长期以来，患者去医院做CT、MRI或是拍X光，总要取一张或几张医疗影像胶片，在楼道里都能看上半天。但在进入数字化智能时代的今天，患者可以不要胶片，在手机端查看影像胶片，医生在诊室直接通过高清设备调阅影像进行诊断，并且到全省任何一家接入公立医院都可以实现调阅自己历史电子影像胶片，使得“数字医疗”正变得触手可及。

这样便捷的服务，得益于“江苏省卫生健康云”的支撑，是省委省政府重大决策部署，宿迁市作为全省首批3个试点市开展接入省卫生健康云，目前全市已有11家医院接入，今年全市第一批将有15家医院陆续接入，也是全省唯一一家试点推进社会办医接入的城市。

长久保存，携带方便

“医用胶片贮存条件严格，要防晒、防潮、防压、防辐射，保存在温度18-24℃，湿度50%-60%RH的环境中，胶片需要垂直置放，X射线胶片必须完全无辐射，否则会造成严重的胶片雾化。”市第一人民医院医生王国庆说，这就是为什么患者拿着胶片就诊时，却被医生要求重拍的原因。而省卫生健康云可以用将患者的原始医学影像数据可以得到云存储，门诊病人影像数据在线存储15年，住院病人存储期达30年，有效避免了传统胶片丢失、折损、褪色等常见问题，比传统胶片“高寿”。

患者只需通过“江苏健康通”在电脑、手机、iPad等智能终端，随时随地高清调阅、下载、检索放射、超声以及病理等检查报告和动态影像，便可以让医生高清读片，甚至患者可以直接下载影像检查结果与图像，发送给其他医疗机构的临床专家，远程获得诊疗结果。这不但解决了以往传统胶片容易误诊、丢失、损坏、不易保存、携带不便等难题，还可以实现随身健康档案并自主管理。

患者获取数字胶片的过程很简单：打开微信“江苏健康通”微信小程序，注册填写个人信息，完成实名认证，点开“我的”里“健康档案”，通过人脸认证后点击“影像报告”即可历史个人检查报告和具体影像，实现影像资料动态播放、测量、下载、发起影像协助。

随调随阅，提高效率

市民张万花到宿迁市第一人民医院就诊看肺病。“本来担心到了大医院，要全身重新查一遍，没想到医生说收到平台提醒，说我前两天在沭阳仁慈医院拍过胸片了，这家医院是市第一人民医院医联体协作单位，所以我不用重复检查，医生直接下诊断，省了半天时间。”

“因为胶片需要冲洗，在传统的拍片就诊流程中，患者往往要在医院等很长时间才能拿到胶片，现在通过院内PACS上传的‘云胶片’减少了患者排队次数，加快了就诊的流程。另外可以方便本地医生与上级医疗机构专家开展远程诊断，确保诊断的准确性和治疗方案的合理性。如果跨院就诊，通过手机以“江苏健康通”APP、短信验证码等方式授权，医生便可突破时空限制调阅患者过往原始影像资料，医生能及时了解疾病动态变化，为医生更精准地诊断提供了支撑。”市卫健委季绪文说。

在国外 PACS 系统普及后，胶片很快就消亡了，国内目前有不少地方的大型医院已经实现了无胶片化。在数字智能时代，不少医生也倾向于电脑查阅原图，因为电子影像可以动态展示，可以多维成像，还可以局部放大。以一个胸部平面扫描的CT检查为例，产生的平面影像画面有几百幅，而最后打印出的实体胶片中，选取的只是其中的几个或者几十个画面。

数据显示，2022年底，全省70%的公立医疗机构都接入了“江苏省卫生健康云”，这个数字化基建为全省卫生健康事业发展建立了一条医疗“高速通道”，能为卫健部门实施精细化管理、为老百姓在跨地区跨院间的影像数据资料调取提供支撑。

便捷经济，低碳环保

市民张先生因为家人患肺炎去宿迁市钟吾医院初诊和复诊，一共影像检查了2次，前后拍了CT片共4张，胶片费作为一项固定收费内容与相关检查费用一起收取，他算了算，光打印各种胶片费就需要80多元，这笔钱不能用医保结算，完全要患者自己承担。“现在这8张检查胶片都存在我家里，我自己看不懂，又不好随便乱丢，成了不好处理的垃圾。”张先生说，他发现医院里的医生看片子，基本不用他取出来的胶片，而是在电脑里就可以调阅影像资料。

根据省卫生健康云项目组提供的相关数据分析，今年1-3月份我市上传影像检查报告1800625个，提醒重复检查77311人次，市外互认影像结果1233人次，为患者节省费用，这是一项非常惠民的工程。

另外，值得一提的是，传统的“塑料袋＋医用胶片”模式中胶片是“塑料+银盐”生产出来的，塑料袋和胶片的生产、使用、废弃环节均会对环境造成污染，而数字胶片的“绿色、低碳、环保”运用与健康城市建设理念相辅相成。

今年以来，我市继续推动三级医疗机构和符合条件的公立医疗机构全部接入这“一朵云”，并积极争取社会办医疗机构接入，持续加强医学影像检查的质量监控管理，加大宣传力度，让群众和医务人员都能知晓并理解影像平台的意义和云影像服务带来的好处，简化群众就医环节，减少重复检查，减低群众负担，更好满足群众健康需求。