术前需完善妇科等检查评估并选月经干净后合适时间进行，术前排空膀胱消毒铺巾摆膀胱截石位，术中阴道镜下暴露宫颈用宫颈钳牵引，选合适LEEP刀电极设参数，从病变外缘外切除病变组织并止血，术后观察，保持外阴清洁避免盆浴及性生活一段时间，遵医嘱定期复查，妊娠期一般不建议行LEEP刀手术，有严重心脑血管疾病等基础病者需谨慎评估手术风险。

一、术前准备

1.检查评估：患者需完善妇科检查、白带常规、人乳头瘤病毒（HPV）检测、薄层液基细胞学检测（TCT）等，明确宫颈病变情况及排除手术禁忌，手术一般选择在月经干净后3~7天进行，此时期宫颈局部炎症反应轻，利于手术及术后恢复；2.术前准备：术前排空膀胱，常规消毒外阴、阴道及宫颈，铺无菌巾，摆膀胱截石位。

二、术中操作

1.暴露宫颈：阴道镜下充分暴露宫颈病变部位，用宫颈钳钳夹宫颈前唇并适度牵引，清晰呈现病变区域；2.设备设置：根据宫颈病变范围与程度，选取合适LEEP刀电极，设置电切功率等参数；3.病变切除：从宫颈病变外缘外约0.5cm处开始，按顺时针或逆时针方向行锥形或环形切除病变组织，切除深度通常为0.2~0.5cm，操作中注意避免损伤宫颈管间质，确保切除组织完整送病理检查；4.止血处理：切除后用纱布压迫止血，必要时可采用电凝等方式辅助止血。

三、术后注意事项

1.观察与出血管理：术后在观察室观察，留意阴道出血情况，术后多有少量淡黄色或血性阴道流液，持续约1~2周，若阴道出血量多于月经量需及时就医；2.局部护理：保持外阴清洁，术后1~2个月避免盆浴及性生活，防止感染；3.复查随访：遵医嘱定期复查，观察宫颈创面愈合状况，一般术后2~3个月宫颈可基本恢复正常形态；4.特殊人群考量：妊娠期女性一般不建议行LEEP刀手术，以防影响妊娠结局；有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病者需谨慎评估手术风险，必要时经内科医师评估后再定是否手术。