近年来，家庭自测血压的重视程度逐年提高。

从《中国高血压防治指南》到《2019中国家庭血压监测指南》的发布，都体现了医学领域对家庭自测血压的重视。

家庭血压监测，又称自测血压或家庭血压测量，由测量者自我测量，也可由家庭成员协助完成。《中国高血压防治指南》指出，高血压病人应该学会在家里进行自我血压监测，而不应该依赖于偶尔到医院测量的血压，家庭自测血压数据以及动态血压监测数据可以作为诊断高血压的依据。

家庭自测血压简便易行，已经成为高血压诊断和疗效评价的重要手段。家庭自测血压最主要的优势是可以获取大量的血压测量数值，这些数值可能更接近真实血压值，比诊室测量的血压更可靠，且具有以下几个优点：

1、家庭血压测量可提高高血压知晓率

家庭拥有血压计并定期进行血压监测的重要价值在于：及时发现血压升高，尽早诊断和治疗高血压，并预防心脑血管等并发症的发生。其次，家庭自测血压可提高高血压诊断的准确性。其有助于“白大衣性高血压”及“隐匿性高血压”的诊断和鉴别诊断。

2、可提高降压治疗的质量与达标率

家庭自测血压可使患者充分了解其血压水平，通过主动参与血压监测，及时与治疗医师沟通血压控制情况，进行有效的生活方式干预或调整降压药的用法及用量。

3、有助于提高对心脑血管疾病的预测能力

在已患有心血管病的老年人群中，由于病情会因各种诱因发生变化而老人感觉器官功能逐渐退化，这时如能每天定时监测家庭血压往往起到及时发现病情变化尽早采取预防措施的作用。

临床研究表明：持续的家庭血压测量与诊室血压测量相比，有较高的预测心血管病的价值。当进行连续重复家庭血压测量与评估降压药治疗作用时，第一天的测量值明显偏高，而此后几天的测量差异逐渐减小，这表明连续的家庭测量更为准确。

家庭自测血压不仅有助于高血压的诊断，减少“白大衣性高血压”和“隐匿性高血压”的发生率，且可以有效提高高血压的知晓率。如果多数家庭都拥有电子血压计，那么许多新发生的高血压就有可能得到及时发现，从而及时得到专业医疗机构的明确诊断。

另外，血压是波动性和变异性较大的生命指标，因此偶然一次测得的血压不能反映全天的血压变化趋势，需要多次反复检测才能够对一个患者的血压进行准确、可靠的评估。

有些自认为血压控制良好的高血压病人，经24小时动态血压监测，发现其血压并不稳定，所以，24小时动态血压的监测对于高血压的诊断、降压疗效的评价等都至关重要。

而且，只有根据动态测量的血压水平，调整治疗药物的用量，才有可能把血压管理到最佳水平，避免因血压过低可能带来的不良反应和严重后果。

24小时动态血压监测就是通过仪器自动间断性定时测量日常生活状态下血压的一种监测技术，能较客观的反映24h血压的实际水平和波动状况。

同时，动态血压监测也是诊断高血压不可缺少的一个手段。

通俗来说，动态血压监测就是患者佩带一个动态血压监测仪，监测患者日常状态下的24小时血压变化，并绘制人体一天的血压波动曲线。

血压是波动性和变异性较大的生命指标，需要多次反复检测才能对患者的血压做出精准、可靠的评估。依据准确测量的血压水平，调整服用药物的用量，才有可能把血压管理到最佳水平。

为什么医生会建议做24小时动态血压监测呢？因为其与偶测血压相比有很多的优点：

1、去除了偶测血压的偶然性，较为客观真实的反映血压情况；

2、通过获得更多的血压数据，可以更全面的反映血压整体情况及其变化规律和特点；

3、对早期无症状的高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗；

4、甄别“白大衣”高血压；

5、发现隐匿性高血压及特殊类型的高血压，如清晨高血压、夜间高血压等等；

6、识别妊娠高血压；

7、判断病人有无靶器官（易受高血压损害的器官）损害；

8、可指导临床药物治疗，在许多情况下可用于测定药物治疗效果，能帮助选择药物、调整剂量与给药时间。

由此可见，动态血压监测是血压监测和管理的重要手段，在临床上拥有诊室单次血压测量不可比拟的优势。

作为常见的慢性心血管疾病，高血压对人们的生活和工作有着很大影响，必须加以有效控制。

提倡家庭自测动态血压，有助于及时掌握自己血压状态、血压水平和血压细小变化数值，便于医生评估降压疗效，进一步科学合理用药。

家庭动态血压监测在家中进行，一天之中需要多次测量，因此可以更准确、更全面地反映一个人日常生活状态下的血压水平。家庭动态血压监测可以有效鉴别出那些只有在诊室测量血压时才升高的“白大衣性高血压”，以及在家庭测量血压时升高的“隐蔽性高血压”。这样既可避免对“白大衣性高血压”患者过度降压治疗带来的潜在风险，也可以及时控制“隐蔽性高血压”的心血管病风险。

众所周知，大多数慢性肾脏病患者都会合并有高血压，而高血压会加速慢性肾脏病的进展。近年来的研究发现，我国大部分透析患者并不是死于肾功能衰竭，而是死于心脑血管疾病，而心脑血管意外发生的重要原因就是高血压。家庭动态血压监测就可以做到让患者充分了解其血压水平，及时检测到尚未控制的血压，为调整降压治疗方案提供依据，及早将血压控制到目标水平，可以降低心脑血管并发症的风险。

因此控制血压，做好家庭动态血压监测对肾病患者同样有着非常重要的意义。

动态血压监测已成为识别诊断高血压、评估心脑血管疾病发生风险和降压疗效、指导个体化降压治疗不可或缺的检测手段。

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