肝外胆管结石既往多采用开腹或腹腔镜手术治疗,随着ERCP内镜治疗技术的发展和进步,越来越多的胆管结石可以采用内镜治疗。
多年以来,乳头括约肌切开术(EST)是内镜下治疗胆管疾病的技术基础,但是EST切开永久破坏了乳头括约肌,长期愈合后常常形成乳头部狭窄;胆管末端丧失了定向开放的能力,造成胆肠返流,引起胆管炎,长期反复的胆肠返流还会造成胆总管结石复发,甚至胆汁性肝硬化等严重后果。
我院肝胆胰外科二组刘凯主治医生,曾师从上海瑞金医院龚彪教授,学成后于院内开展ERCP技术以来。经不断努力创新、积极追求国际先进技术,现年完成ERCP四百余例,手术成功率达到98.6%,达到国内领先水平。在省内率先应用内镜下十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)取代了传统的乳头括约肌切开。该方法最大的优点在于不需要切开胆管括约肌,能够保留乳头括约肌的功能,在完成常规的基本操作外,最大限度地减少了出血和穿孔等急性并发症的发生。开展EPBD技术以来,已经为数百名胆管结石患者解除了病痛,同时保留了十二指肠乳头括约肌功能。正是由于该技术的先进性和实用性,”保留乳头括约肌功能的内镜下胆总管结石取出术”还获得了2012年度吉林大学医疗成果三等奖。
肝胆胰外科二组在刘亚辉教授的领导下,年完成手术两千余例,完成ERCP四百余例,在省内遥遥领先。随着EPBD技术的进一步开展,标志着我省ERCP技术已经达到了国内领先水平。科室将充分发挥肝胆胰外科作为卫生部内镜腔镜培训基地的优势,为更多的患者提供更加优质的微创治疗技术。
取石球囊怎么使用肝胆胰外科成功开展ERCP新技术——内镜下球囊扩张胆总管取石术
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