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一、目的

取放和传递无菌物品，保持无菌物品的无菌状态。

二、操作前准备

1.环境准备：清洁、宽敞、明亮、定期消毒。

2.护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。

3.用物准备：无菌持物钳、盛放无菌持物钳的容器。

（1）无菌持物钳的种类：临床常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳、长镊子及短镊子四种。

①卵圆钳：下端有两个卵圆形小环，分直头和弯头，可夹取刀、剪、镊、治疗碗等。

②三叉钳：下端较粗呈三叉形，并以一定弧度向内弯曲，常用于夹取较大或较重物品，如瓶、罐、盆、骨科器械等。

③镊子：分长、短两种，其尖端细小，轻巧方便，适用于夹取针头、棉球、纱布等。

（卵圆钳）

（三叉钳）

（长镊子）

（短镊子）

（图片来源于网络）

（2）无菌持物钳的存放：每个容器只放一把无菌持物钳，目前临床主要使用干燥保存法，即将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，使用前开包，4小时更换一次。

三、操作步骤及要点与说明

1.查对：检查并核对物品的名称、有效期、灭菌标识。

●确保在灭菌有效期内使用；

●第一次开包使用时，应记录打开日期、时间并签名，4小时内有效。

2.取钳：打开盛放无菌持物钳的容器盖，手持无菌持物钳1/3处，闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖。

●手不可触及容器盖内面；

● 盖闭合时不可从盖孔中取、 放无菌持物钳；

● 取、放时，钳端不可触及容器口边缘。

3.使用：保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上。

●保持无菌持物钳的无菌状态。

4.放钳：用后闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，关闭容器盖。

●防止无菌持物钳在空气中暴露过久而污染。

四、注意事项

1.严格遵循无菌操作原则。
2.取、放无菌持物钳时应先闭合钳端，不可触及容器口边缘。
3.使用过程中:
①始终保持钳端向下，不可触及非无菌区;
②就地使用，到距离较远处取物时，应将持物钳和容器起移至操作处。
4.不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。
5.无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌。
6.无菌持物钳如为湿式保存，除注意上述1~5外，还需注意：①盛放无菌持物钳的有盖容器底部垫有纱布，容器深度与钳的长度比例适合，消毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2;
②无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌(如门诊换药室、注射室、手术室等);
③取、放无菌持物钳时不可触及液面以上部分的容器内壁;
④放入无菌持物钳时需松开轴节以利于钳与消毒液充分接触。

END