宫内节育器（IUD）是育龄女性常用的子宫内置型避孕装置。“上环”是中国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。节育环对全身干扰较少，主要作用于局部，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，大部分不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。

全世界IUD大概有30多种，按材料可分为惰性和活性两类。

惰性节育器主要由金属、硅胶、塑料制成，但因容易失败和脱落已经停产；而活性节育器因避孕效果好、副反应小，一直被广泛应用。

常见的节育环种类有哪些？

1.铜环：

内有塑料支架，分4种型号，可以带10~15年，容易放取，避孕效果好，但易脱落，出血。

2.含铜T型环：

聚乙烯支架，臂上绕铜丝，按铜表面积不同分3型，可根据宫腔大小选择不同型号，可以带5~10年，放取容易，不易脱落，效果好，但爱出血，还可能子宫穿孔。

3.宫铜环：

形态更接近宫腔，效果好，可放20年左右，出血疼痛等副反应均低于T型。

4.硅橡胶带铜V型环：

不锈钢V形支架外套上硅橡胶管，臂上缠绕铜丝，能带5~8年，放取容易，效果较好，脱落率较低，但出血、腹痛较多。

5.含铜无支架环（吉妮环）：

它是一种由6截铜组成，每个铜长5mm，直径约2.2mm，串在一根聚丙烯生物缝线上，再加上一个吉妮结组成，放置时将吉妮结固定在子宫肌层1cm，它具有无支架，固定式和柔软性3个特点 。

6.左炔诺孕酮环（曼月乐）：

聚乙烯T形支架，纵管内有孕激素，避孕有效率可达99%，能放5年左右，子宫腺肌症、月经过多及痛经女性更适合，主要副作用是点滴出血、闭经等。

7.含吲哚美辛环：

不锈钢丝基体、铜丝螺旋管和含吲哚美辛的硅橡胶条，可减轻放环后月经过多等副反应，能放8年左右，避孕效果好，更适合出血、腹痛较重的女性。

尽管IUD种类多样，但仍没有一种十全十美。这就需要医生根据具体情况和要求，为你选择合适的IUD了。

怎样的情况下应该考虑取环呢?

1、戴避孕环后连续数月月经不规则,或经常阴道不规则出血,或月经量超过以往1倍以上,经药物治疗后无效者;还有严重的痛经或腰酸、腹痛,经治疗无效者;

2、戴环后导致宫腔感染者;

3、戴环妊娠或异位妊娠者,可以在人工流产的同时更换或取出避孕环;

4、妇科检查时,发现避孕环变形或异位者。

取环后注意事项有哪些？

1、观察身体状况。要仔细观察自己取环后的身体状况，如果出现发热、腹痛、出血量多等异常情况，要及时就医。

2、注意多休息。女性取环后，应该休息一天，再下床活动，避免剧烈活动，例如干重活等。

3、避免性生活。取环后至少2个星期，才能进行性生活。

4、禁止盆浴。女性取环后，在2个星期内要禁止盆浴。

5、做好避孕措施。如果在绝经期前取环，又不想怀孕的话，要做好其他的避孕措施。

6、保持外阴清洁。每天晚上都要用清水清洗外阴，切忌用手去淘洗阴道。