上海又双叒叕上热搜了。在3月的末尾,疫情愈发严峻,新增感染者一天比一天多,仅仅29日、30日两天,上海就新增了超过1万个感染者,本轮累计已经2万多。在新增感染者越来越多的情况下,医疗资源也更加紧张,这不,2022年3月30日,上海市浦东区一位120急救医生因未出借120专业除颤仪而骂上热搜、停职处理。
让我们一起来回顾一下这件事情的经过:2022年3月30日早上8点,上海哮喘老人家属拨打120,8点30分左右,小区大白上楼抢救,并说需要AED;8点45分第一辆救护车到达现场,邻居已经等在楼下,但因120救援制度,120急救医生未更改转运病人、未出借120专业除颤仪。
4、自动AED如何使用?
【AED操作三部曲】(谨遵AED语音提示操作):
①按“开”按钮或掀起盖子,以开启AED电源;
②粘贴电极片;
③按下除颤键。
【AED操作流程】
①当发现有人突然倒地,确定环境安全后,靠近患者,判断为无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的患者,立即向旁边人求救,拨打120并取最近的AED,第一目击者开始进行CPR。
②AED取来后,立即按“开”按钮或掀起盖子,以开启AED电源,根据AED提示进行操作。
③根据AED提示,打开患者衣服,暴露胸部皮肤,撕下AED内电极片贴膜,根据电极片上画的位置,贴电极片。
【注意事项】
①贴电极片位置不能潮湿、多汗,如有请先用干布擦干净(不必完全擦干);
②若贴电极片部位皮肤汗毛丰富,需要先除去汗毛再贴电极片;
③AED分析心率及点击时让所有人不要触碰患者;
④电极片位置要避开心脏起搏器;
⑤大部分人不是经过一次电击就能恢复心跳;
⑥患者恢复呼吸、心跳后不要移除AED,等待医护人员到来接手。
5、手动除颤仪的操作流程是怎么样的呢?
手动除颤仪的构造更复杂,功能更多,操作更复杂,需要经过专业培训的医护人员才能使用。面板构造包括:监护显示仪、蓄能开关、蓄能显示、能量释放开关、电机板、同步开关和非同步开关等;其中,起搏功能键也有多个,能决定起搏率、模式与电流输出,以及断开起搏器功能。
但同样,手动除颤仪除颤的最佳时机也与自动AED一样:电除颤的时机是治疗室颤的决定因素,每延迟一分钟,复苏成功率下降7~10%,在心脏骤停发生一分钟内进行除颤患者存活率达90%,三分钟内除颤70~80%恢复心跳,而5分钟后,则下降到50%左右,第7分钟约30%,9~11分钟后约10%,超过12分钟,则只有2~5%。
6、你知道当身边有人哮喘病突然发作时该如何急救吗?
①协助患者采取正确姿势:哮喘病患者病情突然发作时,应首先协助患者采取坐位或半卧位休息,或者是让患者抱着枕头跪坐在床上,腰部向前倾,以便于患者呼吸。然后解开患者的衣扣并松开裤带,以免胸部和腹部受压和不必要的搬动,而且要给患者清除口鼻分泌物而保持呼吸畅通。同时要减轻患者的心理压力,这样可以消除其焦虑和恐惧情绪,但是不能给患者使用镇静药物。
②保持室内空气新鲜:家人们不要把患者围在中间,要让患者周围空气保持新鲜,而且室内要通风而保持空气新鲜,但是不能有过堂风,以避免室内有煤气,油漆,烟雾等刺激性气体而加重患者病情。
③给患者吸氧:如果患者是中、重度哮喘发作,由于呼吸道堵塞,肺部通气不足而很容易出现呼吸困难,口唇,指甲青紫等缺氧症状,这时候家人们要迅速取出家用吸氧瓶给患者吸氧。
④向急救中心呼救:同时家人们要立即向急救中心呼救,请急救医生前来对患者救治,等其病情稳定后再护送到医院就诊,而如果患者神志不清的话,可以让其平躺在平板上,以最快速度送往医院救治,以免延误最佳治疗时机而造成严重后果。
上海疫情爆发之下,类似的事情还会出现,类似的矛盾可能还会发生,希望大家增进共识,加强沟通,彼此都以守护生命为重,早日度过艰难时刻。“制度和规则均难以穷尽院前现场的复杂情况,保持医者仁心,秉持生命至上才能灵活变通的处理好突发事件。”!
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