无创呼吸机在医疗领域中发挥着重要作用，其参数和模式调节对于医生和患者来说都是一大难点。今天，我们将为大家详细介绍无创呼吸机的四种主要模式及其参数调节方法。

首先，我们来看一下S模式和T模式。S模式一般用于自主呼吸良好的病人，病人有自主呼吸或者可以自主触发呼吸机送气，呼吸机仅仅为其提供IPAP和EPAP，由病人自己控制频率和呼吸比/吸气时间。而T模式则适用于无自主呼吸或者自主呼吸很弱的病人，病人不能触发呼吸机送气，由呼吸机完全控制病人的呼吸，提供IPAP、EPAP、BPM和Ti。

其次，S/T模式在临床上应用最广泛，适用于自主呼吸相对稳定，但同时潜在可能出现呼吸停止或呼吸无力的患者。当患者的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，为S模式；反之为T模式。后备通气频率对应的周期说明：例如BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如果病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S通气模式，否则为T模式。

最后，CACP模式即持续气道正压通气模式。此模式适用于I型呼吸衰竭、急性和慢性心力衰竭（尤其对于相对容量负荷过重的心源性肺水肿）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。患者需有较强的自主呼吸，全部的呼吸功由患者完成。呼吸机在工作过程中无触发、无切换环节，而是持续在吸气相和呼气相提供一个相同的压力（即CPAP=IPAP=EPAP），帮助患者降低气道阻力、维持上气道开放状态等。

以BiPAP为例，模式的调节：初始通气的患者不容易耐受BiPAP呼吸机输出的高流量，应将模式设定在PSV+PEEP模式（S键）或PSV/PCV+PEEP模式（S/T模式）；部分疾病可直接选择CPAP，其中OSAHS患者首选CPAP，轻中度急性肺水肿也可首选CPAP。参数的调节：EPAP或CPAP在最低位置（一般为2~4cmHO），IPAP为8~12cmH2O。

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