本报讯（李青 陆云鸥 吴克） 76岁的朱老先生呕血，胃镜及病理检查确诊为胃癌伴出血，需转入胃肠外科接受手术治疗。然而，高龄带来的手术耐受度、术后并发症及恢复效果等问题，让一家人忧心不已。关键时刻，南京医科大学第三附属医院（常州二院）一站式心肺功能评估平台通过多维度综合评估为手术“把舵定向”，为这场高龄手术提供了护航保障。

常州二院康复科主任曹鹏宇介绍，运动负荷心肺功能评估提示手术为中高危风险、围手术期并发症为高危风险；静态肺通气功能大致正常，无一般大手术禁忌；心脏彩超显示左房增大、左室舒张功能减退，颈部及下肢血管彩超均提示斑块形成。综合评估结论明确，朱老先生的手术可行，但需警惕围手术期并发症，重点关注术后恢复。

基于这份科学评估，胃肠外科团队仔细研讨后，确定实施胃大部切除伴胃—空肠吻合术+腹腔淋巴结清扫术。

手术虽然成功完成，但术后恢复之路并非一帆风顺。术后第一天，朱老先生出现烦躁不安、快速心室率房颤，经镇静、复律处理后缓解。术后第三天，因排痰困难，朱老先生血氧饱和度骤降至77%。医护团队立即启动抢救，通过吸痰、雾化、利尿等综合措施，稳住其生命体征。

抢救成功后，康复科团队依托平台评估数据，结合朱老先生的房颤病史和低血氧情况，量身定制了个性化康复方案：筋膜关节松解联合低频电刺激改善血运、减轻心脏负荷；缺血预适应联合有氧训练提升心肌功能和氧利用效率；膈肌起搏联合呼吸肌放松促进排痰、改善膈肌活动度。

在精准康复方案指导下，朱老先生的恢复进程显著加快，仅用五天就完成了从卧床到离床的跨越式恢复。第一天平卧位被动康复，血氧饱和度回升至89%—90%；第三天可在30度角卧位进行主被动康复，血氧饱和度稳定在95%—96%，心率恢复正常；第五天成功撤掉监护，实现从站立训练到原地踏步的主动康复，运动后疲劳程度可控，顺利进入出院准备阶段。

朱老先生的康复正是常州二院一站式心肺功能评估平台价值的生动体现。术前，平台通过量化评估为手术决策提供科学依据，替代以往的经验判断，让手术风险“可算”；术中，精准数据支撑麻醉方案动态调整，让围手术期风险“可控”；术后，结合评估结果制定个体化康复路径，让康复进程“可循”，真正实现“决策有数、麻醉有底、康复有哨”的全程护航。同时，平台依托标准化流程和智能化数据管理，不仅缩短了术前评估时间、降低了漏诊误诊风险，还为临床科研积累了高质量真实世界数据，其运行模式也为其他专科领域的整合创新提供了可复制、可推广的范例。

从高龄患者的风险防控到术后快速康复，常州二院一站式心肺功能评估平台用科技赋能医疗，持续提升围手术期医疗质量安全，以多学科协作之力，让“以患者为中心”的服务理念落地生根，为患者带来更高效、精准、便捷的医疗体验。