2021年6月11日，第26届北京口腔医学新进展报告会“口腔舒适化治疗”专场在国家会议中心举行。该专场邀请国内多位知名专家教授进行学术讲座，现场学员听课与交流积极性非常，对于“无痛”和“舒适化”这一口腔领域越来越受到广泛传播和认可的治疗理念，表现出了极高的参与热情和学习兴趣。

专场讨论中指出，“无痛”和“舒适化”治疗中的术前筛查和术中监测尤为重要。传统口腔诊疗大多采用局部麻醉，较少会在较深麻醉状态下进行操作，因此鲜有用到监护设备。而随着对“无痛”和“舒适化”的逐步推广，开始强调对一些适应证人群（老年、儿童、基础疾病患者等特殊人群）在全身麻醉后治疗，这就需要在口腔治疗过程中用到监护设备，实时监测患者生命体征状态，也对口腔医师的规范化操作提出了更高的要求。

该专场由GE医疗协办，这是GE医疗第一次与口腔医疗方面进行的“半跨界”学术合作。GE医疗生命关爱业务涉及心电、监护、呼吸、麻醉等专业医疗设备，可助力口腔舒适化临床治疗，协助口腔医师提升诊疗水平，为患者带来安全、高效、舒适的新体验，得到了越来越多口腔医师及患者的关注和认可。

口腔镇静镇痛技术在国外起步较早，但舒适化理念在我国是于2005年左右与国际同步提出的，而且近20年发展迅速，我国这种飞速发展、赶超国际的技术水平提升在各行各业各领域都有着显著体现。一个医疗理念的提出需要双向的认可与交流，不仅是医务工作者，患者也需要培养教育的过程；像今天这样由GE医疗组织一个专业人士与大众媒体交流对话的平台，是十分有益的。牙科恐惧症在口腔患者群体中比较常见，向他们传达舒适化治疗方式的存在、让他们理解其中的好处，对于镇静镇痛技术的推广实施也具有重要意义。目前“口腔舒适化治疗”已在我国口腔临床医患群体中得到了较为广泛的接受和应用程度。

需要特别解释的是，镇静镇痛和全身麻醉是两个概念、两种方式，患者的意识丧失程度不同，是否需要单独的气道管理（气管插管）需求不同。许多常见无痛手术操作（如无痛分娩、无痛流产、无痛胃肠镜等）都属于镇静范畴，而无需全身麻醉。口腔科的舒适化诊疗既包括深度以下镇静，也包括全身麻醉，需根据患者的不同情况、由不同资质的医师采用不同程度的舒适化方式。

口腔无痛治疗过程中存在许多特点与难点，例如患者年龄跨度大、高龄患者及特殊疾病患者占比高、治疗涉及范围较广（涵盖牙齿及邻近各种软硬组织）、手术与麻醉部位相互重叠干扰、手术时间长短存在不确定性、突发事件多、个体化方案选择多而标准不统一，等等。因此，虽然口腔门诊操作时间较短、环境较复杂，在患者术前评估、术前1~2天检查、手术当天注意事项、手术方法及术中监测、术后观察的全流程步骤中更需要格外规范与重视。讲座过程中展示了多个静脉镇静病例的操作流程，体现了GE医疗Carescape B650监护仪的使用优势。

在适应证选择方面，对于中/重度牙科惧症、咽反射敏感、长时间手术（＞2 h）、无法控制行为、无法控制疼痛、特殊需求等类型的患者，可以引入深度镇静下进行口腔操作。在静脉镇静过程中需要注意以下4点常见并发症：镇静过度、呼吸抑制/呼吸道梗阻、异物吸入、镇静效果不佳。