每逢暑假，在医院会见到许多小男生，穿着宽松的上衣，没有穿裤子。姿势扭捏的走在医院过道上。

没错！

这些都是被家长带来割包皮的小朋友们。

马上进入暑假了，又到了割包皮的高峰。

为了满足暑假各位家长的需求，6月1日开始，东阳市人民医院泌尿外科已全面开放暑期包皮预约，6月份每周日都有专门的包皮门诊，方便各位家长来预约手术。其他时间也可在泌尿外科、结石科、男性科等门诊，向医生咨询，来院预约。

对于包皮，很多家长都很担忧，时长会怀疑自己孩子是不是要做手术，今天我们也邀请泌尿外科主治医师杜涛来解惑。

哪些情况需要做包皮手术？

01

病理性包茎

男宝宝3周岁以前，包皮不能翻起是正常的，属于生理性包茎。如果3周岁后还不能翻起，就属于病理性包茎了，建议手术。

02

包皮明显过长

长出部分超过阴茎体的1/3，这样的情况也建议割。

03

感染

如果包皮红肿、龟头反复感染发炎，就算年龄不满3周岁，也一定要尽早割。

04

包皮有疤痕

这些疤痕其实是反复感染发炎引起的，也建议尽早手术。

哪些不能轻易割包皮？

例如肥胖的孩子，就不能轻易割包皮，因为脂肪多，尺度很难把握。

此外，有的家长发现孩子“小鸡鸡”很短很小，包皮却很长，实际上可能不是包皮过长，而是隐匿性阴茎。这样的情况其实是要做整形手术的，到时候可以用包皮作为手术的“材料”，如果当成包皮过长一切了之，就麻烦了。

具体有没有手术需要，以及选择哪种手术方式，建议家长还是带孩子来门诊检查，听听医生的专业意见。

包皮手术需要住院吗？

单纯包皮手术无需住院，手术后病情平稳可当天回家。

包皮手术如何做？

包皮套扎术采用包皮套扎环来环切包皮，手术时间短，出血少，包皮伤口平整，愈合好，无需拆线。

术后问题解答

01

术后疼痛

手术中不会有痛觉，但是手术之后，小朋友可能会感觉疼痛或排尿痛，可以在根部半环形涂抹利多卡因药膏。疼痛剧烈的小朋友可以适量使用止痛药(如小儿布洛芬栓，用量遵从医嘱)。

02

清洗

手术后龟头上可能有类似化脓的分泌物，就像感染了一样，这是因为包皮龟头分离后渗出导致，慢慢就好了。手术48小时后可以正常洗澡，洗完澡后用棉签将阴茎上的污渍、残留的药渣、伤口分泌物清理干净，能清洗干净就尽量清洗，不能洗干净则待其自然愈合后可以脱落。

03

水肿

手术后部分小朋友的包皮会有不同程度的水肿，大部分48小时达到高峰，然后逐渐消退。如果水肿厉害，不易消退的，需及时复诊。

04

出血

术后少许渗血，如果能止住，可以不用就诊。若出血不止及时到医院就诊。　　

05

孩子怕疼不肯尿尿

孩子因为怕痛而不敢尿尿。因为排尿时要用力，以及尿液需要经过伤口，尿道口被伤口周围分泌物黏住，所以排尿过程会有刺激，用药水清洗即可。家长应该鼓励孩子排尿，多尿几次，慢慢就会好转了。

06

感染

术后一周左右是包皮感染的高峰期，若出现包皮明显红肿，建议到正规医院就诊。

07

包皮嵌顿

龟头从环中完全伸出，龟头不会退回，会出现龟头水肿、发白，伴有疼痛，需及时就诊。嵌顿时间过长可能导致龟头坏死。

08

套扎环脱落

术后1-2周左右，包皮环将开始逐渐脱落，脱落时会伴有伤口轻微发红和疼痛。这是正常现象，继续正常清洗用药即可。待包皮环绝大部分或完全脱落后72小时之内门诊复诊。

敲重点

为了方便各位小朋友的暑假安排。我院在既往服务的基础上，新开发了暑期包皮预约系统，门诊就诊预约时，就可以确定具体的手术日子及时间。同时开展多模式联合镇痛方式，全面减少患儿术中、术后的疼痛情况。

小儿包皮预约及手术具体流程

1、家长带小朋友至包皮门诊（或泌尿外科门诊、结石门诊、男性科门诊）就诊评估是否需手术及预约手术具体时间。

2、根据预约手术时安排的时间，提早至我院完善术前检查，完成手术宣教工作。（术前宣教及术前检查建议同日进行，可减少各位家长来院次数）

3、根据预约时的手术时间，至我院门诊3楼门诊手术室行手术处理。

专家介绍

杜涛，泌尿外科医师，毕业于杭州师范大学临床医学，曾赴浙江大学附属妇产科医院进修学习，擅长男性不育，性功能障碍等疾病的诊治。

包皮门诊时间：周日

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