压缩雾化器怎么用雾化专栏——雾化吸入装置介绍

新闻资讯2026-04-21 06:48:33

 随着儿科医联体建设的深入，儿童常见病、慢性病的诊治逐渐在基层医疗卫生机构开展。雾化吸入疗法已经成为儿童呼吸系统疾病中广泛应用的一种技术手段，特别是在儿童支气管哮喘维持期，选择合适的吸入装置及指导正确使用方法是治疗成功的关键。

雾化吸入器　
雾化吸入疗法由于没有年龄限制，无复杂技术要求，近年来在儿科迅速发展，各级医院建立了雾化室或雾化中心，家庭雾化也日益增多，市场上出现不同类型的雾化吸入装备，同种类型的装置价格不同，差距悬殊，这给临床实践带来了繁杂的问题，因此，必须了解雾化吸入器工作的基本原理，才能选择合适的雾化吸入装置。雾化吸入装置有压缩雾化器、超声雾化器、滤网式雾化器，其中压缩雾化器根据驱动原理不同，又可以分为氧气驱动雾化器和空气压缩雾化器。

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压缩雾化器　

压缩雾化器主要分为4个部分：主机、送气管、雾化装置、咬嘴或吸入面罩，主机由压缩泵、控制系统、过滤组件组成，以氧气或压缩泵驱动；工作原理是高速运动的压缩气体通过狭小开口后突然减压，在局部产生负压将药液吸出，并通过高速运动的持续气流形成药雾微粒，其中大药雾微粒通过挡板回落至贮药池，小药雾微粒则随气流输出进入呼吸道。不同雾化吸入器，管道内药液残留量存在很大差异，至少有0.5 mL的药液最终留存在雾化吸入器管道中。因此，应用压缩雾化吸入器时，药池的液量要充足，一般用量为3~4 mL，可在10~15 min输出全部药液。
 压缩雾化器使用时，需要注意使用方法及护理细节，使用方法：（1）将手洗净并彻底干燥。（2）将主机放在坚固的表面上，将压缩机的电源线插入插座。（3）通过空气导管连接主机和雾化器。（4）将药物倒入雾化器杯中，拧上雾化杯的顶部，与面罩或咬嘴连接。（5）患儿采取坐姿，保持药杯直立。（6）打开机器，尽量通过嘴呼吸，直至所有药物消失，过程10~15 min，因为年幼儿童不能正确掌握或不能配合使用咬嘴型雾化器，建议采用面罩型雾化吸入，平静潮气呼吸。（7）使用结束后应做好雾化器的清洁维护工作，避免因操作不当，造成感染。
       
超声雾化器　
医用超声雾化器通常由主机、雾化杯、雾化管、吸嘴或吸入面罩组成，其中主机由超声波发生器（超声换能器）、振荡薄膜、送风装置、调节和控制系统组成。医用超声雾化器由超声波发生器产生高频电流，经过安装在雾化罐内的超声换能器将高频电流转换为超声波，将药液分裂成微粒后，再由送风装置产生气流生成药雾，药雾经雾化管输送给患者。超声雾化混悬液药雾微粒并不能完全到达雾粒的液面顶层，雾滴密度大，有效药物颗粒少，并可增加气道阻力；超声雾化器的高频还可以转化成热能，可能降低糖皮质激素类药物的活性。使用超声雾化器时，药物容量大，药雾微粒输出效能较低，大部分药物最终留存在残留液中，并不适合下气道炎症性疾病的治疗。

滤网式雾化器
滤网式雾化器是通过压电陶瓷片的高频振动,使药液被微小的网孔挤出而产生雾粒的方式，形成可吸入的微颗粒。该类雾化吸入器具有小巧轻便、携带方便、噪音小、可调节输出雾量和可使用直流电驱动等优点。Aeroneb®Go，AerogenUltra®和Respironics I-neb AADsystem®都是目前市场上振动筛网雾化器的产品，国内目前滤网式雾化器的种类有限，主要使用被动式装置，不能外接延长吸气管，使用混悬液时网眼容易堵塞，滤网耐久性能较低是其最大缺点。
不同品牌的雾化器使用相同药物，产生的效果并不相同，通过对比压缩雾化器和滤网式雾化器以及不同接口、不同流速的雾化药物输送速度，显示使用滤网式雾化器（使用咬嘴）的患者药物输送效率明显高于压缩雾化器（使用面罩）。因此在选择雾化器时，应注意产品的类型和接口。另外，压缩雾化器还能与智能设备相连接，这样医师可以通过APP了解患者的雾化时间、持续时间、频率，以提高患者的依从性及药物疗效。患儿哮喘急性发作时不能使用超声雾化器，可以使用压缩雾化器或氧气驱动压缩雾化器，研究显示滤网式雾化器治疗轻中度哮喘急性发作的疗效与压缩雾化器相当。

雾化吸入器优点
（1）适用于任何年龄；（2）可以使用氧气驱动；（3）可以混合多种药物。缺点：（1）雾化器比pMDI或DPI更耗时；（2）药物易污染；（3）便携性差；（4）肺沉积药物的剂量难预测；（5）雾化药物价格相对较高。临床上，空气压缩雾化器是目前最常用的家庭雾化吸入装置，滤网式雾化器在未来的应用将更为广泛。

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