许多人都认为春季是呼吸道疾病的高发期，殊不知，其实夏季也是呼吸道系统发病频率极高的季节。今天，河南神火集团总医院呼吸与危重症医学科魏上舒医生做客直播间，提醒大家夏季要警惕呼吸系统趁虚而入。
魏上舒
呼吸内科住院医师。擅长：发热，呼吸系统感染，慢性咳嗽，慢阻肺，哮喘，慢性呼吸衰竭等疾病的诊治。
夏季感冒比较特殊，主要分为热伤风和暑湿感冒。热伤风通常是因为大家夏天贪凉，比如长时间待在空调房，或者对着空调冷风直吹导致的，患者会出现发热、轻微怕冷、咽干口燥、流黄涕、咳嗽这些症状。而暑湿感冒是受夏季闷热潮湿的环境影响，除了发热、咳嗽，还会伴有头重如裹、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。
像过敏性鼻炎、急性咽炎、支气管炎在夏季也很常见。夏季花粉、尘螨、霉菌大量繁殖，容易诱发过敏性鼻炎，患者会频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞，还可能鼻痒、眼痒。急性咽炎和夏季高温、人们爱吃辛辣食物有关，咽部会先感觉干燥、灼热，然后疼痛，吞咽时更明显，有时还会发热、头痛。支气管炎多由病毒、细菌感染，或者过敏引起，主要症状是咳嗽、咳痰，严重时会喘息、气促，尤其在夜间或清晨症状更突出。另外，还有一种疾病需要重点关注，就是慢性阻塞性肺疾病，简称 “慢阻肺”。
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，英文缩写是 COPD，它是一种常见的慢性呼吸系统疾病，具有气流受限的特征，可以发展成慢性支气管炎和（或）肺气肿，严重的话还会导致肺心病和呼吸衰竭。这种病的气流受限不完全可逆，而且会进行性进展，主要和肺部对香烟烟雾等有害气体、颗粒的异常炎症反应有关。患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等症状。全球 40 岁以上人群中，发病率已经高达 9% - 10%。
很多人早期只是咳嗽、咳痰，觉得是 “老烟枪” 的正常表现，等出现气短、呼吸困难时，病情就比较严重了。如果治疗不规范或者患者不配合，病情会反复加重，会让气短等症状反复出现，导致病情逐渐加重，最后会进一步导致肺源性心脏病、呼吸衰竭等，预后较差，直接威胁生命！不过，只要规范治疗和管理，大部分患者病情能得到控制。
原因是多方面的。从环境角度来说，夏季高温高湿，给细菌、病毒、过敏原提供了绝佳的滋生环境。空调使用频繁，但室内空气不流通，空调滤网不清洗的话，就成了灰尘、尘螨的 “温床”。对于慢阻肺患者，长期接触有害气体和颗粒物，也会增加患病风险。生活习惯上，大家夏天贪凉，吃冷饮、吹空调，会降低免疫力，再加上作息不规律、熬夜、劳累，呼吸道就更容易被病原体攻击。吸烟更是引发慢阻肺的主要因素，二手烟还会危害身边人。另外，夏季人体出汗多，呼吸黏膜干燥，纤毛运动功能减弱，清除病原体的能力下降，新陈代谢快、能量消耗大，身体也会相对虚弱。
首先要保持良好的生活习惯。空调温度设到 26℃左右，定期开窗通风，1 - 2 周清洗一次空调滤网。保证每天 7 - 8 小时睡眠，避免熬夜，合理安排工作休息。选择清晨或傍晚适度运动，像散步、慢跑、瑜伽都不错，但别在高温时段剧烈运动。饮食上多吃蔬菜水果、适量摄入蛋白质，少吃辛辣油腻和冷饮。最重要的是，一定要戒烟，吸烟几乎导致一半的慢阻肺死亡案例，戒烟能大大降低患病风险，也能保护身边人。
在个人卫生方面，勤洗手，外出回家、饭前便后用流动水和肥皂洗手。用生理盐水冲洗鼻腔，早晚刷牙、饭后漱口。过敏体质人群少去花粉多的地方，定期换床上用品。从事接触粉尘工作的人做好防护，避免在通风差的地方烧生物燃料，家里也要勤通风。
增强免疫力也很关键。儿童、老人、慢性病患者可以在医生建议下接种流感疫苗、肺炎疫苗。适当补充维生素 C、D 和锌等营养素，也可以在医生指导下服用调节免疫的中药或保健品。平时积极预防治疗呼吸道感染，秋冬打流感疫苗，少去人群密集场所。
症状轻的话，可以通过休息、多喝水、清淡饮食来缓解。但要是症状加重，比如发热、呼吸困难，一定要及时就医，按照医嘱用药，千万不能自己随意增减药量或停药。对于慢阻肺患者，更要积极配合治疗管理。要遵循医嘱，按时使用吸入药物、进行氧疗，定期复诊。保持均衡饮食，避免体重异常。根据自身情况适度锻炼，减少感冒，远离吸烟、有害气体这些诱发因素。病情允许的话，多做呼吸功能锻炼，像腹式呼吸、吹气球，或者做呼吸瑜伽、呼吸操，唱歌、吹口哨、吹笛子也有帮助。
08.哪些情况需要特别注意，及时去医院检查是不是患上慢阻肺？
如果有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复下呼吸道感染，或者有吸烟史、职业污染暴露史、生物燃料接触史，都要警惕慢阻肺的可能。另外，有慢阻肺家族史、低体重出生的人也得重视。一旦出现相关症状，要及时去医院，定期做肺功能检查、胸部 X 线、CT 检查、血气分析，这样才能早发现、早管理。