呼吸机依赖患者有可能脱机，这受患者基础疾病、呼吸肌功能、心理状态、营养状况、撤机方案等因素影响。

1. 基础疾病：若患者基础疾病较轻且得到有效控制，脱机可能性大。如慢性阻塞性肺疾病患者，经规范药物治疗，像使用沙丁胺醇、布地奈德、氨茶碱等，病情稳定，肺功能改善，脱机相对容易。但严重肺部感染、呼吸衰竭病因未除，脱机困难。

2. 呼吸肌功能：呼吸肌力量和耐力对脱机重要。长期使用呼吸机使呼吸肌废用性萎缩，需进行呼吸肌锻炼。如缩唇呼吸，患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气；还有腹式呼吸，通过膈肌运动增加肺通气量。呼吸肌功能增强，脱机成功率提高。

3. 心理状态：患者心理因素影响脱机。对脱机过度焦虑、恐惧，会致呼吸频率和深度改变，增加呼吸做功，影响脱机。医护人员需对患者进行心理疏导，让其了解脱机过程和安全性，增强信心。

4. 营养状况：良好营养是呼吸肌正常功能和身体恢复基础。营养不良使呼吸肌力量减弱，免疫功能下降。患者应摄入富含蛋白质、维生素和微量元素食物，必要时使用肠内营养制剂，如复方氨基酸、整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂等，改善营养状况，利于脱机。

5. 撤机方案：合理撤机方案是脱机关键。需根据患者病情、呼吸功能制定个体化方案。先进行自主呼吸试验，评估患者自主呼吸能力，逐步降低呼吸机支持水平，过渡到完全脱机。

总之，呼吸机依赖患者能否脱机受多种因素综合影响。通过积极治疗基础疾病、增强呼吸肌功能、改善心理状态、加强营养支持和制定合理撤机方案，部分患者可成功脱机。但脱机过程需医护人员密切监测和专业指导，患者出现异常及时处理。若脱机困难，应及时调整方案。