脐带是胎儿和胎盘之间的连系结构,是妈妈给胎儿传送养分的唯一通道,胎儿靠脐带来获取养分和氧气。当宝宝出生后,脐带则失去作用,需要及时剪断。
说到剪断,这就出现了一个很有趣的问题——剪脐带是宝宝疼还是妈妈疼呢?
其实,在剪掉脐带时,脐带并没有连着妈妈的神经系统,而是连接在母体的胎盘上,胎儿娩出后,胎盘也会跟着自然剥离,因此产妇不会感觉疼痛。而宝宝由于刚出生,神经系统还没有发育完善,也是不会感觉到疼痛的。
虽然剪脐带不会让宝宝感到疼痛,但如果护理不当,一样会发生感染。像化脓、败血症、腹膜炎等等。不仅宝宝遭罪,妈妈也跟着心疼。那么我们要怎样护理宝宝的脐带呢?
护士剪掉脐带后,会形成一个残端,如果不小心护理的话,很容易发生感染。
正确的消毒方法是,先将双手洗干净,慢慢提起脐带残端,向肚脐窝中消毒。这样不仅能避免滋生细菌。还可以加快残端的脱落速度。
为了防止沾水染上细菌,残端在还未脱落前可以用纱布盖着,保持脐带残端以及局部的干燥。如果宝宝需要洗澡的话,可以在洗澡前贴上防水肚脐贴。洗澡后,及时擦干身体,观察肚脐部是否有水渗出。
一般来说,脐带在1~2周左右就会自行变干脱落,如果仍然没有脱落的话,并出现红肿流脓等情况时,要及时去医院救治。
如果脐带根部没有自行脱落,家长千万不要强行撕扯下来,这样不仅会使脐带处出血,还容易使宝宝肚脐感染,引发其他的问题。
在肚脐愈合的过程中,脐带残端会变硬变黑,由于尿布或衣服摩擦的原因,脐窝内会少量出血,并伴有少量透明的渗液或淡黄色的粘稠液体,这都属于脐带愈合的正常现象。
但如果黄色渗液伴有尿味及类似粪便的恶臭味时,可能有局部感染的可能,这时候就要及时带宝宝就医。
一般情况下,肚脐脱落后会呈现凹陷状。如果宝宝的肚脐非但没有凹陷,还鼓鼓的。尤其是在哭闹的时候,现象最明显。那很有可能是得脐疝了。婴儿脐疝,多数会随着年龄增长而自愈,个别不能自愈的,还需要通过手术治疗。
当宝宝肚脐部位分泌物增多,有流水发臭的情况时,要进行局部消毒,清洗,必要时需要用抗生素治疗。如果宝宝出现精神差,吃奶弱,发热、烦躁不安等症状时,要及时就医,以防败血病的发生。
脐带脱落后,创面如果受到异物刺激或感染,会在局部形成小的肉芽组织。一般宝宝在出生两周后,会出现这种症状,肚脐部位还会出现出血、流脓等情况。脐肉芽肿非常容易造成感染,因此当宝宝出现此种现象时,应及时就医。
脐带脱落后,创面出现樱红色,表面会有光滑湿润的息肉样增生物,有少许“脓水”样分泌物,被称为脐茸。脐茸不属于肉芽肿,它属于一种先天畸形。脐茸是卵黄管闭塞后,远端的黏膜(肠粘膜)未完全消失,在宝宝脐部出现的息肉样增生物。
体积小的脐茸,可用硝酸银烧灼。粗大的脐茸,一般需要手术切除。
脐瘘是一种先天性疾病,脐瘘可能和卵黄管未完全闭合、脐尿管未闭合、腹腔内积液过多等原因导致。
卵黄管未完全闭合:正常情况下,卵黄管会在宝宝出生后的第六周开始退化闭合,如果卵黄管没有闭合,会使粪便样物体流出,表现为肚脐湿湿的,并有黄绿色带有臭味的液体流出,此种症状被称为脐瘘。
脐尿管未闭合:由于脐尿管有分泌的功能,脐尿管未闭合会使脐和膀胱之间有残留管道,少许尿液会进入脐尿管,脐部会出现带有尿骚味的液体渗出。
腹腔内积液过多:腹腔内的积液过多时,会使腹水从腹壁薄弱的地方,冲破腹壁皮肤,导致脐瘘。要通过腹腔穿刺的方式,将腹腔内过多的液体排出,降低腹腔内的压力。
由于过敏引起的肚脐及周围局部的皮疹,表现为丘疹、脱屑、渗出、糜烂等。在治疗过程中,要注意干净卫生,保持肚脐周围局部的清洁干燥,可以外用硼酸液湿敷,糖皮质激素软膏涂抹等。