为什么心是钩脉《黄帝内经》:四季脉象与胃气有何关系?| 江西李大庆医生悦读经典

新闻资讯2026-04-17 13:24:35

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《黄帝内经》作为中国传统医学四大经典著作之一,一度被认为是其他医学书籍的“源头”。而仲圣元气针灸是一套以《黄帝内经》为构建地基的针法体系,其源于经典,回归本源,很多理念都可以在其中溯本求源。


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《黄帝内经·素问》





原文: 


平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散于肝,肝脏筋膜之气也。

长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩旡胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通于心,心藏血脉之气也。

秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。脏真高于肺,以行营卫阴阳也。

冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

胃之大络。名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。

盛喘数绝者,则在病中,结而横有积矣。绝不至曰死,乳之下其动应衣,宗气泄也。


译文: 


人的正常脉气来源于胃,胃气就是平人脉息的正常之气。人的脉息如果没有胃气,叫作逆象,有逆象就会致死。

春天的脉象,弦中带有柔和的胃气,叫作平脉;如果弦多而胃气少,就是肝病。如果只有弦脉而无胃气,就要死亡;如果虽有胃气,却兼见毛脉,可以预知等到秋天就要生病;如果毛脉太甚,就会立即生病。春天是五脏的真气散发于肝,肝脏是藏筋膜之气的。


夏天的脉象,钩中带有柔和的胃气,叫作平脉;如果钩多而胃气少,就是心脏有病。如果只见钩脉而无胃气,就要死亡;如果虽有胃气,却兼见石脉,可以预知等到冬天就要生病;如果石脉太甚,就会立即生病。夏天是五脏真气通于心,心是藏血脉之气的。

长夏的脉象,微软弱而有冲和胃气的,叫作平脉;如果弱多而冲和的胃气少,就是脾脏有病。如果只见弱脉而无冲和的胃气,就要死亡;如果软弱脉中,兼见石脉,可以预知到了冬天就要生病;如果石脉太甚,就会立即生病。长夏的五脏真气濡润于脾,脾是藏肌肉之气的。

秋季的脉象,微毛而有冲和胃气的,叫作平脉;如果毛多而胃气少,就是肺脏有病。如果只见毛脉而无胃气,就会死亡;如果毛脉中兼见弦脉,可以预知等到春天就会生病;如果弦脉太甚,就会立即生病。秋天五脏真气高藏于肺,肺脏是藏皮毛之气的。

冬季的脉象,沉石而有冲和胃气的,叫作平脉;如果石多而冲和的胃气少,就是肾脏有病。如果只见石脉而无胃气,就要死亡;如果沉石脉中兼见钩象,可以预知等到夏天就要生病;如果钩脉太甚,就会立即生病。冬季五脏真气藏于肾,肾脏是藏骨髓之气的。

胃经的大络,叫作虚里。它贯通膈而上络于肺,从左乳下出现,它跳动时可以在衣服外面看见,这是脉的宗气。如果跳动极快并且中间有停歇,就是病在膻中的征象;如果跳动迟缓而有位置横移,表明有积滞;如果脉绝而不至,就要死亡。如果乳下虚里处脉搏跳动剧烈,带动衣服也振动,就是宗气外泄的现象。



 本期阅读嘉宾


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仲圣师友江西李大庆医生



医生简介:

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李大庆医生,毕业于长沙医学院中医学专业,从事中医临床工作10余年。中医执业医师,国家二级心理咨询师,现就职于江西宜春学院第二附属医院。

临床擅长运用针灸、中药、易经等传统疗法,通过心理病理综合诊治相结合,在治疗内、妇、儿、骨伤及三高人群、中风偏瘫、肿瘤等疑难杂症方面疗效显著。

2018年4月结识仲圣平台,先后跟随涂华新导师学习经方,跟随刘长青导师学习元气针灸,通过不断学习,临床水平有了大幅度提升,感谢涂老师,感谢刘老师。

编辑:白芍  校对:甘草 、茯苓、大黄、肉桂、桃仁、厚朴、青皮、乌头


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