、据
()室温温
、普病室室温: -℃; 湿: %-%;/
、、婴幼病室室温: -℃;
、早产病室室温: -℃;
、沐浴室病室室温: -℃;
、紫线消毒室温: -℃, 湿: %-%
、温: 温--.-.℃; 腋温---℃; 肛温--.-.℃; 脉搏: -/; 血压: -; -; -; 呼吸: -/
、热(温): ≥.℃; 温低: <℃
(二)溶液温
、床洗: ℃; 床擦浴: -℃; 热坐浴: -℃; 热袋: -℃(般病),<℃(、、昏迷)
、乙醇擦浴: <℃; 温擦浴: -℃
、鼻饲温: ℃; 素饮食服温: ℃; 造瘘管滴温: -℃; 保存温: ℃保存
、洗胃液温: -℃
、超雾化吸槽温超:℃
、灌肠液温: -℃; 降温灌肠: -℃; 暑: ℃
()
、卫洗:>秒
、补抢救录:
、血袋存:
、留观: -
、病室:钟
、换卧:
、煮沸消毒灭菌:钟
、暴晒:
、效--未污染菌包:;菌包:;菌盘:;启菌溶液:;浸泡持钳:周(换药室:);干燥存持钳:;医科罩:;隔离衣:换
、测温:温--钟;腋温--钟;肛温--钟
、消毒浸泡温计:钟、钟
、热患测温频率:
、鼻饲隔:>;换胃管频率:周换
、留置针留置:-,超
、血制品复温: -钟
、单吸痰:<;洗胃:;幽梗阻:饭-
、股静脉注射拔针按压:-钟;股脉拔针按压:-钟
、皮试观察:钟;青霉素停药敏试验:;破伤抗毒素:
、血清病型反药:-
、灌肠保留:量保留---钟,降温钟;量保留---钟;保留-->;肛管排--< 钟
()距离
、普病室床距:米
、铺床床旁桌椅移距离: (桌) (椅)
、橡胶单铺床距离: -
、测血压袖置: 肘窝-
、插胃管深: -
、静脉输液止血穿刺: -; 留置针穿刺: ; 消毒径: >
、病导尿: -; 病导尿: -; 留置导尿: 尿插-
、灌肠插管深: 量---; 量---; 保留---; 肛管排--
、灌肠液肛距: 量---, 伤寒<; 量--<; 保留--< (五)角
、卧角: 凹: -°-°; 半坐: -°; 端坐: -°, -°; 低足: -
、注射角:皮--°皮---°静脉---°肌注--°股静脉注射--/°(六)
、噪强: -贝
、抽取化疗药:超/
、填患院、院:红--温单-℃范围
、干烤参: --. ; --; --; --钟
、预空压蒸汽灭菌参: 、℃、-钟
、紫线消毒参: -(.); 寿: ; 预热: -钟; 消毒: 周
、测血压置: -; 速: /
、热量饮食: ; 低盐饮食: <; 低胆固醇饮食: /
、血钠浓:-/;血钾浓:.-./;脉血:.-.; 静脉压: -₂
、静脉输液滴: -滴/; 童: -滴/; 衰: - 滴/; 始输血滴: <滴/
、瞳孔径: -
、吸痰负压: -.; <
、吸引洗胃负压: .
、皮试液标准: 青霉素---; 破伤抗毒素--; 链霉素--; 普鲁卡--.; 细胞素 --.
、尿: .-.; : .-.
、镜血尿:>红细胞/倍镜;镜脓尿:>细胞/倍镜
(七)量
、般病血培养取血量: ;亚急细菌膜炎: -; 尿培养: -
、洗胃量: -
、 尿量: -; 尿: <, <; 尿: <, 尿; 尿: >; 尿潴留首尿超:
、量保留灌肠量: -; 量保留灌肠量: <; 保留灌肠量: <
二、“”
、职业损伤危险素:
、负伤:腰椎盘突
、素损伤、危险病
:艾滋病、乙肝病毒
、临床广效靠首选消毒灭菌
:压蒸汽;简单、速消毒灭菌
:燃烧;检测灭菌效靠:
检测
、压疮病:压;仰卧压
疮:尾;俯卧:酪棘
、质、酸减衡:低酸;
调节酸碱衡、速途径:缓冲
、输液反:热反;严
输液反:空栓塞;严输血反:
溶血反
、尸斑早:低:尸腐败
早:右腹
、固搭配
、急救品“五”:、、、检、消
、:、、操、
、预防压疮六勤:翻、换、整、按
摩、擦洗、观察
、吸困凹征:胸骨窝、锁骨窝
肋隙
、测血压:、、、血压计
、钠谢紊乱患补液:、
量、
、低钾联征:肌、肠麻痹、律
、静脉补钾五宜:推、(<)、早
(尿>)、浓(<.%)、量
、输血查八:效、质量、装置;床
号、姓、院号、血袋号、血型、交叉配血
、剂量、类
、药查七:床号、姓、药、浓
、剂量、、
、氧防:火、震、油、热
、脑亡标准:逆深昏迷、
呼吸停止、脑干反射消、脑波消
、医疗件录求:及、准确、完整
简、清晰
、膀胱刺激症:尿频、尿急、尿痛
、殊溶液
、燃烧:%乙醇
、煮沸消毒污防锈: -%碳酸氢钠;戊二
醛防锈
、碘酊脱碘:%乙醇;灭菌剂:环氧乙烷
()、氧乙酸、戊二醛、甲醛
、熏蒸消毒空:%氧乙酸()、纯乳酸
(.)、食醋(-)
、漱液:菌染---%碳酸氢钠;臭--
朵贝;铜绿假单胞菌染--.%醋酸
、假牙取浸泡溶液:冷
、按摩:%乙醇;:%乙醇;灭
虱:%含酸百酊
消毒温计:%乙醇、%氧乙酸、%
消毒灵
、抗钾引律:%葡糖糖酸
钙
、血液抗凝:%枸橡酸纳(:)
、尿液防腐剂:%甲醛、浓盐酸、甲苯
、固痰标溶液:%乙醇、%甲醛
、毒禁:锰酸钾;敌百虫毒禁
:碳酸氢钠
、亡病填塞孔:%氯胺溶液
、量保留灌肠液:盐、.-.%
肥皂;量保留灌肠液:溶液、油剂
五、顺序
、针刺伤挤血:近→
、院病历顺序:温单(首页);院病历
顺序:院病历首页(首页)、温单(末页)
、挪顺序:臀肢
顺序:肢→臀
、压蒸汽灭菌:布--
、腔护擦拭牙齿顺序:齿齿
、患脱衣服顺序:近健
、静脉注射选择静脉:近
、抽取静脉血标注容器顺序:陪您干;
空采血顺序:陪干您
、氧:调节流量插管;停氧:拔
管,,流量
、般患吸痰:腔;切患吸
痰:管
、交班顺序:(院、转
亡)--(、转)--术(术、娩)-危
(病危、病)
、药途径药吸收顺序:静脉、吸
、含服、肠、肌注、皮、服、皮肤
、超雾化:源;雾化调节
、患导尿首消毒顺序:、
;二消毒顺序:,
六、、级、类
、压疮:淤血红润、炎浸润、浅
溃疡、坏溃疡
、卧根据类:、、迫
、院染根据病源类:源、
源
、隔离区域类:清洁区、半污染区、污染
、化消毒剂按照效:灭菌剂、效消
毒剂、效消毒剂、低效消毒剂
、化消毒包括:浸泡、擦拭、喷雾、熏
蒸
、保护具包括:床栏、约束(肩、宽绷
、膝、尼龙塔扣)、支架
、散热式:辐射、流、传
导、蒸
、热级:低热--.-;热--.-
;热--.-;超热--
、热:升、持续、退热
、热型:稽留热、驰热、歇
热、规则热
、血压级:--;-;--
; -;--;
、医院饮食:基、治疗、试验;基
饮食:普、软质、半流质、流质
、晶溶液:糖、质、碱、渗
胶溶液:血制品、血浆、右旋糖苷
、溶液滴五况:滑、阻塞、紧
贴、压低、痉挛
、输液良反:热、肺肿、静
脉炎、空栓塞
、输血良反:热、敏、溶
血、量(肺肿、血、枸橡酸钠毒、酸
毒、钾)
、危患识障碍包括:嗜睡、识模
糊、昏睡、昏迷
、亡:濒、临床亡、
亡
、临终患:否、愤怒、协
议、忧郁、
、医嘱类:医嘱、临医嘱、
备、临备
七、禁忌
、温测量禁忌:精异、昏迷、婴幼
、腔疾患、鼻术呼吸困及合
;食颊冷、热敷,隔
测量;
.、腋温测量禁忌:腋汗较、腋创
伤、术、炎症,肩节伤极消
瘦
、肛温测量禁忌:腹泻、肠肛术
禁忌测肛温;肌梗患;坐浴灌肠
须待测肠温。
、鼻饲禁忌:消化血、食管胃底静脉
曲梗阻、鼻腔食管术患;
、冷疗禁忌:()血液循环障碍(休、
积烧伤、压疮、微循环障碍);()慢炎
症深化脓病灶;()冷敏;()禁忌
冷:枕、耳廓、阴囊;区;腹
;足底(足底冷引冠状脉
收缩)
、热疗禁忌:()未确诊断急腹
痛;()危险角区染(热造颅
染);()各脏器血;()软组织损伤
扭伤初();
、热坐浴禁忌:、妊娠末、产
周、阴血、盆腔器官急炎症。
、量保留灌肠禁忌:妊娠、急腹症
严血管疾病、消化血、穿孔
、洗胃禁忌:误服强酸强碱、肝硬化伴食
管胃底静脉曲、消化血、胃穿孔
八、计算式
、输液速
钟滴=液量()滴系(滴/)/
输液()
、氧浓氧流量换算
吸氧浓(%)=+氧流量(升/)