一、吞咽功能训练

1.间接训练

①吞咽姿势训练

②颈部的放松训练

③口唇闭合的训练

④舌肌运动训练

⑤下颌运动

⑥面肌运动

⑦冷刺激

⑧呼吸训练

⑨Passy-Muir说话瓣膜(speaking valve)：一个单向的通气阀门装置，改善气管切开患者的吞咽、通气和说话功能。

⑩吞咽技巧训练：

门德尔松式手法

声门上吞咽法（动作要领为吸气-屏气-吞咽）

侧方吞咽（头部向健侧侧倾吞咽）

低头吞咽

从仰头到点头吞咽

头部后仰

空吞咽与交互吞咽

2.摄食训练

二、吞咽治疗仪治疗

三、吞咽球囊扩张技术

通过采用普通导尿管经鼻孔或口腔插入食道，在环咽肌包围的食管狭窄处，以分级多次扩张的方式缓解环咽肌失迟缓引起的吞咽障碍的治疗。

四、神经调控治疗技术

经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation, tDCS）、经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation, TMS）、表面肌电生物反馈治疗等。

五、针刺调节患者吞咽功能

针刺可调节皮质和脑干网状结构中的吞咽中枢对于吞咽反射的控制，协调吞咽诸肌的运动；直接促进损伤部位的周围神经恢复，从而促进肌肉功能恢复，达到治疗效应。

六、其他方法

1.中医方药辅助肺部感染控制，如参苓白术散（莲子、薏苡仁、甘草、桔梗、砂仁、白术、茯苓、人参、山药）、平喘化痰汤（半夏、厚朴、紫苏、陈皮、白前、肉桂、射干、生姜）等方药对气管切开患者的康复具有一定的疗效。

2.推拿和按摩帮助患者恢复相关功能。

3.艾灸益气补血，促使经络顺畅、血液流通。处方举例：选择足三里、神阙以及大椎等穴位。

4.中药穴位贴敷联合人工叩背排痰法。

5.药膳：根据中医体质辨证进行饮食调养可改善机体免疫力。

这些方法应根据个人的具体情况由专业医疗人员指导实施，以确保安全有效。在康复过程中，定期评估进展是非常重要的，以便及时调整治疗方案。

2. Nativ-Zeltzer N, Nachalon Y, Kaufman MW, Seeni IC, Bastea S, Aulakh SS, Makkiyah S, Wilson MD, Evangelista L, Kuhn MA, Sahin M, Belafsky PC. Predictors of Aspiration Pneumonia and Mortality in Patients with Dysphagia. Laryngoscope. 2022 Jun;132(6):1172-1176.

（编辑ZS）