婴儿吸氧需依据血氧低于特定值或有低氧表现确定指征，按病情选鼻导管或面罩吸氧，初始氧浓度依情况调整使血氧维持在目标范围，持续监测血氧和呼吸情况，注意避免氧中毒、维护吸氧装置、关注特殊人群并保持婴儿舒适。

一、吸氧指征确定

1.当婴儿出现血氧饱和度低于90%，或存在呼吸困难、面色发绀等低氧表现时需考虑吸氧，例如新生儿呼吸窘迫综合征患儿常因肺换气功能障碍出现低氧，符合吸氧指征。

二、吸氧方式选择

1.鼻导管吸氧：适用于能配合且病情相对较轻的婴儿，鼻导管需轻柔放置，确保位置合适，避免损伤婴儿鼻腔黏膜。

2.面罩吸氧：对于病情较重、呼吸急促的婴儿，面罩吸氧能更迅速改善氧合，但要注意调整面罩与婴儿面部贴合度，避免漏气影响吸氧效果。

三、氧浓度控制

1.初始调整：新生儿初始吸氧浓度可从21%-30%开始，通过监测血氧饱和度逐步调整，目标是将血氧饱和度维持在90%-95%，避免过高或过低。例如由于呼吸系统发育未完善，初始氧浓度应更低，一般从21%-25%起始，密切观察血氧变化再调整。

四、监测要点

1.血氧饱和度监测：持续使用脉搏血氧仪监测婴儿血氧饱和度，确保其在目标范围内波动，若发现血氧饱和度异常波动需及时评估并调整吸氧方案。

2.呼吸情况监测：观察婴儿呼吸频率、节律等，若吸氧后呼吸仍急促或出现呼吸抑制等异常，需查找原因并处理。

五、注意事项

1.避免氧中毒：长时间高浓度吸氧可能导致婴儿氧中毒，尤其是早产儿，应严格控制吸氧浓度和时间，定期评估是否可降低吸氧浓度或停止吸氧。

2.吸氧装置维护：定期检查吸氧装置是否通畅，防止管道堵塞等情况影响吸氧效果，同时保持吸氧装置清洁，避免交叉感染。

3.特殊人群关注：对于有基础疾病的婴儿，如先天性心脏病患儿，吸氧时需更谨慎，密切结合其基础病情调整吸氧方案，避免因吸氧不当加重病情。例如先天性心脏病合并肺炎的婴儿，吸氧时既要改善低氧又要考虑心脏负荷情况。

4.保持婴儿舒适：在吸氧过程中，要注意婴儿的舒适状态，定期检查婴儿皮肤有无因吸氧装置压迫等出现损伤，及时调整相关装置位置。