂水残留液，将其晾干后再安装使用。定期检查呼吸机的电线电缆，发现破损应立即更换，以防电击伤人或引发火灾。记下呼吸机销售商的联系方式，便于呼吸机的咨询和维修。
3.面罩和呼吸机管道的清洗和消毒
面罩和湿化器在使用时，应每周清洗一次。先用温热肥皂水清洗，然后用凉开水浸泡，再用流水冲洗彻底去除肥皂水的残留液，最后晾干再使用。要准备两套呼吸机管道，以备更换。呼吸机表面可用酒精擦拭，呼吸机内部不用消毒。
4.制定通气治疗计划
根据病情和在医院使用呼吸机的情况，护士应在医生指导下帮助制定在家里进行无创通气的计划，随时和护士或医生保持联系，以便医生根据情况指导调整呼吸机的参数和使用时间。
5. 可能出现的并发症及应对方法
面罩对皮肤的压迫感、面罩处漏气可以通过松解固定带或换用不同型号的面罩解决；若发生胃肠胀气，多见于吸气压力过高，可尝试降低压力。鼻腔或口腔干燥可通过鼻部滴生理盐水或使用湿化器解决；鼻部红肿、疼痛、皮肤溃烂时应松解固定带。在出现异常的胸部不适、气短、剧烈头痛、鼻或耳疼痛时，应停止使用呼吸机，并与医生取得联系，必要时到医院就诊。
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