先讲个笑话，有位中学老师在给学生讲解简单避孕知识时，一个男生忽然问：“老师，我穿41号鞋，该用多大的避孕套？”

市面上的避孕套根据开口直径大小分为大、中、小、特小四种型号，大号直径为35mm，中号33mm，小号31mm，特小29mm。使用多大码的避孕套与身高体重、脚大脚小没有关系，而是根据阴茎粗细而选择。专业建议，不知道用多大号的避孕套者，建议从中号试用。

那么，避孕环也有型号之分吗？

成年女性子宫长7~8厘米，宽4~5厘米，厚2~3厘米。避孕环是放在子宫腔里，不能只看子宫外表，要了解子宫腔形态。子宫腔通常是上宽下窄的倒三角形形状，因此，多数避孕环设计都类似倒三角形，比如T形、V形。

不同女性子宫腔深度和宽度是有差异的，即倒三角形的底边和高有所不同，因此有支架的避孕环要有大小型号之分。具体选择什么型号，目前医生通过用探针探查子宫腔深度而决定。

但是，这样的测量方法只考虑到了三角形的高，没有考虑到底边长，有学者通过三维超声测量子宫腔宽度（底边的长度），发现差异很大，比如下图，宫腔窄的仅为7.14mm，最宽的达到29.8mm。研究还发现子宫腔底部的宽度与年龄无关，而随产次的增加子宫底宽度有增加的趋向。

可以理解单纯通过测量宫腔深度而选择避孕环型号，忽略了宽度问题，就有可能给避孕环脱落、移位、扭转带来机会。

相比之下，吉妮环可以规避这样的问题。吉妮环没有型号之分，相当于均码的避孕环，它通过宫底高位释放铜离子，来保障避孕效果；固定式放置方式保障了不会因子宫腔宽大而发生脱落，也不会因宫腔窄小而受到挤压。当人工流产后立即放置避孕环时，吉妮（致美）更显示出优势，子宫腔因妊娠、人流手术、术后复旧发生形态变化都不会影响吉妮（致美）的位置和避孕效果。

目前临床上还达不到放环术前通过超声或其它手段测量子宫腔宽度，均码的吉妮又显示出另一方面的优势，可以减少医生在放环手术中选择型号的繁琐，使手术更为快捷。

发表在《国际妇女健康杂志》的文章《精准的宫内避孕器具可显著增加续用率：使用无支架IUD长期的临床经验》，结论指出：“GyneFix（吉妮环）适用于大部分宫腔，而一个合适的节育器会增加耐受性和继续使用的比例，持续使用适合的方法，将有效减少意外怀孕和人工流产；未生育女性和青少年选择节育器避孕，更应该注意当前证据，除非三维超声显示子宫腔足够大，才可以选择有支架的节育器。”

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