家庭氧疗是医院外治疗低氧血症的重要手段之一。通常适用于支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿、心绞痛、呼吸衰竭及心力衰竭等疾病的治疗。
家庭氧疗一般采用氧气瓶和制氧机,那么两种方式有什么不同?家庭氧疗选择哪一种比较好呢?
# 氧气瓶
氧气瓶是储存和运输氧气用的高压容器,里面的氧气是有限的,容积越大装的氧气越多,一旦氧气用完,就需要换气和充气,但这个过程要保证在安全的环境和专业的操作下才能进行。
# 制氧机
生活中常见的制氧机都是分子筛制氧机,利用分子筛物理吸附和解吸技术。制氧机内装填分子筛,在加压时可将空气中氮气吸附,剩余的未被吸收的氧气被收集起来,经过净化处理后即成为高纯度的氧气。电量充足的情况下即有源源不断的氧气供应,并且可随意调节氧流量。
01 氧浓度对比
一般而言医院的氧气瓶的氧气浓度接近纯氧,可达到99%,家用制氧机所产生的浓度一般为93±3%,不过就普通的家庭氧疗,氧浓度满足90%以上就可以了。
02 安全性对比
制氧机比氧气瓶的安全系数更高。氧气瓶的氧气容量有限,一旦需要充气和换气就要保证在安全的环境和专业的操作下进行,并且由于氧气瓶是压力容器,所以可能会有瓶内压力骤增发生危险事故的风险,氧气一旦泄露也容易引起火灾。相较之下,制氧机仅在氧疗时即时制氧,不需要任何复杂操作,常温下可提取氧气,简单操作,安全隐患较小。
03 价格对比
短期来看氧气瓶较为经济实惠,但如需长期家庭氧疗的情况下,其实制氧机是较为经济实惠的选择。
根据《中国医疗级便携式制氧机蓝⽪书》(2021版),Constance C Mussa等学者分别对使⽤便携式制氧机和氧⽓瓶进⾏⻓期家庭氧疗的COPD患者进⾏了李克特量表的测试,来定量研究患者使⽤不同氧疗⼿段后⽣活质量的改善情况。
*该李克特量表结合了多个经验证有效的⽣活质量量表(QOL量表)以及世界卫⽣组织的QOL调查,随后通过⽹络匿名发送给潜在参与者,保证了该研究的客观性和科学性。
研究结果发现:使⽤便携式制氧机的患者的活动能⼒评分为9分,QOL评分中位数为3分;⽽使⽤氧⽓瓶的患者的活动能⼒为8分,QOL评分为2.67分。
由此可知使⽤便携式制氧机患者的活动能⼒和⽣活质量改善情况均优于使⽤氧⽓瓶的患者,⽽氧⽓瓶的使⽤显着且负⾯地影响了患者的活动能⼒和⽣活质量。
此外,多个临床和真实世界研究证明:在患者的运动状态下,便携式制氧机具备与氧⽓瓶、液氧瓶等设备类似的良好氧疗效果。
并且脉冲式供氧的⾼氧⽓利⽤率带来的轻便、续航久的优点,可以更有效地协助患者进⾏以运动为核⼼的肺康复训练,从⽽持续改善患者的疾病情况和⽣活质量。
在发达国家市场,医疗级便携式制氧机的商业化已历经⼗数年的历史。通过在医生指导下使用便携式制氧机提供的脉冲式氧疗,许多患者逐渐恢复了正常的室内、室外⽇常活动。
并且也通过积极以运动为核⼼的肺康复训练改善呼吸肌能⼒、提⾼身体的运动耐受⼒。随着健康状态的改善和户外活动的频次变⾼,患者的⼼理和精神状态都得到了极⼤改善,⽣活质量也显著提⾼。
美国亚适CAIRE作为北美医疗级便携式制氧机市场的领头企业,在全球和中国市场共推出了2款医疗级别的便携式制氧机。
Freestyle Comfort
便携式医⽤制氧机
可为⽤户提供多达5档的脉冲供氧流量选择,最⾼能为⽤户提供等效于5L/min持续供氧的氧疗服务,能够充分满⾜绝⼤部分慢阻肺患者静息、动态氧疗需求。
Freestyle Comfort制氧机搭载的UltraSense技术能使脉冲式供氧的频率与⽤户的呼吸频率进⼀步协同,确保⽤户在肺部⽓体交换⽔平最⾼的第⼀阶段获得充分的供氧。机身整体重量约为2.3千克,电池续航时间最⻓可⾼达8⼩时,外出携带轻便安心。
Eclipse 5
便携式医⽤制氧机
作为多功能便携式制氧机,既能提供0.5~3L/min持续供氧,也可为⽤户提供多达9档的脉冲供氧流量选择,最⾼能为⽤户提供等效于9L/min持续供氧的氧疗服务。Eclipse 5 制氧机机重6.6千克,⽤户在⽇常进⾏户外活动时可通过配套的⼿拉⻋携带制氧机随⾏。
此外,其内置的⾼容量电池在3档脉冲式供氧下可坚持⼯作4.9⼩时,能为⽤户在户外提供⻓久⽽稳定的动态氧疗服务。Eclipse 5 制氧机搭载了AutoSat技术,确保⽤户即使在户外活动中呼吸频率迅速上升,也能保证吸⼊⾜够的氧⽓从⽽维持稳定的⾎氧浓度。
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