时间回到一年前。2024年，济宁市卫生健康委等5部门下发了《济宁市紧密型城市医疗集团建设试点工作实施方案》，确定由济宁市第一人民医院牵头与高新区、经开区组建城市医疗集团，将洸河社区卫生服务中心、马集镇卫生院等7家基层卫生院纳入集团一体化管理。

紧密型城市医疗集团建设是近年来国家医改的重点方向，旨在通过资源整合、管理同质、服务协同，提升区域医疗卫生服务体系的整体效能。然而，在实际运行中，信息孤岛、转诊不畅、专家下沉动力不足、服务同质化难等问题依然突出。同时，政府对牵头医院的考核多侧重于本院业务指标，而非区域健康绩效，也影响了其推动资源下沉的积极性。

为解决这些问题，济宁市第一人民医院以“科包院”为抓手，打出人才、技术、管理、品牌“四维立体输血”组合拳，推动医疗集团从“形式整合”走向“实质协同”。济宁市第一人民医院医疗集团总医院执行院长谢颖光介绍，人才是核心。医院构建“金字塔”型帮扶团队：塔尖为科主任及学科带头人，定期下沉，定规划、把方向、解难题；中层为高年资骨干，常驻带教、抓质量、管团队；基层为主治医师和专科护士，柔性流动、短期派驻。帮扶实行“导师制”，基层医生与专家结对，制定个性化成长计划，确保技术、理念双传承。

技术是抓手。济宁市第一人民医院将疾病诊疗规范、临床路径、手术操作标准（SOP）等引入基层，推动服务同质化，确保同病同治。结合卫生院实际，制定“技术引入路线图”，从常见病、多发病规范诊疗起步，逐步突破关键技术，培育亚专科特色。依托远程会诊平台，实现疑难病例实时讨论，提升基层救治能力。

管理是保障。推行“第一院长制”，明确权责，赋予济宁市第一人民医院科主任在卫生院管理中的充分话语权，确保将先进科室的运营模式整体复制到基层。例如，开展绩效考核方案（KPI）改革，重点向技术难度、医疗质量、工作效率倾斜，激发内生动力；又如，推行质量与安全文化专项行动，建立医疗安全不良事件报告制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度等，塑造“质量第一”的卫生院文化。

品牌来赋能。借助济宁市第一人民医院的学术声誉和社会影响力联合开展健康科普、学术推广活动，提升基层机构信任度和服务内涵，快速为卫生院建立患者信任。同时，以联合名义举办学术会议、学习班，将成员医院科室推向区域学术舞台，提升行业知名度。

谢颖光说道，以“四维立体输血”为托管帮扶理念，目前，济宁市第一人民医院共有7个科室包保了不同乡镇卫生院，共下派专家59人，各卫生院专科诊室均已设立，服务能力显著提升。