各位看官,在医学的奇妙世界里,有两位“大神”专门负责捉拿大脑里的“妖魔鬼怪”,它们就是动态脑电图监测仪和录像脑电图,今天咱们就结合《西游记》的故事,来好好唠唠这两位“大神”的神通。
话说那唐僧师徒四人西天取经,一路上妖魔鬼怪横行,就如同咱们大脑里时不时冒出来的异常脑电活动。
动态脑电图监测仪就像是那任劳任怨的沙和尚,它能让受检者如同带着行李自由行走的沙僧一样,在日常生活环境中戴用,完成24 小时甚至更长时间的脑电活动记录。不管那“妖怪”(偶发的一过性脑电活动异常)多么狡猾,藏得多深,都有可能被它逮个正着。
它在临床上可是鉴别癫痫及非癫痫性发作(脑血管疾病、)的好帮手,还能协助诊断发作部位及起源部位,判断抗癫痫药物的治疗效果。不过呢,它也有像沙僧偶尔会被妖怪蒙骗的时候,它抗干扰能力较差,病人的活动情况无法录像,就像沙僧看不到妖怪的隐身术一样,癫痫发作与脑电图的关系难以确定。
而录像脑电图就像是火眼金睛的孙悟空,抗干扰性能强,对那些不合作、发作多样、发作频繁,以及难治性癫痫的患儿特别适用,就像孙悟空能轻松应对各种刁钻古怪的妖怪一样,它可明显提高癫痫的确诊率。
临床医生就如同那足智多谋的唐僧,根据动态脑电图监测的结果来指导病人的治疗和选择停药的时机。
只有当病人临床发作停止2 年以上,脑电活动完全正常时,才考虑停止抗癫痫的药物治疗,就像唐僧要确认妖怪彻底被消灭了才会继续前行。若检查过程中有癫痫放电,也有参考价值和临床意义,可以指导医生用药,就像妖怪留下的蛛丝马迹能帮助孙悟空找到它们的老巢一样。
进行动态脑电图检查也有不少注意事项。
要尽量剃光头发,第一天充分洗头,洗后不要抹弹力素、发胶等,这就好比给大脑“打扫战场”,便于粘贴电极这个“捉妖神器”;需要停用特殊药物(如镇静类、抗癫痫药物),最好停药 3 天,就像让大脑“轻装上阵”;不可空腹,应正常饮食,以防止低血糖反应,这就像给大脑补充“能量”;要避免电极的脱落,以免记录不准确,就像不能让“捉妖神器”失灵;注意记录病人 24 小时的发病情况,如癫痫发作,家属则要详细记录发作时的相关情况,便于医生分析、判断病情,这就像给孙悟空提供妖怪的详细情报。
其实啊,任何引起脑部器质性损伤的疾病(脑炎、脑梗死、脑出血、脑肿瘤),都可以使脑电图出现异常,就像妖怪在大脑这个“地盘”捣乱会留下痕迹一样。
还有一些功能性疾病,脑电图也会出现异常(癫痫、偏头痛)。影响脑电图的因素比较多,如意识状态、外界刺激、精神活动、年龄、个体差异等。不过大家别慌,轻度异常的脑电图并没有特殊意义,就像偶尔出现的小妖怪,不足为惧。
这大脑里的“捉妖记”,有了动态脑电图监测仪和录像脑电图这两位“大神”,再加上医生们的智慧,相信一定能让大脑里的“妖怪”无所遁形,还我们一个健康的大脑世界!